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ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…kontinuierliches Verfahren 20–25 ml/kg/h Netto Ultrafiltration < 1,75 ml/kg/h Ernährung und Prophylaxe Bereich Richtwert : : Energie 25 kcal/kg/Tag…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz. Eine leichte Pulmonalklappeninsuffizienz ist ein echokardiographischer Normalbefund, der keiner weiteren Abklärung bedarf. Tabelle 1…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Ordnung, bei höheren Konzentrationen einer Kinetik erster Ordnung. Ethanol ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…den akuten klinischen Gebrauch kann folgende Vereinfachung verwendet werden: Grad Klinisches Bild Vorgehen : : : Leichte allergische Reaktion Nur Haut oder Schleimhaut, stabile Atmung und Kreislauf Beobachtung…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Absaugung und Notfallmedikamenten im Raum. Personal mit aktueller Reanimationsqualifikation; ärztliche Präsenz verfügbar. Patientenvorbereitung: Eine leichte Mahlzeit ist erlaubt; keine größere Mahlzeit, kein Kaffee und kein…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

Die nachstehenden Referenzwerte stammen aus den Konsensusdokumenten der American Society of Echocardiography (ASE) und der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Tiemann Gebogene, sich verjüngende Spitze Ein dickerer Katheter lässt sich nicht leichter einführen. Bei schwieriger Passage entscheiden die Form der Katheterspitze und die Technik, nicht…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…→ Hammergriff und Processus brevis → Pars flaccida → Zeichen eines Ergusses (Spiegel, Bläschen, Retraktion oder Vorwölbung). 6. Bei Bedarf pneumatische Otoskopie: eine leichte Druckänderung…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität — eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Bei abweichender Muskelmasse oder zur Bestätigung des kreatininbasierten Werts Mittelwert aus Kreatinin und Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund. Das Phänomen…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…für Krampfanfälle und Delir [1,2]. Beim Delirium tremens ist ein ruhiger, leicht somnolenter, aber erweckbarer Patient das Ziel, während Ventilation, Kreislauf und Grunderkrankung überwacht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Haut und Knochenvorsprünge schützt Gipsbinden und Gipsschienen (Calciumsulfat) Formbar, günstig, schwerer, weniger belastbar, härtet langsamer aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen, Nierenfunktion und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Basalinsulin beibehalten, häufig in leicht reduzierter Dosis. Mahlzeiteninsulin aussetzen. Glukose engmaschig kontrollieren Nüchtern vor einer Untersuchung, Typ 2 Metformin, SGLT2 Hemmer und Sulfonylharnstoff aussetzen. Basalinsulin…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Tamponade, LE) ↓ ↑ ↑ ↓ Vitalparameter und Perfusionsgrößen Parameter Normal Kommentar : : : Herzfrequenz 50–100/min MAP 70–105 mmHg Ziel ≥ 65 mmHg beim Schock…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2 bei mäßig erhöhten Werten…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…Alter, Körpergröße und ethnische Herkunft interpretiert — nicht gegen absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…ein wesentlicher modifizierbarer Treiber der Atherosklerose und kardiovaskulärer Erkrankungen. Der Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist nichtlinear: Selbst leichtes Rauchen verursacht einen erheblichen Anteil des…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Dyspnoe und gelegentlich hämodynamische Beeinträchtigungen auf. Das EKG zeigt lokalisierte ST Streckenhebungen, T Wellen Inversionen und gelegentlich pathologische Q Wellen. Der Troponinspiegel ist oft leicht…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…der Flüssigkeit, Punktionsstelle im linken Unterbauch lateral der Rektusscheide, sowie Zellzahl und Albumin aus dem Punktat. Indikationen Diagnostische Parazentese: Neu aufgetretener Aszites — immer. Jede stationäre…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…fassen, mit einem Wattestäbchen leicht auf den Oberrand der Tarsalplatte nach unten drücken und gleichzeitig den Lidrand nach oben und hinten zur Stirn umschlagen. Das…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…Syndroms ähneln. Diese Elektrolytstörung ist mit einem einfachen Bluttest leicht zu diagnostizieren und die ST Streckenhebungen lösen sich nach der Normalisierung des Kaliumspiegels auf. Brugada…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht die Wirksamkeit der longitudinalen, radialen und zirkumferentiellen Kontraktion . Daher sind Methoden wie die Ejektionsfraktion zwar leicht erhältliche Parameter…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Verlauf Die Symptome wechseln im Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…Sie kann leicht doppelgipflig sein, besonders in Ableitung II. P mitrale: ↑P Wellen Dauer und ↑Doppelgipfligkeit in II sowie ein stärker biphasischer Ausschlag in V1…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Desinfizieren und trocknen lassen. Die Punktionsstelle nicht erneut mit unsteriler Hand tasten. 3. Die Nadel in einem Zug unter leichter Aspiration während des Vorschiebens einführen…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…anästhesieren und einige Minuten warten. 4. Eine kleine Hautinzision mit dem Skalpell setzen. 5. Aspiration: die Nadel mit eingesetztem Mandrin senkrecht zur Knochenoberfläche einführen, leicht…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Ausgeprägten Schmerzen, sodass der Patient die Kompression nicht toleriert. Vorbereitung und Ausrüstung Ausrüstung: handgehaltene Dopplersonde 5–10 MHz, Ultraschallgel, Blutdruckmanschette in korrekter Größe (die Breite…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…prüfen, die Luft aus dem Cuff entfernen, sodass er flach mit leicht nach oben gebogener Vorderkante wird, und die Rückseite mit Gleitmittel bestreichen. 2. Den…