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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Verlust der Suppression riskiert wird. Klinische Präsentation und Symptome Das Ausgangsmaterial beschreibt keine spezifischen Symptome oder körperlichen Manifestationen einer HTG. Eine mäßige HTG wird primär…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappeninsuffizienz

…ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz. Eine leichte Pulmonalklappeninsuffizienz ist ein echokardiographischer Normalbefund, der keiner weiteren Abklärung bedarf. Tabelle 1…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

Referensvärden Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…wurden, im Allgemeinen höchstens eine leichte Gebrechlichkeit auf, wodurch die Übertragbarkeit der Studienergebnisse auf Menschen mit erheblichen funktionellen Einschränkungen, Multimorbidität oder begrenzter Lebenserwartung eingeschränkt ist…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Normal oder ↑ GFR (mit Nierenschädigung) Nierenstruktur oder Funktionsstörung vorhanden, aber normale Filtrationsrate. Früher Hinweis auf CKD möglich. G2 60 89 Leicht erniedrigte GFR Leichte…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Stufen, wobei leichte Haut und Schleimhautreaktionen in den niedrigeren Graden und eine ausgeprägte Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf in den höheren Graden liegen [5]…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Reanimationsqualifikation; ärztliche Präsenz verfügbar. Patientenvorbereitung: Eine leichte Mahlzeit ist erlaubt; keine größere Mahlzeit, kein Kaffee und kein Nikotin in den letzten 2–3 Stunden. Bequeme…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…Verwenden Sie keine Kochsalzlösung — das Salz kann auskristallisieren und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…Bläschen, Retraktion oder Vorwölbung). 6. Bei Bedarf pneumatische Otoskopie: eine leichte Druckänderung mit dem Blasebalg zeigt, ob das Trommelfell beweglich ist — ein unbewegliches Trommelfell spricht…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Ordnung, bei höheren Konzentrationen einer Kinetik erster Ordnung. Ethanol ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt…

ArtikelProcedurer
Arterielle Kanüle

Procedurer Eine arterielle Kanüle ist einfach zu legen und leicht zu sehr zu vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…leichter untersuchen. Indikationen Symptome: genitale Blutung außerhalb der Menstruation, postmenopausale Blutung, Ausfluss, Juckreiz, Brennen, Unterleibsschmerz, Dyspareunie. Zervixkarzinom Screening gemäß nationalem Programm. Kontrolle einer Spirale oder…

ArtikelReferensvärden
Nierenparameter

…Beschreibung : : : G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…mit Ausnahme der Tatsache, dass der Rhythmus leicht unregelmäßig ist (Abbildung 1). Dies ist vor allem bei jungen und gesunden Personen ein normaler (physiologischer) Befund…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…Gipsbinden und Gipsschienen (Calciumsulfat) Formbar, günstig, schwerer, weniger belastbar, härtet langsamer aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Hyperglykämie über einige Tage. Prinzipien Insulinkomponente Funktion Wer sie braucht : : : Basalinsulin (mittellang oder lang wirksam) Deckt die nüchterne Glukoseproduktion Alle mit Typ 1 Diabetes, immer…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Schweregrad: leicht maximale Geschwindigkeit 2,6–2,9 m/s, mittelgradig 3,0–3,9 m/s, hochgradig ≥ 4,0 m/s oder Klappenöffnungsfläche <…

ArtikelReferensvärden
Leberparameter

…1,7 1,7–2,3 2,3 Aszites Keiner Leicht Mäßig–ausgeprägt Enzephalopathie Keine Grad 1–2 Grad 3–4 Klasse A = 5…

ArtikelReferensvärden
Lungenfunktion und Atmung

…spricht für ein Asthma. Schweregrad bei COPD Arterielle Blutgasanalyse Typ 1 Ateminsuffizienz: PaO₂ < 8 kPa bei normalem oder niedrigem PaCO₂ — ein Oxygenierungsproblem. Typ 2:…

ArtikelMedizinischer Rechner
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst. Anschließend wird die Körpergröße…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…kardiovaskulärer Erkrankungen. Der Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist nichtlinear: Selbst leichtes Rauchen verursacht einen erheblichen Anteil des zusätzlichen Risikos für eine ischämische Herzerkrankung, das…

ArtikelECG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…T Wellen Inversionen und gelegentlich pathologische Q Wellen. Der Troponinspiegel ist oft leicht erhöht. Daher kann die Takotsubo Kardiomyopathie nicht vom ST Hebungsinfarkt unterschieden werden…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…Bauchschmerz und ohne Peritonismus einher und zeigt sich stattdessen als Enzephalopathie, Nierenversagen oder lediglich als Verschlechterung. Der Eingriff selbst ist einfach: Sonografie zum Aufsuchen der…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen Fremdkörper — das Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…aus Hypoaktiv Antriebsarmut, verlangsamte Antworten, verminderte Sprachproduktion, Bewegungsarmut, schlechte Nahrungsaufnahme, verminderter Blickkontakt Häufig und besonders leicht zu übersehen. Kann als Müdigkeit, Depression oder Demenz fehlgedeutet

ArtikelReferensvärden
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…daher nicht erregen. Es entsteht ein Ersatzrhythmus (mit schmalen oder breiten QRS Komplexen). Zwischen P Wellen und QRS Komplexen besteht keine Beziehung. Die Vorhoffrequenz ist…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…Durchführung 1. Das Gelenk untersuchen, den Erguss lokalisieren und die Punktionsstelle markieren , mit einem Stift oder einem Abdruck der Nagelkante, bevor desinfiziert wird. 2. Desinfizieren…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen, Nierenfunktion und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre…

ArtikelProcedurer
Injektionstechnik — intramuskulär, subkutan und intradermal

…Kompression. Eine Antikoagulation ist für sich genommen kein Hindernis für eine Impfung. Relativ: Lymphödem oder stattgehabte Axilladissektion auf derselben Seite. Paretische Extremität — schlechtere Resorption. Injektion…

ArtikelProcedurer
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…unklaren Eisen , B12 oder Folsäuremangels, wenn Blutuntersuchungen nicht ausreichen. Kontraindikationen Ausgeprägte Koagulopathie oder laufende Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Periphere arterielle Verschlusskrankheit, leicht bis mäßig Sekundärprävention, Gehtraining ≤ 0,40 Schwere Ischämie Zügige gefäßchirurgische Beurteilung Belastungs ABI. Bei normalem oder grenzwertigem Ruhe ABI, aber typischer…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…man gerade tut. Indikationen Larynxmaske: Rettungsatemweg, wenn die Intubation misslungen ist und die Maskenbeatmung schwierig oder unzureichend ist. Primärer Atemweg beim Herzstillstand, wenn die beatmende…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…verifiziert ist, und die Auskultation ist keine solche Methode. Indikationen Entlastung bei Ileus, Subileus oder Magenentleerungsstörung — die häufigste Indikation auf einer chirurgischen Station. Entlastung bei…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…unbehandelte Schlafapnoe, gleichzeitiges Benzodiazepin oder Gabapentinoid, ausgeprägte Hypovolämie, Schädel Hirn Trauma mit Bewusstseinsbeeinträchtigung, Gallenwegspathologie. Es gibt keine Kontraindikation gegen eine Schmerzlinderung beim akuten Abdomen . Die…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis, Tuberkulose oder Malignität. Die Tamponade ist eine klinische Diagnose, die von der Echokardiografie…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…Schmerzlinderung oder Sedierung — dann ist der Eingriff nicht zu beginnen. Röntgenaufnahme vor der Reposition Bei einer Erstluxation wird vor der Reposition geröntgt , um keine Luxationsfraktur…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…Krise keine Erstuntersuchung. Dort werden Cortisol und ACTH umgehend abgenommen, die Behandlung gegeben und der Test später durchgeführt. Kontraindikationen Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tetracosactid oder ACTH…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…keine separate Zusammenstellung typischer Symptommuster. Das Ausmaß der rechtsventrikulären Beteiligung sollte berücksichtigt werden, wenn ein inferiorer Infarkt von einer unverhältnismäßig ausgeprägten systemvenösen Stauung, Hypotonie oder…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…SFSR gilt für erwachsene Patientinnen und Patienten mit Synkope oder nahezu Synkope (Präkollaps), bei denen bei Präsentation in der Notaufnahme keine klare alternative Diagnose (z…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Spontane Coronardissektion

…leicht zu erkennen Typ 2 Lange, glatte, diffuse Lumeneinengung, typischerweise über mehr als 20–30 mm reichend Das häufigste Muster; kann mit einem Vasospasmus oder…