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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…autoimmune Erkrankungen sind immunvermittelte entzündliche Erkrankungen (IMIDs), zu denen rheumatoide Arthritis (RA), Psoriasisarthritis, Spondyloarthropathien, systemischer Lupus erythematodes (SLE), systemische Sklerose, Vaskulitiden, Mischkollagenose, Myositiden, Sjögren Syndrom…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und rheumatisches Fieber. Aortendissektion, die in das…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Mitralklappenstenose Rheumatische Herzerkrankung Angeborene Mitralklappenstenose Verkalkung der Mitralklappe Bestrahlung (Strahlentherpie) Mucopolysaccharidose Karzinoid Tumor Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Rheumatoide Arthritis (RA) Iatrogene Stenose nach Mitralklappenoperation Myxom…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…= Pulmonalarterie. Kardiale Magnetresonanztomographie (cMRI) : Mit Phasenkontrastmessungen kann eine präzise Bestimmung von pulmonalem vs. systemischem Fluss erfolgen und damit Qp/Qs quantifiziert werden. 3. Interpretation…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Blutflusses die Druckbelastung des rechten Ventrikels (RV) und kann dessen Füllung sowie den Vorwärtsfluss beeinträchtigen. Das daraus resultierende Syndrom kann zu systemischer Stauung, vermindertem Herzzeitvolumen…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Septische Phlebitis, floride Weichteilinfektion mit systemischer Beteiligung. Relativ: Zustand Anpassung : : ABI 0,5–0,79 Reduzierte Kompression (20–30 mmHg) unter gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…geringgradige systemische Entzündung Insulinresistenz Eine gestörte Adipokin Signalübertragung Endotheliale Dysfunktion Dyslipidämie Einen prothrombotischen Zustand Albuminurie und eine Abnahme der geschätzten glomerulären Filtrationsrate Die Entwicklung eines…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere interstitielle Ödeme. Diese Veränderungen verursachen Dyspnoe, Orthopnoe…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Kurzübersicht zur akuten Blutdrucksenkung

…Kopfschmerz, Palpitationen, Schwitzen und Blässe, die für ein Phäochromozytom sprechen können. Systemischer Sklerose, Nierenerkrankung, Autoimmunerkrankung oder früherer thrombotischer Mikroangiopathie. Antidepressiva können den Blutdruck auf mehrer

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Grundprinzip Die Anaphylaxie ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…nimmt der transvalvuläre Strömungswiderstand zu. Dies führt zu einer erhöhten linksventrikulären Belastung und wirkt sich gleichzeitig auf die systemische Perfusion aus. Die Aortenklappenstenose ist eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische Erkrankung und kann mehrere arterielle Stromgebiete betreffen. Die Arterienwand ist biologisch aktiv…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen Zugang legen, dabei aber weder Blutentnahme noch Zugang die Inhalationstherapie…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…perforierende Verletzung oder einen intraokularen Fremdkörper — das Auge mit einer starren Schutzkappe schützen, ein systemisches Antibiotikum geben und umgehend die Augenheilkunde kontaktieren . Positives Seidel Zeichen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Eine nichtischämische Myokardschädigung kann zahlreiche kardiale und systemische Erkrankungen begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…kann den Blutdruck, die Glukose Insulin Homöostase, Lipide und Apolipoproteine, die Endothelfunktion, die systemische Inflammation, die hepatische Fettsynthese, die Adipositas, Thrombose und Gerinnung, die Herzfunktion…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…linksventrikuläre Füllung weiter ein. Die daraus resultierende Abnahme des linksventrikulären Schlagvolumens führt zu einem ausgeprägten inspiratorischen Abfall des systemischen systolischen Blutdrucks, dem sogenannten Pulsus paradoxus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…zentrale Behandlungsprinzip besteht darin, eine ausreichende rechtsventrikuläre Vorlast zu erhalten und gleichzeitig die linksventrikuläre Funktion sowie den systemischen Kreislauf zu unterstützen. Eine Verbesserung der linksventrikulären…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…FMD festgestellt. Eine SCAD sollte daher Anlass geben, eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Umweltfaktoren und den genetischen Hintergrund beeinflusst. Die Thromboseneigung wird ebenfalls durch Entzündung und andere systemische Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…genetischen Prädisposition ab. Akute kardiovaskuläre Wirkungen Eine akute Ethanolexposition wirkt negativ inotrop und fördert durch eine Abnahme des systemischen Gefäßwiderstands eine periphere Vasodilatation. Die daraus…

ArtikelFortlaufende medizinische Diskussion: der EKG-Blog
Kardiovaskuläre Auswirkungen von COVID-19 (Coronavirus-Krankheit 2019)

…durch den erhöhten myokardialen Bedarf während der Infektion ausgelöst werden. Eine systemische Entzündung führt zu erhöhten Spiegeln zirkulierender proinflammatorischer Zytokine, die eine Plaqueruptur auslösen können…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…was die ursächliche Diagnose erschweren kann. Im Rahmen einer Digitalisintoxikation können unspezifische systemische Symptome wie Übelkeit und Appetitlosigkeit hinzukommen. Diagnostik Elektrokardiogramm (EKG) Die obere 99…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…die Koronararterien obstruieren können, sind Embolien, Dissektionen, eine mit systemischen Vaskulitiden assoziierte Koronararteriitis, extrinsische Kompression, Myokardbrücken und eine strahleninduzierte koronare Herzerkrankung. Die Unterscheidung zwischen UA…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…geht eine Abnahme der Nachlast (z.B. durch verminderten Widerstand im systemischen Kreislauf) mit einer Erhöhung der Ejektionsfraktion einher. Die Gegensätze dazu gelten ebenfalls: Eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…apikaler Funktionsstörung, Ausbildung eines LV Aneurysmas und eingeschränkter LV systolischer Funktion auf. Die wesentlichen Mechanismen sind die Kombination aus einer abnormal thrombogenen Endokardoberfläche und Blutstase…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…myokardialen Kontraktionsfunktion einher Der zentralvenöse Druck, der pulmonale Kapillardruck und der systemische Gefäßwiderstand nehmen zu Schädliche neurohormonelle Signalwege werden aktiviert, ähnlich wie bei der Herzinsuffizienz…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und Patienten Sofortige elektrische Kardioversion ohne Verzögerung bei einem der folgenden Punkte: Systolischer Blutdruck <90 mmHg als Folge der Arrhythmie. Anhaltende…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes und anderen Komorbiditäten Anatomischer Komplexität und der Möglichkeit einer vollständigen…