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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…sofort behandelt werden, starke Thoraxschmerzen oder ein ausgeprägtes Druckgefühl sowie ein akzeleriertes Muster. Ein akzeleriertes Muster umfasst zunehmend häufige oder intensivere Episoden, länger dauernde Episoden…

ArtikelNotfallmedizin
Intoxikation: Kurzübersicht zu Antidota und initialem Vorgehen

…werden. Anamnese und Informationsgewinnung Zu fragen ist nach: Substanz, Stärke, Zubereitungsform und geschätzter Menge Zeitpunkt, einmaliger oder wiederholter Einnahme Retardzubereitung oder Kombinationspräparat gleichzeitig eingenommenen Arzneimitteln…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…ausgeprägtem Schock oder hoher Vasopressordosis, da die radiale Kurve dann den zentralen Druck unterschätzen kann. Die A. dorsalis pedis funktioniert, führt aber häufig zu einer…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

Ultraschall Artefakte Folgende Artefakte sind in der Ultraschallbildgebung häufig: Das Ultraschallbild zeigt nicht vorhandene Strukturen an Das Ultraschallbild zeigt vorhandene Strukturen nicht an Das Ultraschallbild…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…hypertensiver Notfall ist definiert durch einen stark erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen sind die hypertensive Enzephalopathie…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…das Risiko, insbesondere bei Verwandten ersten Grades; Geschwister scheinen besonders häufig betroffen zu sein. Der wichtigste Bestimmungsfaktor für ungünstige Verläufe ist die Aneurysmagröße. Größere Aneurysmen…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…den Herzrhythmus oder die Impulsleitung. 2. Kalzium Hyperkalzämie Ursachen einer Hyperkalzämie Primärer Hyperparathyreoidismus und Malignitäten verursachen 90% aller Fälle von Hyperkalzämie. Weniger häufige Ursachen sind…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Person in Gefahr ist (oder es so wahrgenommen wird), auf. Die Takotsubo Kardiomyopathie tritt bei Frauen (70% sind Frauen) und älteren Personen wesentlich häufiger auf…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Abweichend Abweichend Kompensierte einfache Störung oder zwei gegenläufige primäre Störungen Es genügt also nicht zu fragen, welcher der beiden Werte — pCO₂ oder HCO₃ — stärker abweicht…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…eine Niedervoltage vor). Eine Hochvoltage (zu große Amplituden) liegt vor, wenn S in V1 oder V2 + R in V5 35 mm beträgt. Q Zacken: pathologische…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

Der Test misst die Fähigkeit der Nebennierenrinde, auf eine maximale ACTH Stimulation zu antworten, und es ist selten die Injektion selbst, die darüber entscheidet, ob…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…gegipstem oder stark wundgeschädigtem Bein, an dem die Manschette nicht angelegt werden kann. Legen Sie die Manschette dann über einen schützenden Verband oder messen Sie…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…fehleranfällig sein. Bei stark verzerrtem EKG Bild (z. B. durch erhebliche LV Hypertrophie, Schrittmacher, erhebliche Elektrolyt oder medikamentöse Veränderungen) kann die Aussagekraft eingeschränkt sein. Die…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Verfügung. Bei Verwendung ist jedoch stets deren begrenzte individuelle Genauigkeit zu berücksichtigen. Eine individuelle Ermittlung im Belastungstest oder eine genauere Diagnostik sollte bei Bedarf erfolgen.

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Kammerfrequenz. Elektiv oder subakut: Symptomatisches persistierendes Vorhofflimmern, wenn Rhythmuskontrolle das Ziel ist. Vorhofflattern, das häufig mit niedriger Energie konvertiert und pharmakologisch schwer zu durchbrechen ist…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Schwangerschaft oder Malignität. Eine stark erhöhte GGT bei sonst normalen Werten beruht meist auf einer Enzyminduktion durch Alkohol oder Arzneimittel und ist häufig ohne klinische…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen und wann die Chirurgie hinzuzuziehen ist Folgende Lokalisationen sollen in der Hausarztpraxis oder der Notaufnahme nicht routinemäßig…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…von Parameter eingeführt, um die linksventrikuläre Funktion zu beurteilen. Die Mehrzahl dieser Parameter kann mithilfe der zweidimensionalen Echokardiographie berechnet oder nährungsweise geschätzt werden. Der am…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…zu füllen (verstärkte ventrikuläre Füllung). Patienten mit ventrikulären Extrasystolen nehmen diese häufig als Herzklopfen/Palpitationen wahr, weil sich die Ventrikel aufgrund der vermehrten Füllung stärker…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…übernäht wurde, ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem kosmetischem Ergebnis heilen wird. Wunde…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…einen starken Zusammenhang zwischen dem frühen Repolarisationsmuster und plötzlichem Herzstillstand aufgrund von idiopathischem Kammerflimmern berichteten. Die Kombination aus frühem Repolarisationsmuster im EKG und Kammerflimmern oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…liefern nur Schätzwerte; individuelle Abweichungen sind häufig. Der BMR berücksichtigt nicht den Alltag mit körperlicher Aktivität, den thermischen Effekt der Nahrung oder Umwelt­bedingungen. Besonders bei…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…ischämische Herzerkrankung, das mit starkem Rauchen verbunden ist. Daher führt eine Reduktion der Zahl gerauchter Zigaretten nicht zu einer proportionalen Verringerung des kardiovaskulären Schadens. Eine…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Grundprinzip Die Anaphylaxie ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…Es ist einfach, den Abstand zwischen zwei Hochpunkten (Maxima) oder zwei Tiefpunkten (Minima) zu messen. Es kann aber auch der Abstand zwischen zwei beliebigen Punkten…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Maskenauflage unmöglich macht. Kürzlich erfolgte Operation an Ösophagus oder oberem Gastrointestinaltrakt, Ileus und aktive obere gastrointestinale Blutung. Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…einem opioidnaiven Patienten ein Retardpräparat angesetzt wird oder wenn zwischen Präparaten umgerechnet wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…Glottische oder subglottische Obstruktion — die Maske liegt oberhalb des Hindernisses und löst nichts. Mundöffnung unter etwa 2 cm. Ausgedehnte Pathologie im Pharynx: Tumor, Abszess, starke…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…und das Ventil blockieren. Das Material bestimmt die Liegedauer: Vollsilikon und Latex mit Hydrogel oder Silikonelastomerbeschichtung dürfen bis zu zwölf Wochen liegen, Latex mit PTFE…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb zu minimieren. Anästhesie, operierende Fachrichtung, Blutbank und bei Bedarf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…empfohlen mit: Geringer klinischer Wahrscheinlichkeit oder ohne vorherige KHK Diagnose Voraussetzungen, unter denen eine Bildgebung in guter Qualität zu erwarten ist Sie ist besonders nützlich…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Nüsse und Samen, Joghurt, Meeresfrüchte und pflanzliche Öle. Sie enthalten weniger raffinierte Getreideprodukte, Stärke, zugesetzten Zucker, Salz, Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…Zu den Limitationen des Graustufen IVUS gehören die geringere räumliche Auflösung im Vergleich zur OCT und die unvollkommene Unterscheidung zwischen Plaquekomponenten. Radiofrequenz oder Virtual Histology…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…denen die Magenentleerung verzögert ist — können Kohle auch später rechtfertigen, in einzelnen Fällen bis zu 6 Stunden oder länger. Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris 1 Monat Pneumothorax 1 Monat nach Ausheilung Lungenembolie, bis…