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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…plötzlicher Symptombeginn in Ruhe oder bei minimaler Belastung, mindestens 10 Minuten anhaltende Symptome, sofern sie nicht sofort behandelt werden, starke Thoraxschmerzen oder ein ausgeprägtes Druckgefühl…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: Kurzübersicht zu Antidota und initialem Vorgehen

…werden. Anamnese und Informationsgewinnung Zu fragen ist nach: Substanz, Stärke, Zubereitungsform und geschätzter Menge Zeitpunkt, einmaliger oder wiederholter Einnahme Retardzubereitung oder Kombinationspräparat gleichzeitig eingenommenen Arzneimitteln…

ArtikelProcedurer
Arterielle Kanüle

…bei ausgeprägtem Schock oder hoher Vasopressordosis, da die radiale Kurve dann den zentralen Druck unterschätzen kann. Die A. dorsalis pedis funktioniert, führt aber häufig zu…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…hypertensiver Notfall ist definiert durch einen stark erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen sind die hypertensive Enzephalopathie…

ArtikelEchocardiography
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Abbildung 3. A Linien. Spiegelartefakte Spiegelartefakte treten bei einem starken Reflektor auf, der als Spiegel fungiert. Hinter dem Spiegel erscheint eine Kopie einer vor dem…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Auch eine positive Familienanamnese erhöht das Risiko, insbesondere bei Verwandten ersten Grades; Geschwister scheinen besonders häufig betroffen zu sein. Der wichtigste Bestimmungsfaktor für ungünstige Verläufe…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Eine Hyperkaliämie verringert die Impulsweiterleitung im gesamten Herzen. Hochgradige Symptome treten bei 7 mmol/L oder höher auf. Ursachen einer Hyperkaliämie Eine hochgradige Hyperkaliämie ist…

ArtikelECG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Person in Gefahr ist (oder es so wahrgenommen wird), auf. Die Takotsubo Kardiomyopathie tritt bei Frauen (70% sind Frauen) und älteren Personen wesentlich häufiger auf…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…unzureichend. Die Unterschiede nehmen bei schwerer Kreislaufinsuffizienz und ausgeprägter respiratorischer Insuffizienz zu [3,4]. Fragestellung Geeignete Probe : : Metabolische Azidose oder Alkalose bei kreislaufstabiler Patientin bzw…

ArtikelReferensvärden
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…eine Niedervoltage vor). Eine Hochvoltage (zu große Amplituden) liegt vor, wenn S in V1 oder V2 + R in V5 35 mm beträgt. Q Zacken: pathologische…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…ob die Proben zu den richtigen Zeitpunkten abgenommen wurden und ob man den Entscheidungsgrenzwert der Methode des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht auf eine Addison…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder modifizieren bei: Tiefer Beinvenenthrombose — eine Manschettenkompression sollte im Akutstadium vermieden werden. Kürzlich operiertem, gegipstem oder stark wundgeschädigtem Bein, an dem…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…häufigsten. Bei auslösenden Faktoren wie Hyperthyreose (Thyreotoxikose), Alkoholüberdosierung, Thoraxchirurgie, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis /Myokarditis oder Lungenembolie ist Vorhofflimmern häufig eine reversible Arrhythmie mit geringem Rezidivrisiko. Unter…

ArtikelReferensvärden
Leberparameter

…Schwangerschaft oder Malignität. Eine stark erhöhte GGT bei sonst normalen Werten beruht meist auf einer Enzyminduktion durch Alkohol oder Arzneimittel und ist häufig ohne klinische…

ArtikelMedizinischer Rechner
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…fehleranfällig sein. Bei stark verzerrtem EKG Bild (z. B. durch erhebliche LV Hypertrophie, Schrittmacher, erhebliche Elektrolyt oder medikamentöse Veränderungen) kann die Aussagekraft eingeschränkt sein. Die…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…Kammerfrequenz. Elektiv oder subakut: Symptomatisches persistierendes Vorhofflimmern, wenn Rhythmuskontrolle das Ziel ist. Vorhofflattern, das häufig mit niedriger Energie konvertiert und pharmakologisch schwer zu durchbrechen ist…

ArtikelProcedurer
Abszessinzision und Drainage

…ist die Antibiotikatherapie die Behandlung. Sonografisch stellt sich der Abszess als echoarmes oder inhomogenes Areal mit bei Druck bewegtem Inhalt dar; die Phlegmone zeigt stattdessen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…zu füllen (verstärkte ventrikuläre Füllung). Patienten mit ventrikulären Extrasystolen nehmen diese häufig als Herzklopfen/Palpitationen wahr, weil sich die Ventrikel aufgrund der vermehrten Füllung stärker…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…Wunden mit verbliebenem Fremdmaterial oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden kann. Klinisch infizierten Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Medikamente oder genetische Variation. Die Standardabweichung bei vielen Formeln beträgt häufig ±10–15 bpm oder mehr – das heißt: Der geschätzte Wert kann erheblich vom tatsächlichen…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…der Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…notiert, dass rund 5% bis 13% aller Personen in einer westlichen Bevölkerung ein frühes Repolarisationsmuster aufweisen. Es ist häufiger bei Männern, jungen Menschen und Schwarzen…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…Die linksventrikuläre Funktion korreliert stark mit der Gesamt und Herz Kreislauf Mortalität ( Curtis et al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit ist die linksventrikuläre Funktion sogar…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…nachhaltigen Gewichtsverlust zu erreichen. Bei Erkrankungen mit erhöhtem Energie­bedarf muss ggf. eine individuelle genauere Abschätzung vorgenommen werden. Änderungen im Gewicht, der Aktivität oder dem Gesundheits­zustand…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Anaphylaxie zu denken? Die Anaphylaxie ist eine klinische Diagnose. Behandeln Sie wie eine Anaphylaxie bei einem der folgenden Punkte: 1. Akuter Beginn von Haut oder…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…Es ist einfach, den Abstand zwischen zwei Hochpunkten (Maxima) oder zwei Tiefpunkten (Minima) zu messen. Es kann aber auch der Abstand zwischen zwei beliebigen Punkten…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Maskenauflage unmöglich macht. Kürzlich erfolgte Operation an Ösophagus oder oberem Gastrointestinaltrakt, Ileus und aktive obere gastrointestinale Blutung. Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…in mehreren Größen, Guedel und Wendl Tubus. Bei bekanntem oder vermutetem schwierigem Atemweg das chirurgische Atemwegsset bereitgelegt und geöffnet: Skalpell Nr. 10, Bougie und geblockter…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb zu minimieren. Anästhesie, operierende Fachrichtung, Blutbank und bei Bedarf hämostaseologische Kompetenz gleichzeitig rufen [1]. Das lokale Protokoll für…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Retardpräparat angesetzt wird oder wenn zwischen Präparaten umgerechnet wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und…

ArtikelProcedurer
Harnblasenkatheterisierung

…transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt. Chronischer Harnverhalt mit Nierenbeteiligung oder großem Restharn. Notwendigkeit einer exakten Diuresemessung beim kritisch kranken Patienten. Peri und postoperativ bei…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…mg/dL oder µmol/L), Alter, Geschlecht (und bei älteren Versionen Ethnizität) Stärken Einfach zu berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…einer KHK bei stabilen Patienten empfohlen mit: Geringer klinischer Wahrscheinlichkeit oder ohne vorherige KHK Diagnose Voraussetzungen, unter denen eine Bildgebung in guter Qualität zu erwarten…

ArtikelProcedurer
Magenspülung und Aktivkohle

…in einzelnen Fällen bis zu 6 Stunden oder länger. Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum. Eine Magenspülung wird nur erwogen bei lebensbedrohlicher Einnahme eines sehr…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris 1 Monat Pneumothorax 1 Monat nach Ausheilung Lungenembolie, bis…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…Zu den Limitationen des Graustufen IVUS gehören die geringere räumliche Auflösung im Vergleich zur OCT und die unvollkommene Unterscheidung zwischen Plaquekomponenten. Radiofrequenz oder Virtual Histology…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Nüsse und Samen, Joghurt, Meeresfrüchte und pflanzliche Öle. Sie enthalten weniger raffinierte Getreideprodukte, Stärke, zugesetzten Zucker, Salz, Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes…