Endokrinologie & Stoffwechsel Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) ist ein bedeutender kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach…

Medizinischer Rechner Myocardial ischemia and infarction [calc_syntax_score_2] Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm…

…einer Form in eine andere umgewandelt oder übertragen werden. Blut, das durch das Herz und die Gefäße fließt, unterliegt dem Gesetz der Energieerhaltung. Daraus folgt…

…erlaubt eine Balancierung zwischen ischämischem und hämorrhagischem Risiko im Management des ACS. 2. Zusammensetzung und Variablen Der CRUSADE Score basiert auf acht klinischen Parametern zum…

…85–89 Hypertonie Grad 1 140–159 und/oder 90–99 Hypertonie Grad 2 160–179 und/oder 100–109 Hypertonie Grad 3 ≥ 180 und…

…koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung oder periphere arterielle Verschlusskrankheit. Sekundärprävention betrifft Patienten mit manifester Gefäßerkrankung, bei denen ASS ein deutlich günstigeres Nutzen Risiko Verhältnis aufweist. ASS…

…Patienten mit vorausgegangener Gefäßerkrankung reduzierte Acetylsalicylsäure die kombinierte Inzidenz aus nicht tödlichem MI, nicht tödlichem ischämischem Schlaganfall und vaskulärem Tod von 8,2% auf 6…

…Gefäßerkrankungen und Nierenfunktionsstörungen. Der häufig verwendete CHA2DS2 VASc Score umfasst folgende Variablen: Risikofaktor Punkte Herzinsuffizienz 1 Hypertonie 1 Alter ≥75 Jahre 2 Diabetes mellitus 1…

…wirksame Alternative zu Alteplase und einfacher zu verabreichen, da die gesamte Dosis als Bolus gegeben wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3…

…bei Depotpräparaten) Subkutan 25–27 G, 8–16 mm 45–90° 1–2 ml Intradermal 26–27 G, 10 mm 5–15° 0,1 ml…

…AV Knoten) Bei 60% der Personen gibt die rechte Koronararterie (RCA) Gefäße an den sinoatrialen Knoten (SA Knoten) ab Das posteriore Drittel des interventrikulären Septums…

…viszeralen Schicht. Die parietale Schicht ist 2 mm dick, reich an Bindegewebe und umhüllt das gesamte Herz und die Abgänge der größeren Gefäße. Die viszerale…

…führt zu einer gesteigerten Kontraktilität und einer gesteigerten Chronotropie (Herzfrequenz). Beta 2 Adrenozeptoren: werden in der glatten Gefäßmuskulatur exprimiert. Ihre Aktivierung führt zu einer Vasodilatation…

…Wachstum eines BAA ist variabel. Aneurysmen unter 4 cm können sich um etwa 1,5–2 mm pro Jahr vergrößern, während größere Aneurysmen im Allgemeinen…

…60 bpm zu standardisieren. 2. Zweck der Korrektur des QT Intervalls für die Herzfrequenz Die Herzfrequenz beeinflusst die QT Dauer maßgeblich — deshalb erlaubt das QTc…

…Es ist möglich, erhöhte Spiegel an Myokardproteinen im Blut innerhalb von 2 bis 3 Stunden nach Beginn des Myokardinfarkts nachzuweisen. Kardiales Troponin T und Troponin…

…sterile Kompressen, Lochtuch bei der Injektion. Nadel 0,8–1,2 × 50 mm für große Gelenke (Knie, Schulter), 0,5–0,6 × 25 mm für…

…Jahre. Risikobeurteilung bei bekannter koronarer oder zerebrovaskulärer Erkrankung. Nachkontrolle nach gefäßchirurgischer oder endovaskulärer Intervention. Beurteilung des Heilungspotenzials von Wunden und vor Festlegung der Amputationshöhe. Kontraindikationen…

…Tubuli, das Interstitium, die renalen Gefäße oder das Sammelrohrsystem betreffen. Bei jodhaltigen Kontrastmitteln kann die beobachtete Nierenfunktionsstörung daher eine Kombination folgender Faktoren widerspiegeln: direkte Tubulotoxizität…

…da der intrinsische Kontrast zwischen Herzhöhlen, Blutpool und Gefäßstrukturen begrenzt ist. Die CCTA hat sich bei ausgewählten Patienten mit Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit (KHK…

…Hereditäre Bindegewebserkrankungen, darunter das Marfan Syndrom und das Ehlers Danlos Syndrom. Die FMD kann klinisch inapparent sein und mehrere Gefäßterritorien betreffen, darunter die Nieren , Karotis…

…Die Ruptur einer atherosklerotischen Plaque oder eine mit der PCI verbundene Gefäßverletzung legt thrombogenes Material frei und fördert dadurch die Aktivierung und Aggregation von Thrombozyten…

…ein diffuses Ödemmuster ohne abgrenzbare Flüssigkeitsansammlung. Die Sonografie zeigt außerdem die Tiefe der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen und wann die Chirurgie hinzuzuziehen…

…Einrichtungen; ein tastbarer Ulnarispuls und eine warme, gut durchblutete Hand wiegen schwerer. Wahl des Gefäßes Die A. radialis ist erste Wahl : oberflächlich, leicht zu komprimieren…

…der hintere Anteil des Darmbeinkamms dick, das rote Mark reichlich vorhanden und der Abstand zu Gefäßen und Bauchorganen groß. Das Sternum kann zur Aspiration genutzt…

…38% Gepoolte Analysen verschiedener Begleittherapien 17%–25% Bei Patienten mit atherosklerotischer Gefäßerkrankung oder familiärer Hypercholesterinämie senkte die zusätzliche Gabe von Bempedoinsäure zur Statintherapie das LDL…

…lautet wie folgt: v = [c · (f r – f e )] / [2 · f u · cos ϴ] Die Schallgeschwindigkeit (c) im menschlichen Körper ist konstant (1540 m…

…0.2 %, die Myokardinfarktrate etwa 0.05 %, die Schlaganfallrate etwa 0.07 %, die Rate schwerwiegender ventrikulärer Arrhythmien etwa 0.5 % und die Rate schwerwiegender Gefäßkomplikationen…

…werden. Ein niedriger Blutdruck kann auf einem niedrigen Fluss, einem niedrigen Gefäßtonus oder auf beidem beruhen, und die Maßnahme unterscheidet sich zwischen diesen Fällen grundlegend…

…Alter ≥ 75 Jahre → 2 Punkte Diabetes mellitus → 1 Punkt Früherer Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder systemische Embolie → 2 Punkte Gefäß /Krankheit (z…

…Schlaganfall. Erhöhte LDL C Spiegel führen zur Ablagerung von Cholesterin in der Gefäßwand und tragen so zur Entstehung von Plaques und Gefäßverengungen bei. 2. Messung…

…systemische Gefäßnetz treibt, und wird maßgeblich beeinflusst durch das Produkt aus Herzzeitvolumen (CO) und systemischem Gefäßwiderstand (SVR) sowie geringfügig durch den zentralen Venendruck (CVP). 2…

…eine persistierende Obstruktion des behandelten epikardialen Segments. Das Phänomen tritt insgesamt bei etwa 2%–3% der PCI auf. Es ist insbesondere mit Eingriffen an degenerierten…

…Kreisläufe seriell geschaltet, sodass sich pulmonaler und systemischer Strom nahezu entsprechen (Qp:Qs ≈ 1:1). Bei Vorliegen eines Herz oder Gefäßshunts (z. B. bei Atriumseptumdefekt…

…2. Definition und Berechnungsgrundlagen Der SYNTAX Score beurteilt ausschließlich angiographische Merkmale der Koronararterien. Wesentliche Kriterien sind: Jede Koronarstenose mit ≥ 50 % Durchmesser­reduktion in einem Gefäß ≥ 1…

…ob sie kontinuierlich oder episodisch sind, wie lange eine Attacke dauert und ob tatsächlich etwas sie auslöst [1,2]. Die wichtigste praktische Regel lautet: Kontinuierlicher…

…niedrigere Gesamtsterblichkeit, auch wenn der Effekt auf die 24 Stunden Sterblichkeit unsicher ist und die Datenlage für nichttraumatische Blutungen schwächer ist [2,3,4]. Sofort…

…Anhaltendes Nasenbluten, das nicht spontan gestanden ist. Rezidivierende Blutung aus einem sichtbaren Gefäß am Septum (Kauterisation). Fortbestehende Blutung trotz Kompression und Kauterisation (Tamponade). Kontraindikationen Kauterisation…

…beta2 und alpha Rezeptoren eine Vasodilatation, die den peripheren Gefäßwiderstand und die Nachlast senkt und indirekt das Herzzeitvolumen steigert. Unter höheren Dosierungen kann eine Vasokonstriktion…

…Obwohl die Niere ein wesentliches Zielorgan ist – dort fördert die MR Aktivierung den Natriumtransport –, finden sich MR auch in Kardiomyozyten, der glatten Gefäßmuskulatur, Endothelzellen, Makrophagen…

…versorgt wird. Der Rechtsversorgungstyp ist bei weitem die häufigste anatomische Variante und tritt bei 90% aller Personen auf. Abbildung 2. Koronararterien bei einem Rechtsversorgungstyp. Schenkelblöcke…

…Quelle einer schweren Blutung nach Parazentese ist. Die Mittellinie 2 cm unterhalb des Nabels ist eine Alternative in der gefäßarmen Linea alba, setzt aber ei

…systemischer Beteiligung. Relativ: Zustand Anpassung : : ABI 0,5–0,79 Reduzierte Kompression (20–30 mmHg) unter gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit Neuropathie Reduzierte Kompression, engmaschigere Kontrollen…

…trägt zu inflammatorischen und metabolischen Störungen bei, während die CKD über direkte und indirekte Mechanismen Gefäß und Myokarderkrankungen begünstigt. Die Niere beeinflusst die kardiovaskuläre Physiologie…

…den allermeisten Fällen ist es nur möglich, den Bereich von Ischämie/Infarkt (und damit das "schuldige" Gefäß) zu bestimmen, wenn das EKG ST Strecken Hebungen…

…der transthorakalen Echokardiographie nur schwer eindeutig zu visualisieren ist. Ursachen einer rechtsventrikulären Hypertrophie Lungenerkrankungen (mit erhöhtem pulmonalen Gefäßwiderstand) Angeborene Herzerkrankungen(Transposition der großen Arterien, Lungenklappenstenose…

Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt Typ 2 ist definiert als eine ischämische Myokardschädigung, die im Rahmen eines Missverhältnisses zwischen myokardialem Sauerstoffangebot…

…Wenn jede dritte P Welle blockiert ist, gibt es einen 3 zu 2 Block (was am häufigsten ist). Wenn jede vierte P Welle blockiert ist…

…Zielsetzung und klinische Relevanz Der 1 2 3 LQTS Risk Score ist ein prognostisches Instrument zur Abschätzung des 5 Jahres Risikos für lebensbedrohliche arythmische Ereignisse…

…und pharmakologische Grundlagen Natrium Glukose Kotransporter 2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt…

Echocardiography Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach…

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

…ECG Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden…

…kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern, Kreislauf und Blutungsrisiko beurteilen sowie gefährliche Differenzialdiagnosen ausschließen [1,2]. Der STEMI und andere EKG Bilder, die für…

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

…bei Vorhofflimmern Präparat Standarddosis Reduzierte Dosis und Kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 bei mindestens zwei von: Alter ≥80 Jahre…

…Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die Hyponatriämie akut oder chronisch? Schwere Symptome erfordern eine sofortige Behandlung…

…beschleunigte Elimination. Bei vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das Antidot [1,2]. Der Giftnotruf steht dem Gesundheitswesen rund um die…

…bestätigen. Bei der geringsten Unsicherheit: Dermatoskopie, und bei fortbestehender Unsicherheit stattdessen eine Biopsie. 2. Die Läsion fotografieren — sie verschwindet, und die Dokumentation ist alles, was…

…der Patient kreislaufbeeinträchtigt, oder gibt es Zeichen einer anhaltenden großen Blutung? 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung…