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ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen. 5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…MacFarlane et al wurde notiert, dass rund 5% bis 13% aller Personen in einer westlichen Bevölkerung ein frühes Repolarisationsmuster aufweisen. Es ist häufiger bei Männern…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Score dient der quantitativen Abschätzung des 5 Jahres Risikos für einen plötzlichen Herztod (SCD = “Sudden Cardiac Death”) bei Patientinnen und Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Block II Mobitz Typ 2, neu entdecktem totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock bei akutem Vorderwandinfarkt sowie vor Medikamenten oder Eingriffen mit bekanntem Bradykardierisiko…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…< 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Entzug 48 bis 96 Stunden Delirium tremens mit Desorientierung, fluktuierender Aufmerksamkeit, Agitation oder seltener Hypoaktivität, Halluzinationen und ausgeprägter autonomer Überaktivität Bis zu 5 bis 7…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Typ 1 MI steht im Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…II 2,5 mm hoch Rechtsatriale Vergrößerung P Welle in V1 Terminaler negativer Anteil 1 mm × 40 ms Linksatriale Vergrößerung Niedervoltage QRS < 5 mm…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die Hyponatriämie akut oder chronisch? Schwere Symptome erfordern eine sofortige Behandlung mit hypertoner Kochsalzlösung, unabhängig davon…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…und die Datenlage für nichttraumatische Blutungen schwächer ist [2,3,4]. Sofort Folgendes tun: 1. Mit den Worten Massivblutung alarmieren und den Ort des Patienten…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Grundlage für Qualitäts­indikatoren und Versorgungs­register. 5. Evidenzlage und prognostische Bedeutung Mehrere Studien zeigen, dass höhere NIHSS Werte mit größerem infarzierten Hirnvolumen, schlechterer funktioneller Erholung und…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Kommentar : : : : Lidocain 10 mg/ml Rasch 1–2 Stunden Standardwahl Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin 5 µg/ml Rasch 2–6 Stunden Blutleeres Feld…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance 10 % pro 2 h ist ein sinnvolles Ziel ScvO₂ 70…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Schlaganfallalarm auslösen. 2. Symptombeginn oder letzten symptomfreien Zeitpunkt festlegen. 3. Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen. 4. P Glukose sofort messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…gefüllte Spektralkurve (Abbildung 2), was durch die Tatsache erklärt wird, dass alle Geschwindigkeiten (von Null bis Maximum) entlang der Doppler Linie aufgezeichnet werden. Abbildung 2…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten. 4. 2 mg Edrophonium intravenös…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…des pulsed wave Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau bis Rot verwendet. Blaue Farbe bedeutet Geschwindigkeiten …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Linie über die Whipple Trias definiert: 1. Symptome oder Zeichen, die mit einer Hypoglykämie vereinbar sind. 2. Eine dokumentiert niedrige Plasmaglukose während der Symptome. 3…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…Dosis von etwa 1–2 mSv verbunden, während eine moderne kombinierte Koronar , Pulmonal und Aortenangiografie unter geeigneten Bedingungen mit weniger als 5 mSv durchgeführt werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca. 40 % Risiko. 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…STEMI konzipiert. 2. Parameter und Punktezuteilung Der TIMI STEMI Score besteht aus acht klinischen Kriterien mit differenziert gewichteten Punkten: Alter ≥ 75 Jahre → 3 Punkte;…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Ultraschallwellen in Impulsen gesendet. Jeder Impuls besteht aus einigen Schallwellen, die innerhalb von 1 bis 2 Millisekunden emittiert werden. Diese Schallwellen wandern durch Haut, Brust…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…und um Elektrokardiogramme zu speichern. Der Herzschrittmacher wird von einer Lithium Batterie mit einer Lebensdauer von 5 bis 10 Jahren betrieben. Eine kürzere Lebensdauer ist…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und tödlichem…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Angehörige, ambulanten Pflegedienst, Pflegeeinrichtung oder die vorbehandelnde Einrichtung kontaktieren. 5. Das Delir mit einem strukturierten Instrument bestätigen , beispielsweise 4AT oder CAM gemäß hausinternem Standard. 6…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…2. Den Trikotschlauch so überziehen, dass er einige Zentimeter über die geplanten Gipsenden hinausreicht. 3. Gleichmäßig polstern , 2–3 Lagen mit etwa 50 Prozent Überlappung…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Chlorhexidinlösung 0,2 mg/ml oder eine entsprechende Waschlösung, sterile Kompressen, steriles Wasser für den Ballon, Auffangbeutel und Katheterventil sowie Gleitmittel mit Lokalanästhetikum (Lidocaingel) in…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…der Risikoberatung empfohlen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit einem Punkt bewertet (maximal 9 Punkte). Kürzel Parameter…