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ArtikelProzeduren
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand, bis in die Subkutis Niemals…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche. 6. Intermittierend sprühen, bis die Eisfront den geplanten Abstand um die…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…der Injektion. Nadel 0,8–1,2 × 50 mm für große Gelenke (Knie, Schulter), 0,5–0,6 × 25 mm für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…MacFarlane et al wurde notiert, dass rund 5% bis 13% aller Personen in einer westlichen Bevölkerung ein frühes Repolarisationsmuster aufweisen. Es ist häufiger bei Männern…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Bereitschaftspacing — Elektroden aufgeklebt, das Gerät aber nicht in Betrieb — bei AV Block II Mobitz Typ 2, neu entdecktem totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…< 0,5 ml/kg/h über 6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…5. Behandlung der Alkoholabhängigkeit und geplante Nachsorge , nicht nur Entgiftung. Benzodiazepine verringern den Schweregrad des Entzugs sowie das Risiko für Krampfanfälle und Delir [1,2…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA) stellt eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…II 2,5 mm hoch Rechtsatriale Vergrößerung P Welle in V1 Terminaler negativer Anteil 1 mm × 40 ms Linksatriale Vergrößerung Niedervoltage QRS < 5 mm…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…legen. 4. Blutgruppenbestimmung und Verträglichkeitsprobe vor der Transfusion abnehmen, sofern das ohne Verzögerung möglich ist. 5. Die aktive Erwärmung beginnen und einen Blutwärmer verwenden. 6…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…B. Auswahl zur Thrombolyse oder Thrombektomie) und dient als Parameter zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11 Kern Items, die…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Kommentar : : : : Lidocain 10 mg/ml Rasch 1–2 Stunden Standardwahl Lidocain 10 mg/ml mit Adrenalin 5 µg/ml Rasch 2–6 Stunden Blutleeres Feld…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie oder 5 Tagen ohne Nahrungszufuhr. Phosphat, Kalium und Magnesium vor und täglich während des…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit einem Ziel von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…laborchemischen Parametern, die jeweils mit 1 bis 3 Punkten entsprechend ihrem Schweregrad bewertet werden. Die Summe ergibt einen Gesamtwert zwischen 5 und 15 Punkten. Die…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…gefüllte Spektralkurve (Abbildung 2), was durch die Tatsache erklärt wird, dass alle Geschwindigkeiten (von Null bis Maximum) entlang der Doppler Linie aufgezeichnet werden. Abbildung 2…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…4. 2 mg Edrophonium intravenös als Testdosis geben. Puls, Blutdruck und Muskelkraft einige Minuten lang beobachten. 5. Toleriert der Patient die Testdosis ohne störende Nebenwirkungen…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

…Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau bis Rot verwendet. Blaue Farbe bedeutet Geschwindigkeiten (bzw. Bewegung) vom…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…2. Eine dokumentiert niedrige Plasmaglukose während der Symptome. 3. Ein Rückgang der Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…Dosis von etwa 1–2 mSv verbunden, während eine moderne kombinierte Koronar , Pulmonal und Aortenangiografie unter geeigneten Bedingungen mit weniger als 5 mSv durchgeführt werden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…etwa 13 % Risiko. Score 4 Punkte: etwa 20 % Risiko. Score 5 Punkte: ca. 26 % Risiko. Score 6 7 Punkte: bis zu ca. 40 % Risiko. 4…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…5 Punkte ca. 12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…kein Depotpräparat, und hat eine kürzere Wirkdauer. Lidocain 10 mg/ml ohne Adrenalin , 2–5 ml. Kanülen: 21–25 G, 40 mm für die subakromiale…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : : : Leicht 5,5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen…

ArtikelEchokardiographie
Der Ultraschallkopf

…Ultraschallwellen in Impulsen gesendet. Jeder Impuls besteht aus einigen Schallwellen, die innerhalb von 1 bis 2 Millisekunden emittiert werden. Diese Schallwellen wandern durch Haut, Brust…

ArtikelEKG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…und um Elektrokardiogramme zu speichern. Der Herzschrittmacher wird von einer Lithium Batterie mit einer Lebensdauer von 5 bis 10 Jahren betrieben. Eine kürzere Lebensdauer ist…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Bradykardie Isoprenalin 0,02–0,15 µg/kg/min 0,02–0,1 µg/kg/min Überbrückung bis zur Schrittmachertherapie Magnesium 2 g i.v…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär respiratorischen Störung entwickelt sich dagegen über Stunden bis Tage [1,2]. Sechs Schritte Schritt Frage…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…geringe Belastung, etwa Schlafmangel, Harnverhalt oder ein neu angesetztes sedierendes Medikament, zur Auslösung ausreichen [1,2]. Das Delir ist häufig, wird aber oft übersehen. Auf…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…4. Den Gips in lauwarmes Wasser tauchen und den Überschuss ausdrücken, ohne zu wringen. 5. Die Schiene anlegen und mit der ganzen Handfläche modellieren, niemals…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…die sie einengen kann; die weibliche misst nur 3–5 cm und verläuft nahezu gerade, doch der Meatus kann bei älteren Frauen schwer zu finden…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…der European Society of Cardiology (ESC) zur Nutzung als Teil der Risikoberatung empfohlen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter…