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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel, Niereninsuffizienz, Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…und ist mit einer induzierbaren Ischämie vereinbar. Ein persistierender Defekt in Belastungs und Ruheaufnahmen kann eine Narbe darstellen, wobei bei der Interpretation Abschwächungsartefakte und andere…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…VHF mit einer akuten hämodynamischen Beeinträchtigung, einem Lungenödem oder Hinweisen auf eine koronare Ischämie einhergeht. Diese Befunde bestimmen die Dringlichkeit und die Art der Intervention…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen Herzfrequenz (HF) und systolischem Blutdruck (SBP) und…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…des Verstorbenen. Eine Widerspruchslösung mit vermuteter Zustimmung, wie sie andere europäische Länder kennen, besteht hier nicht. Der Wille wird in dieser Reihenfolge abgeklärt: 1. Organspende…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…Variante mit J Notching und aufsteigender ST Strecke), linksventrikuläre Hypertrophie, Linksschenkelblock, Ventrikelaneurysma oder Brugada Syndrom.[1][4] Die klinische Relevanz der ST Hebung liegt in…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Die Kontraktion in dieser Schicht führt zu einer verdrehenden (rotierenden) Bewegung des gesamten linken Ventrikels. Basale Segmente drehen sich im Uhrzeigersinn und der Apex dreht…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Chronotrope Inkompetenz (Unfähigkeit zur Herzfrequenzsteigerung)

…als 80% wird chronotrope Inkompetenz diagnostiziert) Behandlung der chronotropen Inkompetenz Die Behandlung der chronotropen Inkompetenz und anderer Bradyarrhythmien wird in der Behandlung von Bradyarrhythmien diskutiert.

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…Schrittmacherrhythmik, jedoch kann die Interpretationssicherheit in anderen Kontexten reduziert sein. Die Messung von ST Segmentabweichungen im Rahmen eines LBBB ist anspruchsvoll und erfordert klinisches Urteilsvermögen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung führen, mit daraus resultierender myokardialer Hypoperfusion oder Ischämie. Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung, emotionalen Stress oder eine andere…

ArtikelEchokardiographie
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…Flussgeschwindigkeiten werden unterhalb der Grundlinie angezeigt und die Geschwindigkeiten in Richtung Schallkopf werden über der Grundlinie angezeigt. Dieses Bild zeigt einen schnellen und deutlichen Fluss…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Dies sind in den präkordialen (Brustwand ) Ableitungen am stärksten ausgeprägt. Die spitzen T Wellen sind groß und schmal. Siehe Abbildung 1. Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Myokarditis und Perikarditis können sich mit Thoraxschmerz, EKG Veränderungen und Biomarkererhöhung manifestieren; in der Echokardiografie und der kardialen Magnetresonanztomografie kann sich eine entzündliche Beteiligung zeigen…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…in internationalen Studien bei etwa einem Fünftel der Erwachsenen im Verlauf eines Krankenhausaufenthalts auf und ist mit einer erheblichen Mortalität verknüpft, auch wenn Inzidenz und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Typ 1 MI steht im Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Randes verläuft und die häufigste Quelle einer schweren Blutung nach Parazentese ist. Die Mittellinie 2 cm unterhalb des Nabels ist eine Alternative in der gefäßarmen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Verkalkung und Remodelling; episodische Plaquedestabilisierung mit anschließender Thrombose. Atherosklerotische Erkrankungen entwickeln sich in der Regel über Jahrzehnte. Eine Intimaverdickung kann bereits im zweiten und dritten…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…mit einer Verlegung oder einem Abbruch der Elektroden assoziiert. Äußere Ursachen sind seltener und umfassen Elektrolytstörungen, Stoffwechselstörungen, Hypoxämie, Antiarrhythmika oder elektromagnetische Störungen, die durch andere…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Mehr als 100 Gene sind mit einer dilatativen Kardiomyopathie assoziiert. Die meisten davon kodieren Proteine im Sarkomer, in der Z Scheibe oder im Zytoskelett ( Herschberger…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Mechanische Obstruktion im Darm oder in den Harnwegen. Ausgeprägte Bradykardie, Sick Sinus Syndrom oder höhergradiger AV Block ohne Schrittmacherschutz. Asthma und andere ausgeprägte obstruktive Atemwegserkrankungen …

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…bis Drucknekrose und Perforation entstehen. Finden Sie einen Magneten, suchen Sie aktiv nach einem weiteren , im anderen Nasenloch, in den Ohren und in der Mundhöhle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Differenzialdiagnosen und alternative Ursachen einer Troponinfreisetzung müssen daher während der gesamten Diagnostik berücksichtigt werden. Eine koronare Herzkrankheit steht meist mit einer atheromatösen Plaque in Zusammenhang…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Kalium und Magnesium vor und täglich während des Kostaufbaus kontrollieren, Thiamin vor Beginn der Ernährung geben und die Energiezufuhr in den ersten Tagen langsam steigern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…fettige und nekrotische Komponenten liefern. Virtual Histology IVUS wurde auch zur Identifikation von Fibroatheromen mit dünner Kappe eingesetzt, einem Plaquephänotyp, der in Beobachtungsstudien mit nachfolgenden…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…und ersetzt nicht die vollständige klinische und laborchemische Bewertung (z. B. Osmolalität, Volumenstatus, Elektrolyt Monitoring). Nach Korrektur der Glukose normalisiert sich der Natriumwert in der…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Stück innerhalb der sichtbaren Eisfront , und deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit unklarer Diagnose…