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…klinische Erscheinungsbilder in stabilen Phasen, die aus strukturellen oder funktionellen Anomalien der Koronararterien oder der koronaren Mikrozirkulation hervorgehen. Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles…
…Im Gegensatz zur Koronarangiografie, die ein zweidimensionales Luminogramm erzeugt und eine begrenzte Spezifität für Plaques und Erkrankungen der Gefäßwand aufweist, liefert die intravaskuläre Bildgebung Querschnitts…
…des linken Vorhofs Abbildung 2, ein modifiziertes Wiggers Diagramm, bietet einen umfassenden Überblick über die Phasen und Ereignisse während des Herzzyklus. Wie in Abbildung 2…
…EKG Bildes: Während beim Vorhofflattern kontinuierliche elektrische Aktivitäten ohne isoelektrische Linie bestehen, zeigen fokale Tachykardien diskrete P Wellen mit dazwischenliegenden isoelektrischen Phasen. Allerdings können MRAT…
…Strecke ein konkaves Aussehen haben, wenn die T Welle prominent ist (z.B. bei Hyperkaliämie, früher Repolarisation ( early repolarisation ) oder sogar in frühen Phasen der…
Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology Definition und Pathophysiologie Sotalol ist ein Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne…
Echocardiography Ventrikuläres Druck Volumen Verhältnis Die linksventrikuläre Druck Volumen Beziehung kann durch ein Arbeitsdiagramm mit dem Volumen auf der X Achse und dem linksventrikulären Druck…
…LDL Cholesterin; Personen mit positiver Familienanamnese für vorzeitige kardiovaskuläre Erkrankungen; Personen mit positiver Familienanamnese für ein hohes Lp(a); Personen mit kardiovaskulärer Erkrankung, die nicht…
…durch Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin ein Akute Phase Protein ist, das bei Entzündungen…
…das thromboembolische Risiko beherrscht ist, bevor die Vorhöfe wieder zu kontrahieren beginnen. Ein unsynchronisierter Schock, der zufällig in die T Welle fällt, kann Kammerflimmern auslösen…
…das das wahre Lumen komprimiert. Die daraus resultierende Verminderung des koronaren Blutflusses kann eine myokardiale Ischämie, ein akutes Koronarsyndrom (ACS), einen Myokardinfarkt (MI) oder, selten…
…kardiogener Schock) ist in der akuten Phase viel seltener. Behandlungsabfolge bei akutem STEMI Eine optimale STEMI Behandlung erfordert ein aufeinander abgestimmtes Zusammenspiel aus Rettungsdienst und…
…Erkrankung kann obstruktiv oder nichtobstruktiv sein. Die Akkumulation atherosklerotischer Plaques in den epikardialen Arterien stellt ein wichtiges pathologisches Substrat dar; eine Ischämie kann jedoch auch…
…frühe Phase nach dem Ereignis besonders vulnerabel; eine verzögerte Intensivierung der lipidsenkenden Therapie kann Patienten einem vermeidbaren Risiko aussetzen. Aktuelle Leitlinien empfehlen daher ein frühes…
…B. eine größere Gewichtung der systolischen Phase. 3. Normwerte und Zielbereiche Ein für die meisten Organe ausreichender MAP liegt typischerweise über ca. 65 mmHg bei…
…Training. Bestimmung des Grades der Behinderung. Kontraindikationen für einen Belastungstest Obwohl Belastungstests ein sicheres Verfahren sind, erfordert das Komplikationsrisiko eine sorgfältige Prüfung von Kontraindikationen. Kontraindikationen…
…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…
…aggregation reduziert werden. Die thrombozytenhemmende Wirkung setzt innerhalb von etwa 30–60 Minuten ein und hält nach Absetzen bis zu 7 Tage an, da die…
…Wellen und Intervalle. Bevor die einzelnen Komponenten ausführlich besprochen werden, wird ein kurzer Überblick über die verschiedenen Wellen und Intervalle gegeben. Abbildung 1. Die klassische…
…Abbildung 1. Echokardiogramm zeigt Takotsubo Kardiomyopathie in der akuten Phase (A) und der Auflösungsphase (B). Beachten Sie die apikale Ballonfahrt des apikalen Teils des linker…
…des Sinusknotens ein echtes, also stabiles Ruhepotential auf (Phase 4), das bei 90 mV liegt. Diese Zellen müssen stimuliert werden, um in ihnen ein Aktionspotential…
…unchanged during the plateau phase. These two factors are the reason why the ST segment is flat and isoelectric (i.e in level with the…
Procedurer Ein Abszess wird entleert, nicht wegbehandelt. Inzision und Drainage sind die Therapie; Antibiotika sind beim unkomplizierten kutanen Abszess einer ansonsten gesunden Person im Regelfall…
Referensvärden Ein EKG systematisch und jedes Mal in derselben Reihenfolge zu befunden, verringert das Risiko, Abweichungen zu übersehen. Die acht nachstehenden Schritte gehen den Rhythmus…
…nach Reposition und vor einer Operation. Die Schiene lässt eine Volumenzunahme zu. Ein zirkulärer Gips bietet bessere Stabilität, aber erst, wenn die Schwellung zurückgegangen ist…
Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder…
Referensvärden Der BMI ist ein Populationsmaß, das auf individueller Ebene schlecht funktioniert: er unterscheidet nicht zwischen Muskel und Fett und berücksichtigt die Fettverteilung nicht. Taillenumfang…
…Liege abheben kann. Vor und während des Tests möglichst filmen. Ein Test ohne vorher festgelegtes Maß wird zu einer subjektiven Vermutung. Durchführung 1. Indikation und…
Endokrinologi & metabolism Lathundar Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin…
Referensvärden Das Kreatinin ist ein träges Maß: die GFR kann sich halbieren, bevor das Kreatinin den Referenzbereich verlässt, da der Zusammenhang hyperbolisch ist. Bei Personen…
Procedurer Sauerstoff ist ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass…
Neurologi Akutsjukvård Lathundar Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten…
Kardiologie Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der…
Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und Pathophysiologie Digoxin, ein erstmals 1775 von William Withering beschriebenes Herzglykosid, stellt das älteste Pharmakon in der Therapie der Herzinsuffizienz dar…
Notfallmedizin Kardiologie Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die…
…verursachen möglicherweise keine EKG Veränderungen. Ein signifikanter Perikarderguss kann zu folgenden EKG Veränderungen führen: Niedrigvoltage : Große Mengen an Perikarderguss verringern die QRS Amplituden. Elektrischer Alternans :…
Conduction defects ECG Rechtsschenkelblock (RSB) Ein Rechtsschenkelblock (RSB) wird durch eine anatomische oder funktionelle Dysfunktion im rechten Tawara Schenkel verursacht, sodass der elektrische Impuls dort…
Arrhythmias and arrhythmology ECG Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem…
…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…
Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Sofortiges Vorgehen Der gefährlichste Asthmaanfall ist der stille. Ein Patient, der ruhig geworden ist, über der Lunge kein Geräusch mehr zeigt und…
Hematologi & onkologi Infektionssjukdomar Lathundar Kernaussagen Fieber bei einem neutropenen Patienten ist ein Notfall. Eine Infektion kann rasch fortschreiten, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein…
Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und therapeutische Begründung Acetylsalicylsäure (ASS) ist ein Thrombozytenaggregationshemmer, der die Cyclooxygenase irreversibel hemmt und dadurch die Synthese von Thromboxan A2…
Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology Definition und pharmakologische Grundlagen Adenosin ist ein endogenes Nukleosid, das im gesamten Organismus vorkommt und zur akuten Terminierung supraventrikulärer Tachykardien…
Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology Definition und pharmakologische Grundlagen Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das multiple kardiale Ionenströme blockiert und zudem sympatholytisch wirksam ist. Es gilt…
Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C…
Kardiologie Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur…
Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und pharmakologische Grundlage Ezetimib ist ein Nicht Statin Lipidsenker, der den intestinalen Niemann Pick C1 like 1 (NPC1L1 )Transporter hemmt…
Kardiologie Echocardiography Definition und Klassifikation Herzinsuffizienz (HI) ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, Blut in einer den Gewebeanforderungen…
…relativ geringem Volumen zu einer Tamponade führen, während ein langsam zunehmender Erguss eine deutlich größere Ausdehnung erreichen kann, bevor es zu einer hämodynamischen Beeinträchtigung kommt…
Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und therapeutische Begründung Die Hypertonie ist ein wesentlicher Risikofaktor für die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen…
Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt…
…Geltungsbereich Die Koronarangiografie ist ein invasives fluoroskopisches Verfahren, bei dem Kontrastmittel selektiv in die epikardialen Koronararterien injiziert wird. Hierzu wird ein Katheter von einer peripheren…
…Reinfarkt, Myokardruptur und ventrikuläre Tachyarrhythmien – als durch die Embolisation selbst bedingt ist. Ein Thrombus kann sein: Wandständig: abgeflacht, fixiert und eng an der Endokardoberfläche anliegend…
Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung…
Myocardial ischemia and infarction Kardiologie Definition und Pathophysiologie Ein chronischer Totalverschluss (CTO) ist eine vollständige oder nahezu vollständige Obstruktion einer Koronararterie, die seit mindestens 30…
Myocardial ischemia and infarction ECG Definition und Pathophysiologie Ein rechtsventrikulärer Infarkt (RVI) ist eine Myokardnekrose, die den rechten Ventrikel betrifft und meist in Verbindung mit…
Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch…
Arrhythmias and arrhythmology Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Vorhofflimmern (AF) ist ein wesentlicher unabhängiger Risikofaktor für Thromboembolien, einschließlich ischämischer Schlaganfälle. Dieses Risiko besteht bei allen…
Kardiologie Endokrinologie & Stoffwechsel Definition und Pathophysiologie Eine sekundäre Hypertonie ist ein erhöhter Blutdruck, der auf eine spezifische, identifizierbare Grunderkrankung zurückzuführen ist. Sie sollte bei jedem…
