59 träffar

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Niedrig Meist niedrig Normal oder erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der Atemhilfsmuskulatur Zyanose, Erschöpfung, Hypotonie oder Kollaps Die Einteilung beruht auf einer Kombination aus klinischen…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…Grenzwerte für INR und Thrombozytenzahl vor der Anlage unterscheiden sich zwischen Regionen und Einrichtungen — dem hausinternen Standard folgen. Ausgeprägte Lungenerkrankung oder kontralateraler Pneumothorax: die V…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…Die Praxis unterscheidet sich zwischen Kliniken; dem lokalen Versorgungsprogramm folgen, wo es eines gibt. Vorbereitung und Material Vor der Betäubung zu beurteilen und zu dokumentieren…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

…15 % spricht unabhängig vom Ferritin für einen Eisenmangel Vitamin B12 150–650 pmol/l Graubereich 150–250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol…

ArtikelEchocardiography
Aortenklappeninsuffizienz

…führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während der Diastole. Die hämodynamischen Folgen einer Aortenklappeninsuffizienz hängen davon ab, ob sich der Zustand akut oder chronisch…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…zur Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens Kognitiver Status Sturzrisiko Symptome oder Anamnesehinweise auf eine orthostatische Hypotonie Multimorbidität Polypharmazie und gesamte Behandlungslast Lebenserwartung Prioritäten und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…distale Embolisation atheromatösen oder thrombotischen Materials ist ein wichtiger vermuteter Mechanismus. No Reflow kann erhebliche kurz und langfristige unerwünschte Folgen haben, einschließlich eines deutlich erhöhten…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…bestimmt. Eine mikrovaskuläre Dysfunktion kann die maximale Vasodilatation beeinträchtigen, selbst wenn die epikardialen Koronararterien unauffällig sind, und die physiologischen Folgen einer epikardialen Läsion verstärken. Die…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…durch eine Raumforderung. Eine Tamponade tritt auf, wenn der intraperikardiale Druck dem Druck im rechten Vorhof entspricht oder ihn übersteigt. Die hämodynamischen Folgen sind eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…ab. Diabetes kann unabhängig von einer koexistierenden KHK, einem vorausgegangenen Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz über eine diabetische Neuropathie und ungünstige metabolische Effekte zur Arrhythmogenese beitragen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…als auch des proximalen Ramus circumflexus kann ein funktionelles Äquivalent einer Hauptstammerkrankung darstellen. Die klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Herpes zoster oder Verbrennung über der Punktionsstelle Relativ Maschinelle Beatmung mit hohem PEEP (erhöhtes Pneumothoraxrisiko; Ultraschallführung obligat) Relativ Sehr geringe oder gekammerte Ergussmenge — eine bildgesteuerte…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…sich genommen nicht das Vorliegen eines Thrombus. Beurteilung und körperliche Untersuchung Die körperliche Untersuchung richtet sich primär auf die Folgen des Infarkts und der LV…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…erheblicher Anteil der Fälle übersehen wird. Die kardiorenalen und zerebrovaskulären Folgen eines unerkannten PA machen eine frühzeitige Fallidentifikation klinisch bedeutsam. Aktuelle europäische Empfehlungen raten dazu…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…gut toleriert werden oder eine erhebliche hämodynamische Beeinträchtigung verursachen. Zu den Symptomen und Folgen können gehören: Palpitationen und Wahrnehmung eines unregelmäßigen oder schnellen Herzschlags Dyspnoe…

ArtikelEchocardiography
Mitralklappenstenose

…der LCX oder der rechten Koronararterie (RCA) erhält. Einzelheiten dazu sind im Kapitel über Koronararterien beschrieben. Mitralklappenerkrankungen Eine Vielzahl von Krankheitszuständen kann eine Mitralklappenerkrankung verursachen…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer NIV. 4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben…

ArtikelProcedurer
Bluttransfusion und Massivblutung

…sondern darauf, dass das falsche Blut dem falschen Patienten gegeben wurde — ein vertauschtes Röhrchenetikett oder eine Identitätskontrolle, die im Stationszimmer statt am Bett durchgeführt wurde…

ArtikelProcedurer
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Gesichtstrauma, Verbrennung im Gesicht oder kürzlich erfolgte Gesichtschirurgie, die eine dichte Maskenauflage unmöglich macht. Kürzlich erfolgte Operation an Ösophagus oder oberem Gastrointestinaltrakt, Ileus und aktive…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und lokalen Versorgungsprogrammen werden stattdessen 38,5 Grad verwendet. Der lokalen Definition folgen, wo es eine gibt, ein klinisch beeinträchtigter neutropener Patient ist jedoch auch…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…Diabetes, Immunsuppression Gefahr einer nekrotisierenden Otitis externa Antikoagulation Blutung im Gehörgang Frühere Strahlentherapie im Kopf Hals Bereich Empfindliche Haut, schlechte Heilung Gehörgangsstenose oder Exostosen Eng…

ArtikelConduction defects
AV-Block ersten Grades

…in Form eines verlängerten PQ Intervall. Das PQ Intervall beträgt ≥0,22 s beim AV Block I. Grades. Auf alle P Wellen folgen QRS Komplexe…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…Hälfte aller Patienten mit Herzinsuffizienz sterben plötzlich an den Folgen ventrikulärer Arrhythmien (ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern). Eine frühzeitige Diagnose und ein aggressives Management können das Überleben…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen Veränderte Bewusstseinslage Der Patient ist schläfrig, schwer erweckbar, übermäßig wachsam oder in der Orientierung zur…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Dosen folgen den Fachinformationen: Lederspan gibt 10–20 mg periartikulär bei Bursitis, Tendinitis, Tendovaginitis und Epikondylitis an, Depo Medrol 4–30 mg in eine Bursa…

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Input kann zu einer vollständigen Impulsblockierung führen. Überblick über AV Blöcke Die Impulsleitung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln kann pathologisch verzögert oder sogar blockiert…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappenstenose

Echocardiography Pulmonalstenose Die Pulmonalstenose ist praktisch immer eine Folge einer angeborenen Herzerkrankung. Die Stenose kann abhängig von der zugrunde liegenden Ätiologie fixiert oder dynamisch sein…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…auf einen intermittierenden infrahisären Block. Im Rahmen lebensbedrohlicher Bradyarrhythmien oder Asystolie kann es zum Kreislaufstillstand kommen. Bei entzündlichen Herzerkrankungen können begleitend ventrikuläre Arrhythmien als Folge…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…EKG Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren. Im Falle eines bradyarrhythmischen oder asystolischen Arrests muss der Rhythmus, idealerweise in zwei Ableitungen, rekonfirmiert werden…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Echokardiographie. Eine Konversion ohne vorangehende Antikoagulation bleibt CHA₂DS₂ VA 0–1 vorbehalten 48 Stunden oder unbekannte Dauer Antikoagulanzien über mindestens 3 Wochen vor der Konversion…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…eines schweren Ereignisses ansteigt: C = vorherige Herzinsuffizienz (kongestive Herzinsuffizienz) H = Hämatokrit < 30 % E = abnormes EKG (z. B. neue EKG Veränderungen oder…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…einer tiefen Venenthrombose – 3,0 Punkte Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich als PE – 3,0 Punkte Herzfrequenz 100/min – 1,5 Punkte Immobilisation ≥ 3 Tage oder…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

Echocardiography Trikuspidalklappenstenose Die Trikuspidalklappenstenose ist eine seltene Erkrankung, die durch rheumatische Klappenerkrankungen, angeborene Herzfehler, Morbus Whipple oder Tumore verursacht werden kann. Rheumatische Erkrankungen sind die…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…bis 30 ventrikuläre Extrasystolen in Folge auftreten, wird dies als nichtanhaltende ventrikuläre Tachykardie (bei einer Herzfrequenz 100 Schläge pro Minute) oder als ventrikulärer Rhythmus (bei…

ArtikelMedizinischer Rechner
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…Schock) oder Medikamente. Folge kann eine inadäquate Organperfusion mit Ischämie bzw. Organschaden sein. Erhöhter MAP wird u. a. bei arterieller Hypertonie, erhöhtem Gefäßwiderstand oder Volumenüberlastung…