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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Das elektrokardiografische Erscheinungsbild hängt von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Statindosen sowie bei mehreren patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body Mass Index Asiatische Abstammung Frühere Muskelerkrankung oder persönliche bzw…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…Myocardial ischemia and infarction [calc_syntax_score_2] Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…infrahisär). Zur Erfassung paroxysmaler oder transienter AV Blöcke bei Patienten mit Synkopen sind ambulante Monitoring Techniken erforderlich. Ein konventionelles 24 bis 48 Stunden Holter EKG…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…zeitlicher Verlauf. Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina oder einem Myokardinfarkt. Atherosklerotische und thromboembolische Risikofaktoren. Relevante Prädispositionen…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese) — hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…weißen Patienten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Durchblutung während körperlicher Belastung oder pharmakologischer Vasodilatation einschränkt. Relative Unterschiede in der regionalen Traceraufnahme unter Belastung werden mit Ruheaufnahmen oder mit einer normal perfundierten Referenzregion…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder reponierte Fraktur, die…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel, Niereninsuffizienz, Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Verschlusskrankheit, Aortenplaque) → 1 Punkt Weibliches Geschlecht → 1 Punkt Beim CHA₂DS₂ VA Score werden dieselben Faktoren verwendet mit Ausnahme des Geschlechts als eigenständigem Risikofaktor…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Prädisponierende Faktoren Bereich Mit einer Stentthrombose assoziierte Faktoren Klinisch Akuter Myokardinfarkt, Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz, Hyperkoagulabilität, vorausgegangene Brachytherapie Thrombozytenaggregationshemmung Nonadhärenz oder Absetzen von Clopidogrel oder…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…bevor die Lage mit einer zugelassenen Methode verifiziert ist, und die Auskultation ist keine solche Methode. Indikationen Entlastung bei Ileus, Subileus oder Magenentleerungsstörung — die häufigste…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…soziale Faktoren beeinflussen die Prognose. Eine schwere Depression nach einem Infarkt ist unabhängig mit einer erhöhten Mortalität assoziiert, während eine unzureichende emotionale Unterstützung mit rezidivierenden…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…relevanten Aspekte der Myokardmechanik mit Schwerpunkt auf den echokardiographischen Aspekten. Der Großteil der Erläuterungen betrifft die linksventrikuläre Funktion, die über mehrere Jahrzehnte hinweg intensiv erforscht…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…häufigsten. Bei auslösenden Faktoren wie Hyperthyreose (Thyreotoxikose), Alkoholüberdosierung, Thoraxchirurgie, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis /Myokarditis oder Lungenembolie ist Vorhofflimmern häufig eine reversible Arrhythmie mit geringem Rezidivrisiko. Unter…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…einer Allergie. Gleichzeitige MAO Hemmer, insbesondere zusammen mit Pethidin. Vorsicht: unbehandelte Schlafapnoe, gleichzeitiges Benzodiazepin oder Gabapentinoid, ausgeprägte Hypovolämie, Schädel Hirn Trauma mit Bewusstseinsbeeinträchtigung, Gallenwegspathologie. Es…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Kinder und schmale Extremitäten, mittellang für die meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn …

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Koronararterien und/oder der koronaren Mikrozirkulation. Diese Veränderungen können zu einem vorübergehenden Missverhältnis zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung führen, mit daraus resultierender…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…der medizinischen Praxis Abschätzen des Energiebedarfs bei Zuständen mit erhöhtem Stoffwechsel (z. B. Fieber, Operation, Trauma) Einflussfaktoren Mehrere Faktoren beeinflussen den individuellen Grundumsatz: Körpergewicht und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Thrombus. Mit Embolisation assoziierte Faktoren Echokardiografische Merkmale, die auf ein erhöhtes Embolierisiko hindeuten, umfassen: Größere Thrombusmobilität. Prominenz in die LV Höhle. Darstellung in mehreren Bildebenen…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…zentralen physiologischen Faktoren gehören eine übermäßige Salzaufnahme sowie eine Salz und Wasserretention, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion. Eine unzureichende Adhärenz gegenüber der Medikation oder einer diätetischen…

ArtikelEchocardiography
Relaxation des linken Ventrikels

…Myokard ist, desto langsamer und weniger ausgeprägt ist die Relaxation. Linksventrikuläre Compliance Mehrere Faktoren beeinflussen die ventrikuläre Compliance. Zu diesen Faktoren gehören Alter, Nachlast, myokardiale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…gastrointestinaler Blutungen assoziiert sind, gehören: Höheres Lebensalter, mit besonders deutlicher Risikozunahme nach dem 70. Lebensjahr Männliches Geschlecht Vorausgegangene Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts Leber oder Nie

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…klinischen Konsequenzen sind besonders relevant, wenn die pulmonalvaskuläre Obstruktion mit einer eingeschränkten kardiopulmonalen Reserve oder anderen prognostisch ungünstigen Begleiterkrankungen einhergeht. Die Klassifikation der akuten LE…

ArtikelMedizinischer Rechner
Kalzium korrigiert für pH

…Möglichkeit, den gemessenen iCa²⁺ Wert auf einen Standard pH (meist 7,40) zu korrigieren, um ihn mit Referenzwerten oder anderen Proben vergleichbar zu machen. 2…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Anamnese von Angina pectoris oder Diabetes mellitus sowie der Konsultation von Angehörigen oder Ärzten vor der Kontaktaufnahme mit dem Rettungsdienst. Diese Faktoren unterstreichen die Notwendigkeit…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…Sekunde) ist wünschenswert, da sie eine bessere zeitliche Auflösung bietet. Die Bildrate hängt von mehreren Faktoren ab. Sie hängt davon ab, wieviel Zeit für die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Digoxin: Dosierung, therapeutischer Bereich und Toxizitätsmanagement

…und Begleitmedikation, da verschiedene Faktoren die Pharmakokinetik des Wirkstoffs beeinflussen. Eine erhöhte Sensitivität für digitalisbedingte Arrhythmien findet sich bei Patienten mit verschlechterter Nierenfunktion, fortgeschrittenem Alter…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…die Angiografie zu stützen. Mit Restenose assoziierte Faktoren Das Restenoserisiko nach Implantation eines Metallstents ist erhöht bei: Kleinem Referenzgefäßdurchmesser Kleinem postinterventionellem Lumendurchmesser Hohem Ausmaß der

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Mehrere patientenbezogene Faktoren beeinflussen die Interpretation. Die Konzentrationen natriuretischer Peptide steigen im Allgemeinen mit zunehmendem Alter an und sind bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion höher…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…von damit verbundenen biomechanischen und strömungsdynamischen Faktoren ab. Eine größere Dicke und Länge sowie eine eher proximale Gefäßlokalisation sind mit einem höheren klinischen Risiko verbunden…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Hochgradige Symptome treten bei 7 mmol/L oder höher auf. Ursachen einer Hyperkaliämie Eine hochgradige Hyperkaliämie ist normalerweise das Ergebnis mehrerer interagierender Faktoren wie Nierenversagen…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…2. Wichtige Formeln zur Abschätzung der HFₘₐₓ Im Folgenden werden mehrere etablierte Formeln zur Abschätzung der maximalen Herzfrequenz dargestellt. Formel Formeltext Anmerkungen Haskell & Fox (klassisch…