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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Bild reicht von asymptomatischen Befunden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Patienten können unter Präsynkopen oder Synkopen leiden. Besonders bei älteren Patienten und solchen mit bestehendem…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…hängt von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score II…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body Mass Index Asiatische Abstammung Frühere Muskelerkrankung oder persönliche bzw. familiäre Anamnese von Muskelerkrankungen…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…und Ausstrahlung. Beginn und zeitlicher Verlauf. Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina oder einem Myokardinfarkt. Atherosklerotische und…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…Luxation mit neurovaskulärer Beeinträchtigung oder Hautspannung — unverzüglich zu reponieren, vor der Röntgenaufnahme. Je länger ein Gelenk luxiert bleibt, desto schwieriger wird die Reposition und desto…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da Anämie und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Ruheaufnahmen oder mit einer normal perfundierten Referenzregion verglichen. Eine belastungsinduzierte Verminderung der Traceraufnahme, die sich in Ruhe bessert, weist auf eine reversible Hypoperfusion hin und…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder reponierte Fraktur, die…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel, Niereninsuffizienz, Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren…

ArtikelProcedurer
Nasogastrale Sonde

…12) aus Polyurethan oder Silikon zur Ernährung, da sie bei längerer Anwendung die Schleimhaut weniger reizt. Wasserlösliches Gleitmittel, möglichst mit Lokalanästhetikum, und abschwellendes Nasenspray bei…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…die sich von einem Myokardinfarkt erholen, insbesondere nach einem STEMI, und ist auch nach einem akuten Koronarsyndrom, einer perkutanen Koronarintervention oder einer kardiochirurgischen Operation angezeigt…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…Echokardiographie berechnet oder nährungsweise geschätzt werden. Der am weitesten verbreitete Parameter ist die Ejektionsfraktion (EF). Das Konzept der Ejektionsfraktion wurde 1962 von Braunwald und Kollegen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation, WPW Syndrom) sind am häufigsten. Bei auslösenden Faktoren wie Hyperthyreose (Thyreotoxikose), Alkoholüberdosierung, Thoraxchirurgie, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis /Myokarditis oder…

ArtikelAkutsjukvård
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben. Ausgelöst wird es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Juckreiz und Urtikaria beruhen meist auf einer Histaminfreisetzung, nicht auf einer Allergie. Gleichzeitige MAO Hemmer, insbesondere zusammen mit Pethidin. Vorsicht: unbehandelte Schlafapnoe, gleichzeitiges Benzodiazepin oder…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Kinder und schmale Extremitäten, mittellang für die meisten Erwachsenen, lang bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…oder Medikation. Tageszeit und zeitliches Muster. Veränderung von Häufigkeit, Schweregrad oder Belastungsschwelle. Mögliche Anginaäquivalente sind: Belastungsdyspnoe. Müdigkeit. Belastungsabhängiger Schwindel. Beschwerden im Arm, Kiefer, Hals oder…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…von Muskelmasse. Geschlecht: Männer haben im Durchschnitt höheren BMR als Frauen, bedingt durch Unterschiede in der Körperzusammensetzung. Stoffwechsel und Gesundheitszustand: Hormonelle Veränderungen, Entzündungen, Fieber oder…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…sein: Wandständig: abgeflacht, fixiert und eng an der Endokardoberfläche anliegend. Prominierend oder mobil: in die Ventrikelhöhle vorstehend, teilweise mit unabhängig beweglichen Anteilen. Obwohl ein wandständiger…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…zentralen physiologischen Faktoren gehören eine übermäßige Salzaufnahme sowie eine Salz und Wasserretention, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion. Eine unzureichende Adhärenz gegenüber der Medikation oder einer diätetischen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…den vermuteten Faktoren gehören eine Hyperkontraktilität oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur gegenüber vasokonstriktorischen Stimuli, darunter adrenerge Agonisten, Leukotriene und Serotonin. Bei Patienten mit KHK…

ArtikelEchocardiography
Relaxation des linken Ventrikels

…von Myokardfasern). Das Gegenteil ist ebenfalls der Fall: Je steifer das Myokard ist, desto langsamer und weniger ausgeprägt ist die Relaxation. Linksventrikuläre Compliance Mehrere Faktoren…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…die mit einer ungünstigen Kurzzeitprognose assoziiert sind, gehören: Tachykardie Niedriger systolischer Blutdruck Respiratorische Insuffizienz, manifestiert durch Tachypnoe und/oder eine niedrige arterielle Sauerstoffsättigung Synkope Diese…

ArtikelMedizinischer Rechner
Kalzium korrigiert für pH

…Möglichkeit, den gemessenen iCa²⁺ Wert auf einen Standard pH (meist 7,40) zu korrigieren, um ihn mit Referenzwerten oder anderen Proben vergleichbar zu machen. 2…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Konsultation von Angehörigen oder Ärzten vor der Kontaktaufnahme mit dem Rettungsdienst. Diese Faktoren unterstreichen die Notwendigkeit einer gezielten Aufklärung der Bevölkerung, insbesondere unterversorgter Gruppen und…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

ArtikelEchocardiography
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…bietet. Die Bildrate hängt von mehreren Faktoren ab. Sie hängt davon ab, wieviel Zeit für die Aussendung, Reflexion und Verarbeitung der Ultraschallwellen im Ultraschallgerät vergeht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Unterexpansion des Stents Fehlapposition des Stents Stentfraktur oder kollaps Verbleibende Randdissektion Unvollständige Läsionsvorbereitung Persistierende Stenose innerhalb des behandelten Segments Mechanische Faktoren sind von besonderer Bedeutung…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…und Lokalisation der Brücke sowie von damit verbundenen biomechanischen und strömungsdynamischen Faktoren ab. Eine größere Dicke und Länge sowie eine eher proximale Gefäßlokalisation sind mit…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…das EKG noch auf den Herzrhythmus oder die Impulsleitung. 2. Kalzium Hyperkalzämie Ursachen einer Hyperkalzämie Primärer Hyperparathyreoidismus und Malignitäten verursachen 90% aller Fälle von Hyperkalzämie…

ArtikelMedizinischer Rechner
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…deutlich von der Formelabweichung abweichen. 4. Limitationen Viele Formeln basieren nur auf dem Alter und ignorieren wichtige Einflussfaktoren wie Trainingszustand, Herz Kreislaufsituation, Medikamente oder genetische…