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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…sollte daher in die klinische Beurteilung und etablierte Risikoschätzsysteme integriert und nicht isoliert eingesetzt werden. Untersuchungsdurchführung und technische Leistungsmerkmale Eine moderne CAC Untersuchung weist mehrere…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…und Mortalität berücksichtigt wird. Klinische Präsentation und Beurteilung Erfassung der Tabakexposition Bei jeder kardiovaskulären Untersuchung sollte Folgendes erfasst werden: Aktueller Raucherstatus. Zahl der täglich gerauchten…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale Ischämie, elektrokardiografische Befunde, kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie und gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Extremitätenerhaltung. Diagnostik und körperliche Untersuchung Eine ALI erfordert eine sofortige klinische Beurteilung durch einen Gefäßspezialisten oder die umgehende Verlegung in eine Einrichtung mit gefäßmedizinischer Expertise…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Klinische Präsentation und Symptome Die meisten BAA sind asymptomatisch und werden entweder bei einer routinemäßigen abdominalen Untersuchung oder zufällig im Rahmen einer aus anderer Indikation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…schwere HTG aufgrund ihrer Assoziation mit einer akuten Pankreatitis klinisch relevant ist. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Abklärung sollte Folgendes erfassen: Die Triglyzeridkonzentration und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…initiale Untersuchung zur Diagnose einer KHK bei stabilen Patienten empfohlen mit: Geringer klinischer Wahrscheinlichkeit oder ohne vorherige KHK Diagnose Voraussetzungen, unter denen eine Bildgebung in…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Koronaranomalien Koronaranomalien sind in der Allgemeinbevölkerung selten, machen jedoch einen erheblichen Anteil der plötzlichen Herztodesfälle bei jungen Sportlern aus. Klinisch können sie danach kategorisiert werden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…GFR und reduzieren Albuminurie. Beurteilung und klinische Untersuchung Vor der Einleitung einer Therapie mit ACE Hemmern sollten Blutdruck (inklusive orthostatischer Veränderungen), Nierenfunktion und Kaliumspiegel beurteilt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1 bis 5

…der Verfügbarkeit von Troponinwerten auftreten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die Diagnose eines Myokardinfarkts anhand der universellen Definition erfordert die sorgfältige Integration klinischer Befunde, EKG Muster…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…elektrische Instabilität. Ein Hinterwandinfarkt kann bei einem klinisch instabilen akuten Koronarsyndrom auftreten, die körperliche Untersuchung erlaubt jedoch keine zuverlässige Diagnosestellung oder keinen sicheren Ausschluss. EKG…

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…ggf. kardiologische/neurologische Abklärung. Die SFSR übernimmt nicht die Entscheidung über Entlassung oder Aufnahme allein – sie ergänzt die klinische Einschätzung, Anamnese, körperliche Untersuchung, EKG, Labor…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR) nach sich ziehen muss. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung fokussiert auf die Zeichen einer unzureichenden Perfusion. Hierbei sind Blutdruck…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…der myokardialen Pathologie auftreten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Untersuchung zielt auf die Erfassung der hämodynamischen Auswirkungen der Bradykardie ab. Dies beinhaltet die Beurteilung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…klinisch bedenklicher, da er zu einer Herztamponade führen oder auf eine andere Komplikation nach AMI, einschließlich einer subakuten Ruptur, hinweisen kann. Abklärung und körperliche Untersuchung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…der Reperfusionsschädigung sind komplementäre Ziele der initialen STEMI Behandlung. Die wichtigsten akuten Komplikationen lassen sich in zwei große Kategorien einteilen: Elektrische Komplikationen , insbesondere ventrikuläre Arrhythmien…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…In dieser Situation kann eine mechanische Kreislaufunterstützung einschließlich einer extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation spiegelt das Ausmaß der…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…Evaluation und körperliche Untersuchung Die Beurteilung sollte sowohl das klinische Risiko als auch die Möglichkeit einer vollständigen Revaskularisation erfassen. Die klinische Evaluation umfasst: Symptomlast und…

ArtikelEchocardiography
Dilatative Kardiomyopathie

…DCM Diagnose gestellt wird. Patientencharakteristika, klinische Merkmale, Familienanamnese und genetische Tests sind wichtige Hinweise bei der Evaluation. Zusätzliche Untersuchungen (z.B. Koronarangiographie, Herz MRT) sind…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…mit einer myokardialen Schädigung einhergehen können. Beziehung zu chronischen Koronarsyndromen Chronische Koronarsyndrome (CCS) bezeichnen klinische Erscheinungsbilder in stabilen Phasen, die aus strukturellen oder funktionellen Anomalien…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…in unmittelbarer Nachbarschaft zu hyperkinetischem Myokard. Große Thrombuslast. Die kardiale Magnetresonanztomografie (CMR) kann die Thrombusmorphologie weiter charakterisieren und bei der Einschätzung des Embolierisikos unterstützen. Klinische…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…weißen Patienten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da…

ArtikelEchocardiography
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Herzen zu untersuchen. Diese Techniken ermöglichen mit wenigen Ausnahmen die Berechnung aller klinisch relevanter hämodynamischen Parameter. Vor der Doppler Ära wurden hämodynamische Untersuchungen mittels einer…

ArtikelEchocardiography
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Die Deformationsbildgebung wurde in der klinischen Praxis implementiert und wird heute generell empfohlen. In diesem Kapitel werden die theoretischen und praktischen Aspekte der Deformation (Dehnung…

ArtikelEchocardiography
M-Mode Echokardiographie

…die dominierende Modalität in der Echokardiographie. Obwohl er jetzt weitgehend durch die 2D Echokardiographie ersetzt wurde, wird er immer noch in der klinischen Praxis verwendet…

ArtikelEchocardiography
Perikarderguss und Herztamponade

…Neben Echokardiographie, EKG und klinischer Untersuchung sind normalerweise auch Blutuntersuchungen und andere radiologische Verfahren (insbesondere Computertomographie (CT) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich. Anatomie des Perikards…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…dass sie nur die systolische Funktion beurteilt. Untersuchungen der letzten Jahre haben gezeigt, dass die linksventrikuläre diastolische Funktion ebenfalls für die globale Herzfunktion von grundlegender…

ArtikelECG
Biventrikuläre Hypertrophie - EKG und klinische Merkmale

…biventrikuläre Hypertrophie charakteristisch sind. EKG Kennzeichen einer biventrikulären Hypertrophie Falls das EKG oder andere Untersuchungen auf eine linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) hindeuten, sollte eine gleichzeitige rechtsventrikuläre…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…breites klinisches Syndrom und kein eng definiertes Symptom. Er umfasst Schmerzen, Druck, Engegefühl, Schweregefühl, Brennen oder ein unangenehmes Gefühl im Brustbereich und kann in die…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…Eine präzise Einschätzung reduziert unnötige Untersuchungen und optimiert zugleich die Patientensicherheit. 2. Parameter und Punktezuteilung Der Score basiert auf klinischen Befunden und Risikofaktoren mit folgender…

ArtikelECG
Interpretation von Herzschrittmacher-EKGs

…Aufzeichung. Die meisten modernen Geräte sind in der Lage, EKG Aufzeichnungen kontinuierlich an cloudbasierte Plattformen zu übertragen, wodurch der Arzt jederzeit intrakardiale EKGs untersuchen kann…

ArtikelECG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Ursachen einer Bradykardie Reversible Ursachen einer Bradykardie müssen immer ausgeschlossen werden, bevor genauere Untersuchungen eingeleitet werden. Tabelle 1 zeigt die häufigsten reversiblen Ursachen einer Bradykardie…

ArtikelECG
Pädiatrische Aspekte von EKG-Ableitungen & Anatomie

…das Schreiben von EKGs bei Kindern Pädiatrische Patienten haben häufig Schwierigkeiten, während klinischer Untersuchungen still zu halten. Die jüngsten Kinder haben oft Spontanbewegungen an Gliedmaßen…