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ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Patienten nach einem Myokardinfarkt können folgende Beschwerden und Probleme auftreten: Eingeschränkte Belastbarkeit Körperliche Dekonditionierung Belastungsabhängige Angst Depression oder psychische Belastung Verlust des Vertrauens in die…

ArtikelLungmedicin
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Akuter schwerer Anfall Lebensbedrohlicher Anfall : : : : Sprache Ganze Sätze Kann keine ganzen Sätze in einem Atemzug sprechen Einzelne Wörter oder kann nicht sprechen Position und Verhalten…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…intrakranielle, hospitalisierungs oder transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine Therapie mit oraler Antikoagulation (z. B…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Atmung und Kreislauf Beobachtung, nicht sedierendes Antihistaminikum bei Beschwerden Anaphylaxie Objektive Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf, alternativ rasch progrediente Multisystemreaktion Adrenalin intramuskulär sofort Schwere…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

Procedurer Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…kürzlich erfolgte Halswirbelsäulenoperation, atlantoaxiale Instabilität, schwere rheumatoide Arthritis der Halswirbelsäule. Symptomatische Karotisstenose, kürzlich erlittener Schlaganfall oder TIA im vertebrobasilären Stromgebiet. Netzhautablösung. Relativ: Ausgeprägte zervikale Bewegungseinschränkung…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Komorbidität und der Möglichkeit einer sicheren Titration [5]. Verfügbarkeit in Schweden. Mehrere in dieser Übersicht genannte Arzneimittel sind in Schweden nicht routinemäßig im Handel und…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Blutzuckermessgeräte sind im hypoglykämischen Bereich weniger zuverlässig. Eine schlechte periphere Durchblutung, kalte Finger, Präanalytikfehler und Kontamination können falsche Werte ergeben. Stimmt der Messwert nicht mit…

ArtikelProcedurer
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Schwere Dyspnoe in der palliativen Situation (niedrigere Dosen als beim Schmerz). Ein Opioid ist bei nozipathischem oder neuropathischem Schmerz, bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen und…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ). Die Landmarken lassen sich nicht identifizieren. Wahl des Gefäßes und der Kanülengröße Für eine geplante Therapie die Unterarmvenen wählen…

ArtikelProcedurer
Warfarintherapie

…nicht als Standardoption. Kontraindikationen Aktive klinisch signifikante Blutung. Schwangerschaft im ersten Trimenon und nahe der Geburt (Embryopathie beziehungsweise fetale Blutung). Ausgeprägte Leberinsuffizienz mit Koagulopathie. Schwere…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…koronaren Mikrozirkulation hervorgehen. Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffbedarf und Blutangebot verursachen, im Allgemeinen bei körperlicher Belastung, emotionalem Stress oder…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²; internationaler Standard Schwächen Nicht auf Körperoberfläche normiert…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…weiter distal gelegene Läsion. Die Revaskularisation verbessert die myokardiale Durchblutung und den anginaassoziierten Gesundheitszustand, führt jedoch nicht zur Rückbildung der koronaren Atherosklerose. Der langfristige Nutzen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Schock präsentieren. Die UA selbst ist durch eine kürzlich erfolgte Veränderung des Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das…

ArtikelMedizinischer Rechner
Kalzium korrigiert für pH

…Kalziums (iCa²⁺) im Plasma wird durch den pH Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) wandert Wasserstoffionen (H⁺) in die Proteine und verdrängen Kalziumionen…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…hypo oder hyperalbuminämischen Zuständen. Sie unterstützt die adäquate Interpretation von Kalziumwerten, ersetzt jedoch nicht die umfassende klinische Bewertung und ggf. die Bestimmung des ionisierten Kalziums.

ArtikelMedizinischer Rechner
San Francisco Syncope Rule

…schweren Ereignisses ansteigt: C = vorherige Herzinsuffizienz (kongestive Herzinsuffizienz) H = Hämatokrit < 30 % E = abnormes EKG (z. B. neue EKG Veränderungen oder nicht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…zu einer Multiorgandysfunktion und zum Tod. Im Rahmen eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am häufigsten auf einer schweren Dysfunktion des linken…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Patienten in Registern und im klinischen Alltag über Muskelsymptome berichten. Diese Diskrepanz spiegelt zumindest teilweise den Noceboeffekt wider: negative Erwartungen, kontextuelle Hinweise und die Zuordnung…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…wenngleich diese im ursprünglichen SYNTAX Score nicht enthalten sind. (In solchen Fällen kann der weiterentwickelte SYNTAX Score II hinzugezogen werden.) 5. Limitationen und praktische Hinweise…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Elektrolytstörungen abzuschätzen und zu beurteilen, ob ein Risiko für schwerwiegende Arrhythmien besteht. Dies ist möglich, da eine Korrelation zwischen der Schwere der Elektrolytstörung und den…

ArtikelEchocardiography
Pulmonalklappeninsuffizienz

…im parasternalen Kurzachsenschnitt. Druckgradienten und Druckhalbwertszeit (PHT) werden ebenfalls mit kontinuierlichem Doppler geschätzt. Ein dichter Insuffizienzjet mit schneller Dezeleration (kurze PHT) deutet auf eine schwere…

ArtikelEchocardiography
Trikuspidalklappenstenose

…jedoch kein Konsens über die Einstufung der Schwere einer Trikuspidalklappenstenose. Die Trikuspidalklappenstenose ist visuell durch verdickte Segel mit reduzierter Bewegung und möglicherweise verschmolzenen Kommisuren gekennzeichnet…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Infektionen und Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der Dyspnoe im Vergleich…

ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…Die Behandlung wirkt einfach — Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…oder gemischte metabolische und respiratorische Azidose, wenn pCO₂ nicht ausreichend niedrig ist Hoch Niedrig Normal oder niedrig Respiratorische Alkalose Hoch Hoch Hoch Metabolische Alkalose mit…

ArtikelProcedurer
Endotracheale Intubation

…bevor das Induktionsmittel gegeben wird. Vorbereitungen und Ausrüstung Gehen Sie die Ausrüstung laut gemeinsam mit dem Team durch, nicht im Kopf. Funktionierende Absaugung in Reichweite…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und ein EKG schreiben. 2. Das Kalium mit einer neuen Probe bestätigen, die Behandlung bei EKG Veränderungen, Kreislaufbeeinträchtigung oder sehr starkem klinischem Verdacht jedoch nicht…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Heilungspotenzials von Wunden und vor Festlegung der Amputationshöhe. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder modifizieren bei: Tiefer Beinvenenthrombose — eine Manschettenkompression sollte im Akutstadium vermieden…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…Zielbereich und eine kontrollierte Zufuhr, nicht das Vorenthalten von Sauerstoff. Bleomycintherapie in der Anamnese — eine Hyperoxie erhöht das Risiko einer Lungentoxizität. Die Sättigung im unteren…

ArtikelMedizinischer Rechner
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…ungenau sein. Der MAP allein ersetzt nicht die vollständige kardiovaskuläre Diagnose; er muss im Kontext von Herzzeitvolumen, Gefäßwiderstand, klinischem Befund und Organfunktion interpretiert werden. In…