…nicht. Eine angiografische Restenose – im Ausgangsmaterial definiert als eine bei der Nachkontrolle festgestellte Durchmesserstenose von mehr als 50 % – trat bei 20–30 % der Patienten auf…

…des ersten Jahres mit etwa 0,2%–0,5% pro Jahr angegeben, obwohl die verfügbaren Daten keinen signifikanten Anstieg der späten Morbidität oder Mortalität belegen…

…52 %. Sie treten häufig bei Patienten mit schwerer koronarer Herzkrankheit auf, die im Ausgangsmaterial als Stenose von mehr als 70 % definiert ist, und sind ein…

…Parameter, die jeweils mit einem Punkt gewichtet werden. Die Parameter im Einzelnen sind: Alter ≥ 65 Jahre. Drei oder mehr Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit (z. B…

…innerhalb 6 Wochen. Score 4–6 Punkte: moderates Risiko → etwa 12–20 %. Score 7–10 Punkte: hohes Risiko → etwa 50 % oder mehr. Beispiel:…

…2 oder 3 Resistente Hypertonie Wiederholt gemessener persistierender Blutdruck über 150/100 mm Hg Hypertonie, die trotz kontrollierter Blutdruckwerte mindestens vier Antihypertensiva erfordert Hypertonie mit…

…trotz fünf oder mehr Arzneimitteln. Screening auf primären Aldosteronismus Ein Screening auf primären Aldosteronismus mittels Renin und Aldosteronbestimmung sollte bei allen Erwachsenen mit bestätigter Hypertonie…

…nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von mehr als 20 Minuten…

…eine Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion, echokardiografische Befunde und die Größe des linken Vorhofs müssen berücksichtigt werden. Patienten mit einem mPAP von mehr als 20 mmHg…

…von 20 bis 55 Jahren asymptomatisch. Die Erkrankung kann sich mit einem der folgenden Symptome manifestieren: Synkope, Präsynkope Ventrikuläre Tachykardie Kammerflimmern Herzstillstand mit oder ohne…

Echocardiography Tumore im Herz Kardiale Tumore sind selten. Sie können überall im Herzen oder auch im umliegenden Gewebe vorkommen. Tumore können im Myokard, Perikard, perivalvulär…

…gleichzeitigem Verapamil oder erhöhtem Blutungsrisiko Warfarin Individuell, Ziel INR 2,0 3,0 Eine mechanische Klappe kann ein höheres Ziel erfordern Dosierung bei venöser Thromboembolie…

…titrieren. Bei hoher Dosis, hohem Alter oder Niereninsuffizienz stärker reduzieren. Startdosen bei akuten Schmerzen beim opioidnaiven Erwachsenen Präparat Weg Startdosis Kommentar : : : : Morphin i.v. 2…

…40 oder 50 % Liefert eine feste, bekannte FiO2 unabhängig vom Atemmuster des Patienten. Erste Wahl bei Hyperkapnierisiko High Flow Nasenbrille 20–60 l/min 21…

…Rhythmus bezeichnet. Das His Purkinje Netzwerk : Alle diese Leitungsbahnen besitzen eine Automatizität mit einer intrinsischen Depolarisationsfrequenz von etwa 20 bis 40 Schlägen pro Minute. Wenn…

…Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen auf frühere Injektionen an derselben Stelle. Mehr als drei Injektionen…

…20–30 min Intradermal (i.c.) Tuberkulin (PPD), Pricktest, lokalanästhetische Quaddel, BCG Langsam, lokale Wirkung Kontraindikationen Absolut: Infektion, Wunde, Narbengewebe, Tätowierung oder Hauterkrankung an der…

…über mehr als 20–30 mm reichend Das häufigste Muster; kann mit einem Vasospasmus oder einer diffusen Erkrankung verwechselt werden Typ 3 Fokale oder tubuläre…

…wenn drei oder mehr aufeinanderfolgende Schläge ventrikulären Ursprungs sind. Die Herzfrequenz liegt dabei zwischen 20 bis 40 Schlägen pro Minute und der Rhythmus ist regelmäßig…

…Wenn der Blutdruck mehr als 20/10 mmHg über dem Therapieziel liegt, sollten Lebensstilmaßnahmen und pharmakologische Behandlung gleichzeitig begonnen werden. Bei Patienten mit bestätigter Therapieindikation…

…oder R V6 ≥30 mm 3 Diskordante ST T Veränderungen in einem Patienten ohne Digoxin Therapie 3 Diskordante ST T Veränderungen in einem Patienten mit…

…entweder angeboren (genetisch) oder erworben. Das kongenitale Long QT Syndrom wird durch Mutationen in kardialen Ionenkanälen verursacht. Es wurden mehr als 10 Arten von kongenitaler…

…eine vollständige Diagnostik oder Graduierung. Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und…

…Mechanismus ist nicht auf eine einzelne Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ 1 Myokardinfarkte und akute Koronarsyndrome häufig mit atherothrombotischen Ereignissen assoziiert sind…

…Frauen R in aVL + S in V3 20 mm Linksherzhypertrophie R in V1 7 mm oder R/S 1 Rechtsherzhypertrophie P Welle in II 2…

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance…

…oder über die Suppression der HPA Achse aus, bei der eine lange Halbwertszeit zu einer ausgeprägteren Suppression führt. Stressdosis bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit…

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

…Vasa vasorum angenommen, wobei verbesserte Bildgebungsverfahren bei etwa 20–60 % der Fälle kleine Intimaverletzungen nachweisen. Diese Läsionen können das Hämatom initiieren oder komplizieren. Das IMH…

…Patienten mit akutem Koronarsyndrom – insbesondere mit nicht ST Hebungs Infarkt (NSTEMI) – das Risiko für ein schweres intrahospitales Blutungsereignis während der antithrombotischen Therapie und/oder Intervention…

…voraus: Eine akute Myokardschädigung, nachgewiesen durch einen ansteigenden und/oder abfallenden Troponinverlauf mit mindestens einem Wert oberhalb der assay spezifischen oberen Referenzgrenze des 99. Perzentils…

…weißen Patienten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da…

…Leberzirrhose) und dient insbesondere zur Priorisierung bei Lebertransplantationslisten. Zunehmend findet der Score auch Anwendung zur Risikoabschätzung bei Patienten mit Dekompensation oder vor bestimmten Eingriffen. 2…

…B. ≈ 20–36 %) – das Fehlen der Kriterien schliesst einen MI nicht aus. Die Kriterien gelten insbesondere bei LBBB oder ventrikulärer Schrittmacherrhythmik, jedoch kann die Interpretationssicherheit…

…7] Gemessen wird meist direkt am J Punkt oder 60 Millisekunden danach (J+60 ms), insbesondere in Ableitungen mit geneigter ST Strecke.[8][1] Die…

…das interventrikuläre Septum oder den Mitralklappenapparat betreffen. Diese Läsionen können eine akute schwere Regurgitation, einen Links rechts Shunt, eine Tamponade oder einen plötzlichen Verlust des…

…Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina oder einem Myokardinfarkt. Atherosklerotische und thromboembolische Risikofaktoren. Relevante Prädispositionen, beispielsweise eine…

…menschlichen Körper verwenden Herzmuskelzellen ATP (Adenosintriphosphat) als primäre Energiequelle. ATP wird durch Metabolisierung von Kohlenhydraten (Glucose), Fetten oder Proteinen hergestellt, je nachdem, was verfügbar ist…

…Transposition der großen Arterien Dysplastische, bikuspide oder unikuspide Pulmonalklappen Noonan Syndrom : 60% aller Personen mit Noonan Syndrom haben eine Pulmonalstenose. Die Stenose ist subvalvulär und…

…mit Konvex oder Linearschallkopf. Sterile Ausrüstung: Kittel, Handschuhe, Haube, Mund Nasen Schutz, Lochtuch. Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml. Lokalanästhesie: Lidocain 10 mg/ml, 10–20…

…Beurteilung klären, ob eine sofortige blutdrucksenkende Behandlung erforderlich ist. Patienten mit hinweisenden Symptomen, Zeichen oder einer Anamnese, die auf eine mögliche sekundäre Hypertonie hindeuten, sollten…

…Duschen oder Baden. Tagebuch über Zubettgehen, Aufstehen, Medikamenteneinnahme, Symptome und abweichende Aktivitäten. Beurteilung Eine Registrierung ist verwertbar, wenn mindestens 70 % der Messungen gültig sind , mit…

…Plasma oder Thrombozyten sind routinemäßig nicht erforderlich — der Quick Wert bzw. INR sagt das Blutungsrisiko bei der Parazentese nicht voraus. Lokale Verfahrensanweisung beachten Ileus mit…

…für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke). Spritze 20–50 ml für das Knie mit großem Erguss, 5–10 ml für kleinere Gelenke. Lokalanästhesie in Haut und…

…oder unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20…

…einen Eisenmangel Vitamin B12 150–650 pmol/l Graubereich 150–250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe Nierenparameter…

…10,0–20,0 μg/kg/min ++++ ++++ ++ +++++ Dopamin in hoher Dosis bewirkt zusätzlich eine α1 Stimulation und damit eine Vasokonstriktion mit ausgeprägtem Anstieg des…

…deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit unklarer Diagnose. Läsionen, bei denen die Histologie für…

…bei kräftigem Weichteilmantel und für den Humeruskopf. Druckbeutel oder eine 50 ml Spritze mit Dreiwegehahn — der intraossäre Fluss erfordert Druck , die freie Fallhöhe genügt nicht…

…38 % Senkung PCSK9 Inhibitor zusätzlich zur Statintherapie Ungefähr 60 % Senkung Inclisiran mit oder ohne Statintherapie Ungefähr 50 % Senkung Die absolute Senkung hängt von der LDL…

…vergleichbarer oder stärkerer ventrikulärer Wandspannung mit niedrigeren als erwarteten BNP und NT proBNP Konzentrationen verbunden, wahrscheinlich aufgrund einer Suppression der Produktion natriuretischer Peptide oder einer…

…ist deutlich höher als die des IVUS und beträgt je nach System etwa 5–20 µm, verglichen mit ungefähr 70–200 µm beim Graustufen IVUS…

…Menge hibernierenden oder gestunnten Myokards vorliegt, etwa 20% der LV Masse. Umgekehrt ist eine größere Belastung durch nicht vitales oder vernarbtes Myokard mit einer geringeren…

…Bei der SVG PCI können die Raten von Slow Flow oder No Reflow 15%–20% erreichen und liegen damit deutlich über denen bei der PCI…

…der 20. Schwangerschaftswoche definiert. Die Präeklampsie ist durch eine neu aufgetretene Hypertonie nach der 20. Schwangerschaftswoche gekennzeichnet und geht im Allgemeinen mit einer Proteinurie oder…

…Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden – idealerweise im Herzteam…

…kann enge oder breite QRS Komplexe aufweisen, je nachdem, wo die Impulse abgegeben werden und ob es einen gleichzeitigen Schenkelblock gibt. Ersatzrhythmen mit engen QRS…

…war). Brustschmerzen, die mit 6 oder höher bewertet werden (auf der 10 Punkte Skala), sollten die Beendigung des Belastungstests veranlassen (siehe Abbruchskriterien des Belastungstests). Dyspnoe…

…verwendet werden. Symptome — Patienten mit akutem Myokardinfarkt können typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe, Übelkeit, unerklärliche Schwäche oder eine Kombination dieser Symptome sind häufig. Die…

…von Schädigung, Veränderung oder Degeneration aufweisen. Eine Endokarditis mit Alpha Streptokokken verläuft meistens subakut und kann sich gradweise über mehrere Tage bis Wochen entwickeln. Eine…