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ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

Procedurer Eine Monarthritis ist septisch, bis das Gegenteil gezeigt ist, und das Einzige, was das Gegenteil zeigt, ist die Gelenkflüssigkeit. Die Punktion ist technisch einfach…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…beiden Ventrikel ermöglichen. Unter Verwendung moderner Bildgebung wurde ein LV Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST Strecken Hebungsinfarkt (STEMI) beschrieben; nach…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…über 25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…zur Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

…höchstens 25 % in der ersten Stunde. Die Ausnahme ist die Aortendissektion, bei der umgehend ein systolischer Druck unter 120 mmHg und eine Herzfrequenz unter 60…

ArtikelKardiologi
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20 bis…

ArtikelProcedurer
Medikamente in der Notfallsituation

…Wiederholung bis max. 15 mg 0,1 mg/kg langsam Bei dekompensierter Herzinsuffizienz meiden Digoxin 0,25–0,5 mg i.v., Wiederholung bis max…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss mit einem pH Wert unter 7,20, Hämatothorax, symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelKardiologi
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelProcedurer
Transkutanes und transvenöses Pacing

…ist die Brücke zum permanenten Schrittmacher oder bis die zugrunde liegende Ursache behoben ist. Kontraindikationen Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C — das hypotherme…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur Aortenwurzel vorgeschoben…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…dosering Lathundar Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden…

ArtikelMedizinischer Rechner
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Er…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…AMI): Frühe infarktassoziierte Perikarditis , die sich einige Stunden bis etwa 4 Tage nach dem Infarkt entwickelt und gewöhnlich vorübergehend ist. Späte Perikarditis nach akutem Myokardinfarkt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelECG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…zweites Feld). Unter normalen Bedingungen läuft der elektrische Impuls von den Vorhöfen über den atrioventrikulären (AV )Knoten zu den Kammern. Der elektrische Impuls kann nicht…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden — sich im Bett umdrehen…

ArtikelProcedurer
Elektrische Kardioversion

…Tagen bis Wochen zurück — atrial stunning —, was bedeutet, dass das thromboembolische Risiko nach und nicht während der Kardioversion am größten ist. Dauer sicher unter 48…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelReferensvärden
Nierenparameter

…G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44 Mäßig bis stark vermindert G4 15–29 Stark vermindert G5…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

…größeres Trauma, Bewusstlosigkeit — bis die Sättigung zuverlässig gemessen werden kann. Zustände, bei denen Sauerstoff unabhängig von der Sättigung gegeben wird (siehe unten). Sauerstoff lindert die…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…z. B. rheumatoider Arthritis oder Sklerodermie, sowie unter Therapie mit lungentoxischen Arzneimitteln. Kontraindikationen Die forcierte Ausatmung erhöht den Druck in Thorax, Abdomen, Schädel und Augen…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn Maßnahme : : 0 bis 5 Minuten ABCDE, Zeitnahme…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…koronaren Venendruck: Koronarer distaler Perfusionsdruck: distaler Koronardruck minus koronarer Venendruck Koronarer Perfusionsdruck unter Normalbedingungen: mittlerer Aortendruck minus koronarer Venendruck In der klinischen Routine wird der…

ArtikelMedizinischer Rechner
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren, Leistungssportler, HCM im Rahmen metabolischer Krankheiten oder syndromaler…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Thalidomid). Klinisches Bild und Symptome Das klinische Bild reicht von asymptomatischen Befunden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Patienten können unter Präsynkopen oder Synkopen leiden. Besonders…

ArtikelECG
ST-Hebung

…1. (A) EKG Kriterien (Sgarbossa Kriterien) für einen akuten ST Hebungsinfarkt (STEMI) bei der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen…

ArtikelECG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…dürfen jedoch nicht innerhalb von 4 bis 6 Tagen nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt werden. Darüber hinaus sollten frühe Belastungstests nicht unter maximaler Belastung absolviert werden…

ArtikelECG
Komponenten und Aufbau eines Herzschrittmachers

…5 bis 10 Jahren betrieben. Eine kürzere Lebensdauer ist zu erwarten, wenn die Schrittmacheranforderung groß ist oder wenn die Stimulusschwelle hoch ist (wird unten besprochen…