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ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Meist niedrig Normal oder erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der Atemhilfsmuskulatur Zyanose, Erschöpfung, Hypotonie oder Kollaps Die Einteilung beruht auf einer Kombination aus klinischen Befunden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV Versagen kann zu erhöhten Füllungsdrücken, pulmonalvenöser Hypertonie…

ArtikelIntensivmedizin
Mittlerer Arterieller Druck (MAP – Mean Arterial Pressure)

…Konsequenzen von Abweichungen Niedriger MAP kann entstehen z. B. durch Hypovolämie (Blutverlust, Dehydratation), schwere Herzinsuffizienz, vasodilatative Zustände (z. B. septischer Schock) oder Medikamente. Folge kann…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…zerebrovaskulären Folgen eines unerkannten PA machen eine frühzeitige Fallidentifikation klinisch bedeutsam. Aktuelle europäische Empfehlungen raten dazu, Erwachsene mit bestätigter Hypertonie durch die Bestimmung von Renin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere interstitielle Ödeme. Diese…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…eine orthostatische Hypotonie Multimorbidität Polypharmazie und gesamte Behandlungslast Lebenserwartung Prioritäten und Präferenzen des Patienten Körperlich fitte und selbstständige Patienten profitieren im Allgemeinen von einer leitliniengerechten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten Punktzahl korreliert mit der 30 Tage Sterblichkeit wie folgt:…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…nicht feststehen. Das Ausgangsmaterial beschreibt eine chronische Aufnahme von etwa 60 g täglich bei Männern und 40 g täglich bei Frauen als potenziell kardiomyopathieauslösend. Mehrere…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…Koaptation führt zu einer Insuffizienz. Mitralklappenstenose Die Mitralklappenstenose ist definiert als eine Verengung der Mitralklappenöffnung. Es gibt viele Ursachen für eine Mitralklappenstenose, von denen die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Erkrankung bestimmt. Erregungsleitungsstörungen und die Notwendigkeit einer Schrittmachertherapie können bei T2DM häufiger auftreten, wobei das Management denselben Prinzipien folgt wie bei Patienten ohne Diabetes. Klinische…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die Differenzialdiagnose zwischen Bradyarrhythmie/Asystolie und einer pulslosen elektrischen Aktivität (PEA) von entscheidender…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und Patienten Sofortige elektrische Kardioversion ohne Verzögerung bei einem der folgenden Punkte: Systolischer Blutdruck <90 mmHg als Folge der Arrhythmie. Anhaltende…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…von 88 bis 92 Prozent, bis das Hyperkapnierisiko eingeschätzt ist. 3. Arterielle Blutgasanalyse bei beeinträchtigter Atmung, niedriger Sättigung, Verdacht auf Kohlendioxidretention, Bewusstseinsstörung oder Erwägung einer…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Temperaturgrenze von 38,3 Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen schwedischen und lokalen Versorgungsprogrammen werden stattdessen 38,5 Grad verwendet. Der lokalen Definition folgen…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…um noch eine Dosis zu versuchen. Chronotrope Unterstützung wird als Infusion von Isoprenalin, Adrenalin oder Dopamin nach hausinternem Standard gegeben und ersetzt bei ausgeprägter Instabilität…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…da dieser von nur einer Koronararterie mit Blut versorgt wird (siehe Koronararterien). Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Andere Leitlinienformulierungen definieren die therapieresistente Hypertonie ebenfalls als einen Blutdruck oberhalb des Zielbereichs trotz dreier oder mehr Antihypertensiva aus unterschiedlichen Wirkstoffklassen in maximalen oder maximal…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…für eine Gefäßerkrankung, und fortan wird der Arm mit dem höheren Wert verwendet Zwei bis drei Messungen im Abstand von einer Minute, Mittelwert der beiden…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…für Morbidität und Mortalität. Die Auswirkungen von arterieller Hypertonie sowohl auf die individuelle Gesundheit als auch auf das öffentliche Gesundheitswesen sind verheerend. Aufgrund der einfachen…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…dazu, dass Blut während der Diastole von der Pulmonalarterien in den rechten Ventrikel zurückfließt. Die häufigste Ursache einer abnormalen Pulmonalklappeninsuffizienz ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Ambulante Blutdruckmessung (ABPM) Indikationen Bestätigung einer neu entdeckten Hypertonie — vor Therapiebeginn empfohlen . Verdacht auf Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck ohne Organschaden. Verdacht auf maskierte Hypertonie: normaler Praxisblutdruck…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie den intrakraniellen Druck erhöht. Kreislauf Parameter Ziel Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…der Distanz um ≥ 30–50 m) können als minimal klinisch wichtiger Unterschied (MCID) gelten. 6. Einflussfaktoren und Limitationen Die zurückgelegte Gehstrecke wird beeinflusst von: Alter…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Ejektionsfraktion – und einer chronischen Nierenerkrankung. Nach dem 70. Lebensjahr macht die isolierte systolische Hypertonie mehr als 90% der manifesten Hypertonie aus. Hypertonie trägt in der…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…INR entgleist oder der Patient blutet. Die Behandlung wird in Schweden meist von einer Antikoagulationsambulanz (AK mottagning) mit Dosierungsunterstützung gesteuert, doch wer das Präparat ansetzt…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…als Grundlage für den Therapieweg — insbesondere zur Entscheidung über die Einleitung einer oralen Antikoagulation. Beim CHA₂DS₂ VA Score liegt der Fokus darauf, das Risiko ohne…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in den 1960er/1970er Jahren entwickelt, diente der Score zunächst zur Abschätzung der Operations und Mortalitätsrisiken bei Patienten mit portaler Hypertonie…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…passive Anheben der Beine mit einem Anstieg des Schlagvolumens 10 % oder die Variabilität der V. cava inferior . Ohne Reagibilität schadet Volumengabe mehr, als sie nützt.

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…typischerweise über mehr als 20–30 mm reichend Das häufigste Muster; kann mit einem Vasospasmus oder einer diffusen Erkrankung verwechselt werden Typ 3 Fokale oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…geringe Trikuspidalklappeninsuffizienz auf, was als Normalbefund angesehen wird. Die pathologische Trikuspidalklappeninsuffizienz ist ausgeprägter. Die Echokardiographie ist die bevorzugte Methode zur Diagnose einer Trikuspidalklappeninsuffizienz. Ursachen der…