Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

…Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben. Ausgelöst wird es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel…

…ins Gefäß freisetzen, was eine mikrovaskuläre Embolisation verursacht (d.h. einen Verschluss von kleineren Gefäßen stromabwärts). Die Thrombose verursacht einen Verschluss der Arterie, der Blutfluss…

…den Niederlanden und dem Vereinigten Königreich über ein neuartiges EKG Syndrom, das durch ausgedehnte ST Strecken Senkungen und ein erhöhtes Risiko für plötzlichen Herzstillstand gekennzeichnet…

…Terminologie, physiologischen Grundlagen und Interpretation kurz zusammengefasst. Übersicht über das normale Elektrokardiogramm (EKG) Abbildung 1. Die klassische EKG Kurve mit ihren häufigsten Wellenformen. Wichtige Intervalle…

…Ein sehr starker parasympathischer Input kann zu einer vollständigen Impulsblockierung führen. Überblick über AV Blöcke Die Impulsleitung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln kann pathologisch…

…in eine neue Position gebracht wird. Verschieben: Der Schallkopf bewegt sich über die Haut des Patienten zu einer neuen Position. Wippen: Innerhalb der gleichen Abbildungsebene…

…Studien aus Notaufnahmen zeigen, dass erhöhte Werte häufig über den Besuch hinaus bestehen bleiben und eine künftige Hypertonie und ein kardiovaskuläres Risiko vorhersagen [3]. Fragen…

…Asthmaanfall ist der stille. Ein Patient, der ruhig geworden ist, über der Lunge kein Geräusch mehr zeigt und aufgehört hat zu kämpfen, kann kurz davor…

Über den Ausgang einer Notfallintubation entscheidet selten die Laryngoskopie selbst, sondern das, was ihr vorausgeht: wie gut präoxygeniert wurde, ob Schwierigkeiten vorhergesehen wurden, ob Lagerung…

Definition und Pathophysiologie Ein linksventrikulärer (LV )Thrombus ist ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach…

Rechtsschenkelblock (RSB) Ein Rechtsschenkelblock (RSB) wird durch eine anatomische oder funktionelle Dysfunktion im rechten Tawara Schenkel verursacht, sodass der elektrische Impuls dort blockiert wird. In…

Sauerstoff ist ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass der…

…Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Thrombose oder bekannte Stenose des Zielgefäßes. Koagulopathie oder laufende Antikoagulation: ein komprimierbares Gefäß wählen (V. jugularis interna oder…

…Immobilisation nach Reposition einer Luxation. Immobilisation bei Bandverletzung, Sehnenverletzung oder nach Naht über einem Gelenk. Schmerzlinderung und Transportstabilisierung bei Frakturverdacht. Klinischer Verdacht auf eine Skaphoidfraktur…

Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als…

Über eine Lumbalpunktion entscheidet selten der Nadelstich selbst. Es sind die Entscheidung, ob jetzt oder erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des Patienten…

…Lichtwellen, die sich durch ein Vakuum ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium ausbreiten. Ein solches Medium kann aus jeglicher Materie bestehen…

…ausreichend lang anlegen — als Richtwert über die gesamte Länge des Abszesses oder mindestens über den halben Durchmesser. Ein zu kleiner Schnitt ist der häufigste technische…

…über mehrere Tage. Die Pharmakokinetik von Amiodaron ist durch eine langsame, variable und inkomplette Absorption mit einer systemischen Bioverfügbarkeit von 25 % bis 65 % gekennzeichnet. Ein…

…Für die Arzneimitteldosierung wird häufig ein anderes als das tatsächliche Gewicht benötigt. Idealkörpergewicht (Devine): Mann 50 kg + 0,9 kg pro cm über 152 cm…

…C), insbesondere wenn Statine nicht vertragen werden oder das LDL C trotz maximal tolerierter Therapie über dem Zielwert bleibt. Sie ist ein Prodrug, das überwiegend…

Definition und Pathophysiologie Digoxin, ein erstmals 1775 von William Withering beschriebenes Herzglykosid, stellt das älteste Pharmakon in der Therapie der Herzinsuffizienz dar. Seine komplexe Wirkungsweise…

…ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen. Ein hypertensiver Notfall ist…

…hämodynamisch instabil? Die instabile Lungenembolie ist ein Reperfusionsfall, die stabile Lungenembolie ein Diagnostikpfad. Instabiler Patient Hypotonie (systolisch <90 mmHg über 15 Minuten oder Vasopressorbedarf), obstruktiver…

…über ≥ 12 h 3 Das ≥ 3,0 Fache des Ausgangswerts oder ein Kreatinin ≥ 354 µmol/l oder Dialysebeginn < 0,3 ml/kg/h über…

…enzymatischen Abbau zu Inosin, Phosphorylierung zu AMP und durch die Wiederaufnahme in Zellen über ein Nukleosid Transportsystem. Das vaskuläre Endothel und die Erythrozyten tragen diese…

…Ein Druckabfall über einer epikardialen Stenose weist daher auf eine Einschränkung des potenziellen hyperämischen Blutflusses hin. Die FFR ist somit ein Maß für die physiologische…

…Bei Palpation kann sich ein BAA als pulsierende, expansive und im Allgemeinen nicht druckschmerzhafte abdominale Raumforderung darstellen. Einige Patienten berichten über ausgeprägte Pulsationen im Abdomen…

…Bevor wir über die EKG Ableitungen und Ableitsysteme sprechen, müssen wir den Unterschied zwischen EKG Ableitungen und EKG Elektroden klären. Eine Elektrode ist ein leitfähiges…

…Belastungs EKG, Laufbandtest) Belastungstests werden seit über 60 Jahren routinemäßig zur Beurteilung der Herz Lungenfunktion und zur Diagnose von Herz Kreislauf Erkrankungen eingesetzt. Der Wert…

…verträglicher Statintherapie über dem Zielwert bleibt, ist Ezetimib das bevorzugte initiale Kombinationspräparat. Es ist auch eine geeignete pharmakologische Option der ersten Wahl, wenn ein Patient…

Definition und therapeutische Begründung Die Hypertonie ist ein wesentlicher Risikofaktor für die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen bei. Sie verläuft…

…Stunden und die höchstzulässige Korrektur über 24 und 48 Stunden dokumentieren. 7. Flüssigkeitsbilanz und Stundendiurese beginnen. Eine plötzliche Polyurie ist ein Warnzeichen für eine bevorstehende…

Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um…

Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS…

…Lp(a) Konzentration ist überwiegend genetisch determiniert; die Heritabilität wird auf etwa 85 % bis über 90 % geschätzt. Die Werte variieren zwischen ethnischen Gruppen und bleiben…

Kernaussagen Fieber bei einem neutropenen Patienten ist ein Notfall. Eine Infektion kann rasch fortschreiten, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein oder fehlen können. Kulturen…

…die über die ursprüngliche Infarktzone hinausreicht. Koronarokklusion und Myokardschädigung Ein STEMI entsteht im Allgemeinen durch eine abrupte Verminderung des koronaren Blutflusses infolge eines thrombotischen Verschlusses…

Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter…

…Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches Training hinaus und umfasst eine individualisierte Beratung zur körperlichen Aktivität, die Modifikation von Risikofaktoren, eine…

Definition und Pathophysiologie Das akute Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum klinischer Erscheinungsbilder, die durch eine vermutete akute myokardiale Ischämie verursacht werden. Es schließt Patienten mit…

[calc_child_pugh_score] Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich…

…ACD) stammt. Die ACD versorgt bei über 90% aller Personen auch die inferiore Wand des linken Ventrikels. Daher betrifft ein proximaler Verschluss (der ACD), der…

…sich über den gesamten Bereich der LVEF, und die echokardiografische Messung unterliegt einer relevanten Variabilität. HFmrEF kann daher mehrere klinisch unterschiedliche Verläufe repräsentieren: Ein Patient…

Das Legen selbst ist selten das Schwierige — über die Sicherheit der Sonde entscheidet die Lagekontrolle. Eine fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit…

Definition und Pathophysiologie Die Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) ist ein hepatisches Protein, das die Verfügbarkeit des Low Density Lipoprotein Rezeptors (LDL Rezeptor) auf…

…Perikardiozentese richtet sich nach der Hämodynamik, nicht nach der Flüssigkeitsmenge. Ein langsam angesammelter Liter kann symptomfrei bleiben, während 150 ml, die sich in einer Stunde…

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

… daher wird bei Patienten mit CVD ein systematisches Diabetes Screening empfohlen. Die klinischen Folgen eines Diabetes können sich über jeden wesentlichen kardiovaskulären Phänotyp manifestieren: KHK…

Warfarin hat eine schmale therapeutische Breite, eine Halbwertszeit von mehreren Tagen und über hundert klinisch relevante Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht die…

…kg/h über mindestens 24 Stunden oder Anurie über mindestens 12 Stunden Es gilt jeweils das Kriterium, das das höchste Stadium ergibt. Ein Patient kann…

…Interpretieren Sie die Blutgasanalyse jedes Mal in derselben Reihenfolge. Das Überspringen eines Schrittes ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen werden…

…und Ramon beschrieben dieses Syndrom im Jahr 1992. Das Syndrom ist durch ein ziemlich eigenartiges EKG charakterisiert und die Patienten erleiden Synkopen, lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien…

…Diagnose, Management & Behandlungen Die Herzinsuffizienz ist weltweit ein großes Problem für das öffentliche Gesundheitswesen. Während sich die Inzidenz der koronaren Herzkrankheit und des akuten Myokardinfarktes…

…Eine völlig einheitliche internationale Gradeinteilung gibt es nicht. Die folgende Einteilung ist klinisch brauchbar und stimmt mit gängigen Leitlinien überein [1,3]. Grad Plasmakalium Vorgehen : :…

…Bestimmung des Koronarkalks (coronary artery calcium, CAC) ist ein nichtinvasives Verfahren zum Nachweis und zur Quantifizierung verkalkter koronarer atherosklerotischer Plaques. Sie erfolgt mittels einer kontrastmittelfreien…

Sofortmaßnahmen Bei einer Massivblutung entscheidet die rasche Blutungskontrolle über den Ausgang. Die Transfusion stellt zirkulierendes Volumen, Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte…

Definition und klinische Bedeutung Die Myokardperfusionsbildgebung (MPI) mittels Single Photon Emissionscomputertomografie (SPECT) oder Positronenemissionstomografie (PET) ist ein nuklearmedizinisches Verfahren zur Beurteilung der regionalen myokardialen Durchblutung…

…Region. Ein intraossärer Versuch am selben Knochen innerhalb des letzten Tages — die Flüssigkeit läuft durch das alte Loch aus. Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle…