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ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Durchführung 1. Die Patientin bzw. den Patienten in Seitenlage mit angezogenen Knien lagern , oder in Bauchlage mit einem Kissen unter dem Becken. Die Seitenlage ist…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…polstern , 2–3 Lagen mit etwa 50 Prozent Überlappung, und zusätzlich über Knochenvorsprüngen, an den Gipsenden und dort polstern, wo die Schienenkante zu liegen kommt…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…oder früherer Thrombophlebitis. Intraossärer Zugang (absolut für den betreffenden Knochen): Fraktur des zu punktierenden Knochens oder eine größere Verletzung proximal der Punktionsstelle. Gelenkprothese oder Osteosynthesematerial…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…variiert jedoch erheblich zwischen den Therapien. Eine Neutropenie kann auch durch eine hämatologische Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…an dem das Signal verschwindet, langsam ablassen (2 mmHg/s) und den Druck notieren, bei dem das Signal wiederkehrt. Am anderen Arm wiederholen. 2. Knöcheldruck…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang — er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

Was über den Ausgang einer ZVK Anlage entscheidet, ist festgelegt, bevor die Nadel gesetzt wird: die Wahl der Punktionsstelle, der Einsatz des Ultraschalls während der…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…Trikuspidalklappe trennt den rechten Ventrikel vom rechten Vorhof. Sie besteht normalerweise aus drei Segeln (vorderes, hinteres und septales Segel). Die Segel sind an den subvalvulären…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

Über den Ausgang einer Notfallintubation entscheidet selten die Laryngoskopie selbst, sondern das, was ihr vorausgeht: wie gut präoxygeniert wurde, ob Schwierigkeiten vorhergesehen wurden, ob Lagerung…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Segmente für Echokardiographie und Herzbildgebung

Standardisierte myokardiale Segmentierung für Echokardiographie und Herzbildgebung Kardiovaskuläre Bildgebungsverfahren haben sich in den letzten Jahrzehnten schnell entwickelt. Das Repertoire an verfügbaren Methoden umfasst die Echokardiographie…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

Mitralklappenstenose Die Mitralklappe trennt den linken Vorhof vom linken Ventrikel. Die Klappe ist am Mitralannulus befestigt, der kontinuierlich mit dem Annulus Fibrosus (Faserring) ist. Die…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Sie das Objekt nicht sehen oder mit den verfügbaren Instrumenten nicht erreichen können. Versuchen Sie es dann nicht „nach Gefühl" — überweisen Sie an die HNO…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung …

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

Die mit Abstand wichtigste Maßnahme bei jeder Augenverletzung ist, den Visus zu messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen…

ArtikelKlinische Medizin
Verordnung körperlicher Aktivität zur kardiovaskulären Prävention

Definition und klinische Begründung Körperliche Aktivität umfasst jede körperliche Bewegung, die den Energieverbrauch steigert, einschließlich Gehen, Hausarbeit, aktiver Fortbewegung und Freizeitaktivitäten. Bewegungstraining ist eine stärker…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…praktisch alle Schallwellen, wobei zu wenige Wellen übrig bleiben, um den Bereich hinter dem Reflektor zu untersuchen. Dies führt zu dunklen Bereichen, die als Schallschatten…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…statt den Plan zu wechseln. Das Ziel ist immer die Oxygenierung, niemals die Intubation an sich — und jeder Algorithmus zum schwierigen Atemweg ist im Kern…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

Die Komplikationen der Pleurapunktion gehen fast alle auf zwei Fehler zurück: die Nadel wird an der falschen Stelle gesetzt, und es wird zu viel abgelassen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…mg 20–40 mg 1–2 ml Die Dosen folgen den Fachinformationen: Lederspan gibt 10–20 mg periartikulär bei Bursitis, Tendinitis, Tendovaginitis und Epikondylitis an…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…spontan oder diuretikainduziert auftritt; bei den meisten diagnostizierten Patienten fehlt sie jedoch. Eine alleinige Orientierung an der Hypokaliämie führt daher dazu, dass ein erheblicher Anteil…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu einer Volumenbelastung des linken…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…wird an vielen Einheiten weiterhin zur Beurteilung der Kollateralzirkulation verwendet, der Test sagt eine ischämische Komplikation jedoch nicht zuverlässig voraus und darf nicht allein den…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…benigne paroxysmale Lagerungsschwindel ist die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…was bedeutet, dass jeder zwanzigste gesunde Wert außerhalb liegt . Fordert man bei einer gesunden Person zwölf Parameter an, liegt die Wahrscheinlichkeit bei etwa 46 %, dass…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…Es enthält ein Molekül Apolipoprotein B, das kovalent an Apolipoprotein(a) gebunden ist. Die Länge von Apolipoprotein(a) variiert aufgrund genetisch bedingter Unterschiede in der…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

Das Kreatinin ist ein träges Maß: die GFR kann sich halbieren, bevor das Kreatinin den Referenzbereich verlässt, da der Zusammenhang hyperbolisch ist. Bei Personen mit…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…Kardiomyopathie ist eine ziemlich eigenartige und sicherlich akute Erkrankung. In den letzten Jahren wurde dieser Erkrankung viel Forschung gewidmet. Die meisten Fälle (70%) der Takotsubo…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Eine Wunde, die nicht sauber gespült, nicht bis auf den Grund inspiziert und nicht auf Sehnen und Nervenverletzungen beurteilt wurde, heilt schlecht, wie sauber der…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…hat höchstwahrscheinlich einen muralen Thrombus. Eine echodichte Raumforderung an den Klappen sollte zum Verdacht einer Endokarditis verleiten (die Raumforderungen sind Vegetationen). Das Risiko einer Endokarditis…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…3. Die Hand an der Wange des Patienten abstützen, damit das Otoskop einer Kopfbewegung folgt. 4. Den Trichter unter Sicht einführen, höchstens etwa 8 mm…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Zubereitungen und Infusionsgeschwindigkeiten können abweichen. Halten Sie sich stets an den aktuellen hausinternen Standard und prüfen Sie Konzentration und maximale Infusionsgeschwindigkeit. Schnellübersicht Zeit seit Anfallsbeginn…

ArtikelEchokardiographie
Technische Aspekte des Ultraschallbildes

…Strukturen in einem Medium können Ultraschallwellen reflektieren. Die größten Reflexionen finden jedoch an den Übergängen zwischen zwei Medien statt. Daher werden beim Übergang von Blut…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…schlecht — das saure Milieu inaktiviert das Anästhetikum. Legen Sie eine Feldblockade in gesunder Haut rund um den Abszess an, statt in ihn hinein zu injizieren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Plaquearchitektur und die mechanische Stabilität. Atherosklerotische Läsionen entstehen häufig an Stellen mit gestörter Strömung, darunter Gefäßabzweigungen in den epikardialen Koronararterien. Frühe Läsionen können ein positives…