…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

… 2. Besteht eine Leberzirrhose oder ein anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt…

…Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen bei Patienten mit manifester koronarer oder anderer atherosklerotischer Gefäßerkrankung. Die Thrombozytenaggregationshemmung ist ein zentraler Bestandteil…

…auf die Koronararterien abhängen. Die Tumore können lange Zeit asymptomatisch sein und erst bei der Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von…

…wurde jedoch wegen letaler Infektionen und hoher Kosten nicht zur routinemäßigen koronaren Prävention weiterentwickelt. Niedrig dosiertes Methotrexat reduzierte kardiovaskuläre Ereignisse nicht, und mehrere andere Substanzen…

…perkutanen Koronarintervention (PCI) überwiesen werden. Ein CTO kann bei einer aus anderer Indikation durchgeführten diagnostischen Angiografie zufällig entdeckt werden. Kollateralgefäße können die distale Perfusion aufrechterhalten…

…chronotrope Kompetenz bei Patienten mit Herzinsuffizienz erhöhen. Bei Personen, die nicht an Herzinsuffizienz leiden, kann eine chronotrope Inkompetenz durch Betablocker, Amiodaron oder Digitalisglykoside verursacht werden…

…95% der Menschen mit Bluthochdruck haben eine essentielle Hypertonie, die auch als primäre Hypertonie bezeichnet wird. Essentielle Hypertonie ist definiert als Hypertonie ohne erkennbare zugrunde…

…wird [1,2]. In einer Metaanalyse von drei Phase 3 Studien war Tenecteplase Alteplase hinsichtlich eines exzellenten funktionellen Ergebnisses nicht unterlegen, ohne erhöhtes Risiko für…

…Schock. Bereits bestehender ausgeprägter Hypothermie anderer Ursache — dann stattdessen erwärmen. Refraktärem Schock, in dem die Bradykardie und die verminderte Kontraktilität unter Hypothermie nicht toleriert werden…

…engmaschigere Kontrollen — die Druckschädigung wird nicht gespürt Periphere Neuropathie anderer Ursache Wie oben Ausgeprägter Schmerz Den Druck schrittweise steigern Rheumatoide Arthritis mit Vaskulitis Individuelle Beurteilung…

…Ausdruck einer Kinin Potenzierung und nicht dosisabhängig. Angiotensin Rezeptor Blocker (ARBs) greifen ebenfalls in das RAAS ein, jedoch über einen anderen Mechanismus: Sie blockieren die…

…im Rahmen einer aus anderer Indikation durchgeführten Bildgebung entdeckt. Bei Palpation kann sich ein BAA als pulsierende, expansive und im Allgemeinen nicht druckschmerzhafte abdominale Raumforderung…

…klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale…

…Plaquelast noch den Stenosegrad direkt misst. Ein Patient kann trotz klinisch relevanter nicht verkalkter Plaques nur wenig oder keinen Kalk aufweisen, insbesondere im mittleren Lebensalter…

…Remote Ischaemic Conditioning (RCI) bezeichnet wird. Die Annahme war und ist, dass ischämisches Myokard protektive Substanzen abgibt, die den Stoffwechsel anderer Myokardzellen beeinflussen und präkonditionieren…

Endokrinologi & metabolism Lathundar Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin…

…Anaphylaxie Adrenalin intramuskulär in den lateralen Oberschenkel ist die Erstlinienbehandlung und muss vor allem anderen gegeben werden. Antihistaminikum und Steroid beeinflussen den akuten Verlauf nicht…

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den…

…zu überleben. Wenn der Blutfluss innerhalb von 30 Minuten nicht wiederhergestellt wird, stirbt die Zelle. Der Tod von Myokardzellen wird als Myokardinfarkt bezeichnet. Myokardischämie in…

…Abstand wichtigste Maßnahme bei jeder Augenverletzung ist, den Visus zu messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen zu suchen —…

…therapeutische Ziel der Lipidtherapie, da LDL und andere Apolipoprotein B haltige Lipoproteine eine kausale Rolle bei der atherosklerotischen kardiovaskulären Erkrankung (ASCVD) spielen. Dieser kausale Zusammenhang…

…ST Strecken Hebungen, die nicht durch Ischämie verursacht werden, und ein signifikanter Anteil hat ST T Veränderungen, die durch andere Pathologien (wie z.B. Schenkelblöcke)…

…andere EKG Bilder, die für einen akuten Koronarverschluss sprechen, sind zeitkritische Zustände. Die Entscheidung zur sofortigen Reperfusion stützt sich auf Symptomatik, EKG und Hämodynamik. Nicht…

…Substanzen, die andere Thrombozytenwege hemmen, relativ begrenzt. Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare…

Klinische Medizin Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin Definition und Pathophysiologie Apolipoprotein B (ApoB) und Nicht HDL Cholesterin (Non HDL C) sind komplementäre Messgrößen für die atherogene Lipoproteinbelastung…

…von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre (AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch…

…Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung, emotionalen Stress oder eine andere Form physiologischer Belastung ausgelöst, kann jedoch auch in Ruhe auftreten oder klinisch stumm…

…oder anderen Merkmalen eines sehr hohen Risikos. Nichtunterlegenheitsstudien, die primär auf Blutungskriterien ausgerichtet sind, schließen klinisch relevante Unterschiede bei ischämischen Ereignissen oder Stentthrombosen möglicherweise nicht…

…de novo Variante. Seltener eine autosomal rezessive Vererbung. X chromosomale oder andere nicht autosomal dominante Mechanismen. Eine komplexe oder multifaktorielle genetische Architektur. Das Vererbungsmuster beeinflusst…

…Definition verwendet einen Blutdruck von ≥180/110 mmHg mit akuter HMOD, wobei andere Leitlinien betonen, dass kein einzelner Blutdruckgrenzwert diagnostisch ausreicht: Entscheidend ist das Vorliegen…

…Abklärung einer anderen atherosklerotischen Erkrankung entdeckt werden. Ein routinemäßiges Bevölkerungsscreening wird nicht empfohlen, da die Prävalenz einer schweren asymptomatischen Stenose niedrig ist, nicht gezeigt werden…

Myocardial ischemia and infarction Kardiologie Definition und therapeutische Begründung Die Mehrgefäßerkrankung der Koronararterien (CAD) bezeichnet eine klinisch relevante atherosklerotische Erkrankung, die zwei oder mehr große…

…Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress, die Endothelfunktion, die Plaquestabilität, thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie…

…von kardialem Troponin, eine Troponinerhöhung ist jedoch nicht spezifisch für einen Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten und erhöhte Troponinwerte verursachen; daher…

…Sätze von piezoelektrischen Kristallen verwendet werden; ein Satz zum Senden des Ultraschalls und der andere zum Analysieren von reflektierten Schallwellen. Der Hauptunterschied zwischen kontinuierlichem Doppler…

…verändert werden. Einige Elektrolytstörungen sind (aus elektrophysiologischer Sicht) klinisch vernachlässigbar, während andere lebensbedrohlich sein können. Die häufigsten und klinisch relevantesten Elektrolytstörungen betreffen Kalium, Kalzium und…

…mit Vorhofflattern in Verbindung stehen. Im Vergleich zu mehreren anderen supraventrikulären Tachyarrhythmien tritt bei ansonsten gesunden Personen kein Vorhofflattern auf. Vorhofflattern verursacht charakteristische EKG Veränderungen…

…Schock, Hypoxie und andere Grundursachen sofort behandeln. 9. Eine Sonografie von Nieren und ableitenden Harnwegen anfordern, wenn eine postrenale Ursache nicht sicher ausgeschlossen werden kann…

…Spontane Attacken ohne klaren Auslöser: unter anderem an vestibuläre Migräne, Morbus Menière, TIA und Arrhythmie denken. Akute schwere Gleichgewichtsstörung ohne Nystagmus: HINTS ist nicht anwendbar…

…indem sie diese in der Tubulusflüssigkeit in geladener Form hält, in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach — Bicarbonat und Kontrolle des…

…Kreislaufs schwere gastrointestinale Symptome, insbesondere nach Exposition gegenüber einem Arzneimittel, Insektengift oder einem anderen nicht nahrungsmittelbedingten Allergen 2. Akute Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf…

…Masse Index 15–19 kg/m² 17–22 kg/m² Ideal und Dosierungsgewicht Für die Arzneimitteldosierung wird häufig ein anderes als das tatsächliche Gewicht benötigt…

…bzw. INR sagt das Blutungsrisiko bei der Parazentese nicht voraus. Lokale Verfahrensanweisung beachten Ileus mit distendierten Darmschlingen Sonografische Steuerung obligat; andere Punktionsstelle wählen Narben, Hernien…

…Ausgeprägte Bradykardie, Sick Sinus Syndrom oder höhergradiger AV Block ohne Schrittmacherschutz. Asthma und andere ausgeprägte obstruktive Atemwegserkrankungen — relativ; das Bronchospasmusrisiko ist real. Hypotonie und hämodynamische…

…Objekt in posteriorer oder superiorer Lage. Bereits gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen. Verdacht auf Trommelfellperforation…

…Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine…

…gleichen. Die Glukosemessung gehört daher immer zur initialen Schlaganfallbeurteilung [1]. Bei Symptomen und niedriger Glukose sofort behandeln. Nicht auf den venösen Laborwert warten. 1. Atemweg…

…andere akute Ursachen ausschließen, beispielsweise Hypoglykämie, Intoxikation, Schlaganfall, Meningitis und einen postiktalen Zustand. 3. Ein erneutes Plasmanatrium bestimmen, wenn das Ergebnis unerwartet ist oder nicht…

…7,20 bleibt. Bei erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) und die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie…

…Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen Diagnose nicht gesichert ist. Indikationen Läsion Gefrierzeit pro Zyklus Anzahl Zyklen Sicherheitsabstand : :…

…Meningitis oder Enzephalitis. Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung bei unauffälliger oder nicht diagnostischer Computertomografie. Verdacht auf Neuroborreliose, Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine…

…Nagelplatte oder verletztem Nagelwallrand Nagelextraktion und Inspektion des Nagelbetts, Naht einer Nagelbettlazeration Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht, doch Zurückhaltung und eine Überweisung sind zu erwägen…

…ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie, Schüttelfrost, Bauchschmerz oder ein rasch verschlechterter Allgemeinzustand können die einzigen Infektionszeichen sein. Kortikosteroide und andere immunsuppressive…

…Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis, Hautwunde oder eine andere Infektion über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden…

…Ein Patient, der nicht flach liegen oder nicht kooperieren kann — Sedierung, eine andere Lagerung oder ein anderes Gefäß erwägen. Wahl der Punktionsstelle Gefäß Vorteile Nachteile…

…kardiopulmonalen Reserve oder anderen prognostisch ungünstigen Begleiterkrankungen einhergeht. Die Klassifikation der akuten LE umfasst vier klinisch nützliche Gruppen: Hochrisiko LE , auch als massive LE bezeichnet…

…Schädigung ist vom MI abzugrenzen. Sie bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein…

…kardiovaskuläre Mortalität und Vorhofflimmern koexistieren. Daher sollte Alkoholkonsum nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol…

…Leber, der Lunge, im Fettgewebe sowie in der Haut und anderen Geweben. Die Konzentration im Myokard übersteigt die Plasmakonzentration um das 10 bis 50 fache…