…sodass sich die Höhle innerhalb eines Tages wieder verschließt, und ein Abszess an einer Lokalisation, an der die Inzision in der Notaufnahme falsch ist — an…

…frischer Verletzung, akuter Schwellung, nach Reposition und vor einer Operation. Die Schiene lässt eine Volumenzunahme zu. Ein zirkulärer Gips bietet bessere Stabilität, aber erst, wenn…

Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

…Übelkeit, Erbrechen, veränderte Farbwahrnehmung, Sehen von Lichthöfen (Halo Vision) und ein allgemeines Krankheitsgefühl. Schwerwiegender sind digitalisassoziierte Arrhythmien. Diese umfassen Bradykardien, die durch einen stark verstärkten…

…Indikation durchgeführten Bildgebung entdeckt. Bei Palpation kann sich ein BAA als pulsierende, expansive und im Allgemeinen nicht druckschmerzhafte abdominale Raumforderung darstellen. Einige Patienten berichten über…

Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…

Definition und Pathophysiologie Ein chronischer Totalverschluss (CTO) ist eine vollständige oder nahezu vollständige Obstruktion einer Koronararterie, die seit mindestens 30 Tagen besteht. CTOs sind bei…

…oder nur geringfügig erhöht ist. Diese Kombination aus systemvenöser Hypertonie und relativ geringer linksseitiger Stauung ist ein wichtiger klinischer Hinweis. Hämodynamischer Schweregrad Die klinische Ausprägung…

…sind ischämietypische Thoraxbeschwerden, wobei auch Dyspnoe ein initiales Symptom sein kann. Das Ausgangsmaterial betont, dass Patienten und Angehörige darin geschult werden sollten, Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe…

…Ein klinisch nützlicheres Modell berücksichtigt sowohl die Plaque als auch den Patienten. Im gesamten Koronarbaum können mehrere potenziell hochriskante Plaques vorhanden sein, während Entzündung und…

…Stokes Anfall bezeichnet. Ursachen eines Sinusarrests/einer Sinuspause Ein hoher Vagotonus ist gutartig und die häufigste Ursache für einen Sinussarrest/eine Sinuspause. Dies betrifft häufig…

Definition und pharmakologische Grundlage Ezetimib ist ein Nicht Statin Lipidsenker, der den intestinalen Niemann Pick C1 like 1 (NPC1L1 )Transporter hemmt. Durch die Verringerung der…

…die epikardialen Koronararterien injiziert wird. Hierzu wird ein Katheter von einer peripheren Arterie bis zur Aortenwurzel und zu den Koronarostien vorgeschoben. Sie gilt weiterhin als…

…oder Persistenz gegenüber der verordneten Therapie; Unzureichende Dosierung; Ein für die Nierenfunktion ungeeignetes Diuretikum; Übermäßige Natriumzufuhr und Volumenüberlastung; Begleitmedikamente oder Erkrankungen, die den Blutdruck erhöhen…

…liegende atriale Mechanik auf, blockiert aber nicht die Überleitung über ein akzessorisches Bündel und terminiert in der Regel keine ventrikulären Tachykardien (VT). Ausnahmen sind jedoch…

Definition und Pathophysiologie Eine sekundäre Hypertonie ist ein erhöhter Blutdruck, der auf eine spezifische, identifizierbare Grunderkrankung zurückzuführen ist. Sie sollte bei jedem Patienten mit neu…

…durch eine langsame, variable und inkomplette Absorption mit einer systemischen Bioverfügbarkeit von 25 % bis 65 % gekennzeichnet. Ein relevanter First Pass Effekt fehlt weitgehend. Nach oraler…

Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…

Der Sinusrhythmus: Der normale Herzrhythmus Ein Rhythmus ist definiert als drei aufeinanderfolgende Herzschläge mit identischen Wellenformen im EKG. Die Ähnlichkeit der Wellenformen zeigt an, dass…

Definition und Klassifikation Herzinsuffizienz (HI) ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, Blut in einer den Gewebeanforderungen entsprechenden Rate…

…ein langsam zunehmender Erguss eine deutlich größere Ausdehnung erreichen kann, bevor es zu einer hämodynamischen Beeinträchtigung kommt. Mit zunehmendem intraperikardialem Druck werden rechter Vorhof und…

…1 ist ein kardiovaskulärer Nutzen der pharmakologischen Behandlung nachgewiesen; bei jüngeren Personen mit niedrigem kurzfristigem Risiko sollte jedoch der lebenslange Nutzen berücksichtigt und besprochen werden…

Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um…

Definition und Pathophysiologie Sotalol ist ein Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften…

Definition und Pathophysiologie Eine Stentthrombose ist ein thrombotischer Verschluss, der sich innerhalb eines Koronarstents oder an dessen Rändern nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entwickelt. Sie…

…Nicht ST Hebungs Akuten Koronarsyndrom kann ein Belastungstest nach mindestens 24 stündiger Stabilisierung erwogen werden, sofern keine aktive Ischämie und keine hämodynamische oder elektrische Instabilität…

…mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins…

…Eine endotheliale Dysfunktion, eine koronare mikrovaskuläre Erkrankung und ein Vasospasmus können gleichzeitig mit einer Atherosklerose bestehen oder die vorherrschende Ursache der Ischämie sein. Weitere Mechanismen…

…pro Partikel oder Cholesterineinheit ein höheres Risiko als LDL Cholesterin vermitteln. Klinische Bedeutung Ein hohes Lp(a) ist unabhängig mit erstmaligen und rezidivierenden atherosklerotischen kardiovaskulären…

…wobei das Management denselben Prinzipien folgt wie bei Patienten ohne Diabetes. Klinische Präsentation und Symptome Ein T2DM kann klinisch stumm verlaufen, während die Gefäßerkrankung fortschreitet…

…an Thrombozyten ist (weißer Thrombus). Klinisches Bild und Symptome Der Schmerz ist die häufigste Präsentation bei Patienten mit STEMI. Charakteristisch ist ein tiefer, viszeraler Schmerz…

…Blutflusses hin. Die FFR ist somit ein Maß für die physiologische Wirkung einer einzelnen epikardialen Läsion und nicht lediglich für deren anatomisches Erscheinungsbild. Die Koronarangiografie…

…sofern das Gewicht, die Größe und das Geschlecht des Patienten eingegeben werden. Die RWT ist ein Maß für die Art der Hypertrophie. In der Regel…

Definition und Pathophysiologie Die Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) ist ein hepatisches Protein, das die Verfügbarkeit des Low Density Lipoprotein Rezeptors (LDL Rezeptor) auf…

…letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst in der Regel die akute thrombotische Obstruktion einer epikardialen Koronararterie. Eine vulnerable atherosklerotische Plaque und thrombogenes…

…deszendierenden ST Streckensenkung bestehen, die eine abnorme Repolarisationsreaktion auf ein durch die Belastung verursachtes Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffangebot und bedarf widerspiegelt. Die Belastungsreaktion beschränkt sich…

…werden. Ein niedriger Blutdruck kann auf einem niedrigen Fluss, einem niedrigen Gefäßtonus oder auf beidem beruhen, und die Maßnahme unterscheidet sich zwischen diesen Fällen grundlegend…

…Die Definition der Ischämie mag zunächst trivial erscheinen, tatsächlich handelt es sich jedoch um ein sehr komplexes Thema. Der Begriff Ischämie wurde 1858 von Virchow…

Sinusknotendysfunktion (Sinus Node Dysfunction, SND) und Sick Sinus Syndrom (SSS) Die Sinusknotendysfunktion ist ein Sammelbegriff für Zustände, bei denen entweder die Automatizität des Sinusknotens eingeschränkt…

…Umgekehrt ist ein positives Ergebnis dann am überzeugendsten, wenn die Ausgangswahrscheinlichkeit hoch genug ist, dass das Ergebnis die Krankheitswahrscheinlichkeit relevant erhöht und weitere Untersuchungen oder…

…Bei der Massivblutung kommt ein zweites Problem hinzu: eine Transfusion rettet niemanden, dessen Blutung nicht gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über…

…wenn diese Arrhythmien gemeint sind. Das EKG bei ektopem Vorhofrhythmus und Vorhoftachykardie Ein regelmäßiger Rhythmus mit P Wellen, die sich (in Bezug auf Kontur/Aussehen…

…Ein solcher Thrombus verursacht eine Okklusion der Arterie. Die Okklusion kann vollständig oder teilweise sein, abhängig von der Größe des Thrombus und der Plaque selbst…

…durch die positiv inotropen Wirkung der sympathischen Stimulation verstärkt. Ein erhöhtes Schlagvolumen und eine erhöhte Herzfrequenz führen zu einem erhöhten Herzzeitvolumen . Der systolische Blutdruck steigt …

Der QRS Komplex (Kammerkomplex): normale und pathologische Formen und Intervalle Ein vollständiger QRS Komplex besteht aus einer Q , R und S Zacke. Nicht immer sind…

Definition und Pathophysiologie ACE Hemmer (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitoren) greifen in das Renin Angiotensin Aldosteron System (RAAS) ein, indem sie das Enzym hemmen, welches für…

…Brugada und seine beiden Brüder Josep und Ramon beschrieben dieses Syndrom im Jahr 1992. Das Syndrom ist durch ein ziemlich eigenartiges EKG charakterisiert und die…

…dass ein Großteil davon Sauerstoff direkt aus dem Blut in der Vorhofhöhle beziehen kann. Der linke Ventrikel ist beträchtlich dicker und kann — abgesehen vom Endokard…

…Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch neutralen Umfeld zur Aufrechterhaltung aller lebenswichtigen Funktionen – beispielsweise Atmung, Herz Kreislauf System und Zellstoffwechsel – benötigt…

…Einheit und welches Referenzsystem das eigene Labor verwendet. Das D Dimer ist erhöht bei Schwangerschaft, Malignität, Infektion, Operation, Trauma und im hohen Alter. Ein positiver…

…Positronenemissionstomografie (PET) ist ein nuklearmedizinisches Verfahren zur Beurteilung der regionalen myokardialen Durchblutung, der induzierbaren Ischämie, von Myokardnarben, der Ventrikelfunktion und unter ausgewählten Umständen der myokardialen…

…in der Akutsituation, bei denen ein peripherer Venenzugang oft zu lange dauert. Der intraossäre Zugang nimmt alle Arzneimittel, Lösungen und Blutprodukte auf, die intravenös gegeben…

…Welle ist ein anspruchsvoller, zugleich jedoch grundlegender Bestandteil der EKG Interpretation. Bei Erwachsenen ist die normale T Welle in den meisten Brustwand und Extremitätenableitungen positiv…

…Ein männlicher Patient (Abbildung 1) stellte sich im Alter von 36 Jahren mit einem EKG vor, das tiefe, persistierende und nach oben konkave ST Strecken…

…frühen Lebensphase persistierend erhöhte Plasmakonzentrationen von Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) und ein daraus resultierendes erhöhtes Risiko für eine vorzeitige atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD)…

…IPG ) , der die Elektronik, eine Batterie und ein oder zwei Elektroden enthält. Der Impulsgenerator erzeugt den elektrischen Strom, der zur Stimulierung des Myokard benötigt wird…

…HF) liegt ein Eisenmangel (Iron Deficiency, ID) vor, wenn entweder die Serum Ferritinkonzentration <100 ng/ml beträgt oder das Ferritin zwischen 100 und 299 ng…

…Ein Zerumenolytikum instillieren, 15–30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr…

…erkrankte Media der Aorta. Das Blut breitet sich anschließend entlang der Gefäßwand aus und bildet ein wahres und ein falsches Lumen, die durch einen Intimaflap…

…Atemwegsausrüstung. Analgetika und Sedierung: ein Opioid (Morphin oder Fentanyl) in Kombination mit einem Benzodiazepin (Midazolam oder Diazepam) ist die gebräuchlichste Kombination; Propofol wird auf Einheiten…