…beruht auf dem gleichzeitigen Vorliegen definierter klinischer und laborchemischer Komponenten; die diagnostischen Kriterien selbst sind im verfügbaren Ausgangsmaterial nicht wiedergegeben. Der Taillenumfang ist besonders wichtig…

…Herzfunktion hängt darüber hinaus auch von Kreislauf, Lungen, Nieren und neurohormonellen Faktoren ab. Hierbei gehören zu den Faktoren, die die Herzfunktion hauptsächlich durch die Beeinflussung…

…stellt eine Extremform dar, bei der eine akute mikrovaskuläre Schädigung auftritt, klassischerweise mit fibrinoider Nekrose kleiner Arterien in Nieren, Retina und Gehirn. Zu den typischen…

…Spaltprodukt und besitzt keine direkte biologische Wirkung. BNP und NT proBNP weisen unterschiedliche Eliminationscharakteristika auf. Beide werden passiv über stark perfundierte Organe, einschließlich der Nieren…

Akutsjukvård Lathundar Grundprinzip Den Patienten behandeln, nicht die Giftliste. Die Stabilisierung nach ABCDE, die Plasmaglukose, die Blutgasanalyse und das EKG gehen der vollständigen Identifikation der…

…asymptomatische Episoden aufweisen, die bei der routinemäßigen klinischen Beurteilung nicht erfasst werden. Die klinische Belastung durch AF erlaubt keine verlässliche Vorhersage des Schlaganfallrisikos. Seltene Episoden…

…verlängernder Medikamente sowie eine Arzneimittelakkumulation infolge einer Nieren oder Leberfunktionsstörung oder der Hemmung des Cytochrom P450 Metabolismus [1]. Nicht modifizierbare Risikofaktoren umfassen das weibliche Geschlecht…

…B. c Index) liegt im mittleren Bereich (~0,70) – respekteingebiet, aber keine exzellente Genauigkeit. Limitationen: Der Score berücksichtigt nicht alle möglichen Blutungsrisikofaktoren (z. B. neue…

…eine Standardüberwachung zulässt. Der Score ersetzt nicht das klinische Gesamturteil: Es müssen zusätzlich andere Faktoren berücksichtigt werden – z. B. aktuelle Medikation, Nieren und Leberfunktion, Patientenvorlieben…

…wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer Schmerz…

ECG Genetic and miscellaneous conditions Elektrischer Alternans: ein EKG Zeichen für Perikarderguss und Herztamponade Die Perikardhöhle enthält immer eine kleine Menge seröser Flüssigkeit, die als…

Procedurer Ein Abszess wird entleert, nicht wegbehandelt. Inzision und Drainage sind die Therapie; Antibiotika sind beim unkomplizierten kutanen Abszess einer ansonsten gesunden Person im Regelfall…

…Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine…

…häufigste Ursache eines bleibenden Funktionsverlusts ist eine Sehnenverletzung, die übernäht wurde, ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit…

…falsches Lumen. Als Ursache wird häufig eine Ruptur der Vasa vasorum angenommen, wobei verbesserte Bildgebungsverfahren bei etwa 20–60 % der Fälle kleine Intimaverletzungen nachweisen. Diese…

…Ventrikel und Herzklappen. Ähnlich wie das vaskuläre Endothel enthält das Endokard eine darunter liegende Basalmembran und eine kleine Schicht lockeren Bindegewebes. Das Endokard geht in…

…Labyrinthitis Anhaltender Schwindel, der nicht attackenweise auftritt Neuritis vestibularis, zentrale Ursache Ausgeprägte Gleichgewichtsstörung, die das Gehen unmöglich macht Kleinhirninfarkt HINTS beim anhaltenden Schwindel HINTS ist…

…Kleines, glattes oder durchsichtiges Objekt in posteriorer oder superiorer Lage. Bereits gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten…

…Der Unterschied, der über das Vorgehen entscheidet, lautet: liegt eine akute hypertoniebedingte Organschädigung vor oder nicht? Ein einzelner Blutdruckwert definiert keinen hypertensiven Notfall. Auch ein…

…l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein — ein normales Ferritin schließt einen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus Transferrinsättigung 15–50 % < 15 % spricht unabhängig vom Ferritin für…

…B12 oder Folsäuremangels, wenn Blutuntersuchungen nicht ausreichen. Kontraindikationen Ausgeprägte Koagulopathie oder laufende Antikoagulation — zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch…

…und erfordert keine Betäubung — es hinterlässt aber kein Präparat . Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen Diagnose nicht gesichert…

…vorangegangene Strahlentherapie. In der Situation „Kann nicht intubieren, kann nicht oxygenieren" gibt es keine Kontraindikationen — die Larynxmaske wird auch bei vollem Magen eingelegt. Vorbereitung und…

…kleine Klemme, chirurgische Pinzette. Skalpell Nr. 11. Chemische Verödung: Phenol 88 %, Natriumhydroxid 10 % oder Silbernitrat. Elektrokauter oder erhitzte Büroklammer für die Trepanation. Antibiotische Salbe, nicht…

Procedurer Beim akuten Kreislaufversagen entscheidet nicht die Zahl der Zugänge, sondern der Fluss pro Zeiteinheit . Ein großlumiger, kurzer Katheter in einer großen Vene liefert einen…

…verwendet. Durchführung 1. Die Haut trocken wischen und bei Bedarf rasieren. Die Behaarung nicht schneiden — kleine Wunden verursachen brennenden Schmerz. 2. Die Elektroden platzieren, vorzugswei

…von Clopidogrel oder DAPT, reduzierte Bioverfügbarkeit von Clopidogrel, Hyporesponsivität oder Resistenz gegenüber ASS oder Clopidogrel Anatomisch Lange Läsionen, kleine Gefäße, Mehrgefäßerkrankung, Bifurkationsläsionen, Behandlung eines akuten…

…was als elektromechanische Kopplung bezeichnet wird. Das Reizleitungssystem des Herzens Der Sinusknoten (sinoatriale Knoten) und die intrinsische Automatizität Der Sinusknoten ist eine kleine ovale Struktur…

…Zacke bezeichnet, da ihre Amplitude mit der Atmung variiert. Ableitung III kann auch bei Personen mit einer elektrischen Achse von 30° bis 0° kleine Q…

Conduction defects ECG Faszikulärer Block (Hemiblock): linksanteriorer & linksposteriorer Faszikelblock im EKG Faszikelblöcke wurden früher als Hemiblocks bezeichnet, letzterer Begriff ist jedoch veraltet. Der linke Tawara…

…12 Sekunden. Ableitungen V1 V2: tiefe und breite S Welle. Die kleine r Welle fehlt oder ist kleiner als normal. Wenn sie fehlt, erscheint ein…

…55% Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe untersucht. Die funktionelle (maximale) Kapazität des linken Ventrikels hierbei nicht aufzeigt, da dies die Messung der Ejektionsfraktion während…

…Obwohl Schallwellen durch Zeit und Raum reisen, bewegen sich die Teilchen des Mediums nicht mit der Schallwelle. Die Partikel vibrieren lediglich und übertragen die Schwingungen…

Referensvärden Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben…

Kardiologie Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Der Blutdruck stellt eine kontinuierliche kardiovaskuläre Belastung dar und keine binäre Unterscheidung zwischen Normotonie und Hypertonie. Sein langfristiger Zusammenhang…

…Erkrankungen, die den Blutdruck erhöhen; oder Eine nicht diagnostizierte sekundäre Ursache der Hypertonie. Eine Weißkittelhypertonie muss durch außerhalb der Praxis vorgenommene Messungen ausgeschlossen werden. Eine…

…den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die Exazerbation eine klinische Syndromdiagnose und keine hinreichende Erklärung für jede akute Dyspnoe bei einem Patienten mit COPD. Pneumonie…

…= 10 mm. Bei 50 mm/s entspricht ein kleines Kästchen (1 mm) 20 ms und ein großes Kästchen (5 mm) 100 ms. Intervalle und…

…Text zur Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert — sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko…

…normalen FEV₁/FVC Quotienten. Zeit einplanen, aktiv anleiten und keine Kurve akzeptieren, die man einer Kollegin nicht zeigen würde. Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe…

…mit ausgeprägter Niereninsuffizienz oder unter Dialyse, wo für DOAK keine oder nur schwache Daten vorliegen. Venöse Thromboembolie, wenn DOAK nicht eingesetzt werden können (Interaktionen, Kosten…

…den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion ist daher…

…Seine Erkennung ist klinisch bedeutsam, da ein Hinterwandinfarkt im konventionellen 12 Kanal EKG möglicherweise keine typische ST Streckenhebung verursacht. Stattdessen können die infarktbedingten elektrischen Veränderungen…

…Syndrom kann insbesondere dann einer primären dilatativen Kardiomyopathie ähneln, wenn keine Angina pectoris oder kein früherer Myokardinfarkt (MI) vorliegt. Die Symptome der Herzinsuffizienz (HF) können…

…komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig als Personen über 75 Jahre definiert, stellen keine homogene Population dar: Biologisches Alter, Frailty, Multimorbidität, Sarkopenie…

…Person wird durch die hier beschriebenen verfügbaren Daten nicht gestützt. Ein systematisches Screening der Allgemeinbevölkerung auf kardiovaskuläre Risikofaktoren konnte bislang keine Verbesserung kardiovaskulärer Endpunkte zeigen…

…Angina Symptome bei Patienten, deren epikardiale Koronararterien normal sind oder keine obstruktive Erkrankung aufweisen. Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien (INOCA) bezeichnet die Untergruppe, bei der eine…

…Koronarsyndroms (ACS), biochemische Hinweise auf eine Myokardschädigung mit korrespondierenden Infarktnachweisen durch Ischämie sowie keine obstruktive Stenose in einer größeren epikardialen Koronararterie aufweist. Eine nichtobstruktive koronare…

…per definitionem keine akute Plaque Ruptur vor. Das Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und bedarf kann multifaktoriell bedingt sein und wird durch koronare sowie nicht koronare Mechanismen…

…und Geräte zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT). Implantierbare Loop Rekorder sind diagnostische Geräte und keine Systeme zur Schrittmacher oder Defibrillationstherapie; ihre gespeicherten Daten können jedoch ebenfalls…

…werden keine atrialen Impulse an die Ventrikel übergeleitet. Die Vorhöfe und die Ventrikel sind elektrisch voneinander getrennt. Dieser Zustand wird als atrioventrikuläre (AV) Dissoziation bezeichnet…

…Ventrikel keine sinnvollen Kontraktionen ausführen, sie flimmern nur. Das Fehlen von Kontraktionen führt zu einer Synkope und Kreislaufstillstand. Der Patient stirbt, wenn der Rhythmus nicht…

…proximaler (näher am Rumpf) zu platzieren: Beinelektroden werden proximal an den Oberschenkeln und Armelektroden proximal am Oberarm platziert. Die Platzierung von Brustwandelektroden wird nicht verändert…

…erzeugten Aktionspotentiale entweder nicht oder nur verzögert in die Vorhöfe weitergeleitet werden. Dies äußert sich in einem Verlust von P Wellen (es erfolgt keine Vorhofdepolarisation)…

…inferobasale Wand bezeichnet werden. Eine transmurale Ischämie in dieser Region führt zu einem nach dorsal gerichteten Verletzungsstrom (ST Vektor). Es gibt jedoch keine explorierende Elektrode…

…Anfall : : : : Sprache Ganze Sätze Kann keine ganzen Sätze in einem Atemzug sprechen Einzelne Wörter oder kann nicht sprechen Position und Verhalten Kann liegen oder sitzen…

…deshalb keine anhaltende Wasserverschiebung bewirkt [3]. Schweregrad der DKA Die Einteilung hilft bei der Wahl der Versorgungsstufe. Klinischer Zustand, Kreislaufsituation, Komorbidität und auslösende Ursache wiegen…

…flattern mit unbekannter oder zu langer Dauer ohne adäquate Antikoagulation oder ohne ausgeschlossenen Thrombus — die wichtigste relative Kontraindikation bei elektiver Kardioversion. Gilt nicht bei hämodynamischer…

…Weg, nicht die RSI. Zuerst den Atemweg beurteilen LEMON zur raschen Beurteilung am Krankenbett: Buchstabe Beurteilung : : L ook Gesichtstrauma, Bart, große Schneidezähne, kleines Kinn, Tumor…

…mm Breite Probenentnahme erhöht die Ausbeute Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen gibt es nicht. Vorsicht ist geboten bei: Antikoagulanzien — sie müssen bei kleinen Biopsien selten pausiert werden…