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ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Aufgabe. Der Untersuchung muss eine Information über jeden einzelnen Schritt vorausgehen, sie erfolgt mit fortlaufender Zustimmung der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

Definition und klinische Rolle Die invasive Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…die Untersuchung der Blutflussdynamik. Die physikalischen Gesetze, die den Blutfluss bestimmen, sind in der Echokardiographie von grundlegender Bedeutung. Die konventionelle zweidimensionale (2D) Echokardiographie und der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…zu erwarten ist Sie ist besonders nützlich, wenn die klinische Fragestellung lautet, ob eine KHK vorliegt, und wenn eine anatomische Untersuchung gegenüber einer initialen f

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…auf Ursachen von AV Blöcken, siehe Ursachen von AV Blöcken) und körperliche Untersuchung. Es ist ebenfalls sinnvoll, Herztroponine zu untersuchen, wenn eine Wahrscheinlichkeit einer akuten…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…ist es wichtig, eine sorgfältige Untersuchung durchzuführen, da mehrere Krankheitszustände die Hämodynamik beeinflussen können und die zugrunde liegende Ursache häufig schwerwiegend ist (z.B. Malignität…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…planen, statt auf die Untersuchung zu verzichten. Wahl der Entnahmestelle Die Spina iliaca posterior superior ist die Standardstelle für Aspiration und Biopsie bei Erwachsenen. Dort…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…myokardialer Ischämie, Ventrikelfunktion und dem erwarteten Nutzen Risiko Verhältnis einer Revaskularisation. Die Koronarangiografie bleibt primär eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen die körperliche Belastbarkeit nur geringfügig gesteigert wird. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (HFrEF) und nach Myokardinfarkt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…CPR) nach sich ziehen muss. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung fokussiert auf die Zeichen einer unzureichenden Perfusion. Hierbei sind Blutdruck, Bewusstseinslage und Zeichen…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Spülung 1. Ein intaktes Trommelfell bestätigen, sofern es überhaupt einsehbar ist, und aktiv nach einer früheren Perforation oder Paukenröhrchen fragen. 2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…eine andere Komplikation nach AMI, einschließlich einer subakuten Ruptur, hinweisen kann. Abklärung und körperliche Untersuchung Die Diagnose einer Perikarditis wird klinisch gestellt und durch zusätzliche…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…nicht tolerieren (z. B. ausgeprägte Thrombozytopenie). Anlage und Instruktion Manschette nach Armumfang wählen; eine zu schmale Manschette überschätzt den Druck. Den Umfang messen, nicht schätzen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss, Lichtscheu und Rötung nach Arbeit mit Schleifmaschine, Bohrer, Rasenmäher oder bei Wind. Verdacht auf eine Hornhauterosion…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Hochrisikokategorie zu und erfordert eine dringliche Prüfung einer Reperfusionstherapie. Evaluation und körperliche Untersuchung Initiale Beurteilung Die Risikostratifizierung beginnt mit der sofortigen Suche nach einer hämodynamischen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Wandthrombus kann eine periphere Embolisation begünstigen. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Bauchaorta kann in der mittleren Abdominalregion palpierbar sein; ihre Bifurkation liegt gewöhnlich in…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…ausgedehnt, was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Das Doppler Prinzip wird hauptsächlich zur Untersuchung des Blutflusses und der Herzmuskelbewegung verwendet. Abbildung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…akuten Pankreatitis klinisch relevant ist. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Abklärung sollte Folgendes erfassen: Die Triglyzeridkonzentration und die Frage, ob die Probe nüchtern oder…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…der myokardialen Pathologie auftreten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Untersuchung zielt auf die Erfassung der hämodynamischen Auswirkungen der Bradykardie ab. Dies beinhaltet die Beurteilung…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da Anämie und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…ein klinisch relevantes Rechtsherzversagen und eine hämodynamische Instabilität vorliegen. Körperliche Untersuchung Bei der Untersuchung sollte gezielt auf Folgendes geachtet werden: Jugularvenendruck und Vorliegen einer Jugularvenenstauung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Stunden nach Symptombeginn: Eine routinemäßige PCI einer verschlossenen infarktbezogenen Koronararterie wird bei stabilen, asymptomatischen Patienten ohne schwere Ischämie nicht empfohlen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

Definition und Pathophysiologie Das akute Koronarsyndrom (ACS) umfasst ein Spektrum klinischer Erscheinungsbilder, die durch eine vermutete akute myokardiale Ischämie verursacht werden. Es schließt Patienten mit…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Methoden zur Untersuchung der linksventrikulären Funktion – z.B. die Ejektionsfraktion (EF), fraktionelle Verkürzung (FV) usw. – decken keine regionalen Variationen der Kontraktionsfunktion auf und auch nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…ist noch größer, wenn die Verringerung der nichtkardiovaskulären Morbidität und Mortalität berücksichtigt wird. Klinische Präsentation und Beurteilung Erfassung der Tabakexposition Bei jeder kardiovaskulären Untersuchung sollte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…kardiale Biomarker, Bildgebung, Angiografie und gelegentlich die pathologische Untersuchung integriert werden. Pathologisch stellt der Infarkt einen durch anhaltende Ischämie verursachten Untergang von Myokardzellen dar. Zu…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…körperliche Untersuchung Bei der ersten medizinischen Kontaktaufnahme sollte die Beurteilung parallel zur Ableitung des initialen EKGs erfolgen. Dazu gehören die unverzügliche Messung der Vitalparameter und…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern: Alter bei Untersuchung (Jahre) Maximale Wanddicke des linken Ventrikels (mm) Durchmesser des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1 bis 5

…Beurteilung und klinische Untersuchung Die Diagnose eines Myokardinfarkts anhand der universellen Definition erfordert die sorgfältige Integration klinischer Befunde, EKG Muster, Labordaten, bildgebender Verfahren und gelegentlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…CABG noch eine PCI sollte durchgeführt werden, wenn eine Angina pectoris ohne anatomische oder physiologische Kriterien für eine Revaskularisation vorliegt. Evaluation und körperliche Untersuchung Die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere bei ausgedehnten anterioren oder transmuralen Infarkten, apikaler Funktionsstörung, Ausbildung eines LV Aneurysmas und eingeschränkter LV…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Erklärungen werden im Ausgangsmaterial ein kardiales Gedächtnis nach abnormer ventrikulärer Aktivierung, vorübergehende frequenzabhängige Leitungsstörungen, durch Schrittmacherstimulation bedingte Repolarisationsveränderungen und ein im Verhältnis zum myokardialen Sauerstoffbedarf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…kann das geschätzte kardiovaskuläre Risiko nach oben oder unten korrigieren und Entscheidungen zur lipidsenkenden Therapie sowie zur umfassenderen Prävention unterstützen. Die Untersuchung ist besonders relevant…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Schädel und Augen. Die Untersuchung ist zu verschieben bei: Zustand Empfohlener Aufschub : : Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris 1 Monat Pneumothorax 1 Monat nach Ausheilung Lungenembolie…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…ist die primäre Modalität zur Untersuchung der linksventrikulären systolischen und diastolischen Funktion. M Mode, 2D Echokardiographie und Doppler werden verwendet, um verschiedene Parameter zu untersuchen…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…einschließlich eines 12 Kanal EKGs, einer Echokardiographie, einer klinischen Untersuchung und einer Stammbaumanalyse. Studien zeigen, dass etwa 30% der Familienmitglieder Zeichen einer dilatativen Kardiomyopathie aufweisen…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…B. kann die Aortenklappe vergrößert werden, um ihre Anatomie und Funktion zu untersuchen. Durch das Vergrößern wird die Auflösung in einem bestimmten Bereich verbessert. Alternativ…