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ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…ABI = höchster Knöcheldruck am Bein ÷ höchster Armdruck beider Arme Beurteilung ABI Beurteilung Maßnahme : : : 1,40 Inkompressible Gefäße — Mediasklerose Zehendruck messen; der ABI ist nicht…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock bei akutem Vorderwandinfarkt sowie vor Medikamenten oder Eingriffen mit bekanntem Bradykardierisiko. Transvenöses Pacing wird gewählt, wenn der Bedarf…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…der ein sektorförmiges Ultraschallfeld erzeugt (Abbildung 1). Abbildung 1. Zweidimensionales Echokardiogramm. Diese Ansicht wird als parasternale lange Achse bezeichnet. Strukturen, die dem Schallkopf am nächsten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…ist ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…den linken Vorhof vom linken Ventrikel. Die Klappe ist am Mitralannulus befestigt, der kontinuierlich mit dem Annulus Fibrosus (Faserring) ist. Die Mitralklappe hat ein anteriores…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…funktionieren am besten ganz ohne Sedierung Orale oder intravenöse Analgesie Opioid intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum Lachgas Rascher Wirkeintritt und rasches Abklingen, der Patient…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…oder Folsäure korrigiert werden kann. Eine Transfusion allein zum Erreichen eines Laborwerts ohne klinische Fragestellung. Ein Patient, der die Bluttransfusion ablehnt. Die Entscheidung ist zu…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…ist, gehört es immer noch einem der am häufigsten verwechselten EKG Befunde. Dies ist größtenteils darauf zurückzuführen, dass eine universelle Definition der frühe Repolarisation (engl…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie — Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Vaskulitis, Lymphom oder granulomatöse Erkrankung. Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Architektur und Zellularität des Marks. Was die Untersuchung am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material — ein Aspirat, das gerinnt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…in der Regel nur eine einmalige Atemanhaltephase und keinen intravenösen Zugang, keine Prämedikation und keine spezielle Vorbereitung. Die am weitesten verbreitete Quantifizierungsmethode ist der Agatston…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…der linksventrikulären systolischen Funktion. Die Ejektionsfraktion ist einfach zu berechnen. Wenn der linke Ventrikel am Ende der Diastole 100 ml Blut enthält und während der…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64 (fünfte Perzentile) gegenüber festen Prozentgrenzen empfohlen. Parameter am Krankenbett Spirometrie…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…gestellt — nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…am Oberrand der Rippe eingeführt, niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…eines ST Hebungs Myokardinfarkts (STEMI) beruht der kardiogene Schock am häufigsten auf einer schweren Dysfunktion des linken Ventrikels (LV), die etwa 80 % der Fälle ausmacht…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…sind die häufigste Ursache, hierbei liegt neben der Trikuspidalklappenstenose praktisch immer auch eine Aortenklappen oder Mitralklappenerkrankung vor (am häufigsten eine Mitralklappenstenose). Eine gleichzeitige Trikuspidalklappeninsuffizienz ist…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Brust Kosmetik, Milchgang, Malignitätsdifferenzial Chirurgie oder Mammografie Fußsohle Tiefe Logen Orthopädie In Gefäßnähe, in der Leiste oder am Hals Blutung, Gefäßverletzung, Pseudoaneurysma Chirurgie, zuvor Sonografie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…oder ohne plötzlichen Herztod Daher ist das Brugada Syndrom eine hochmaligne Erkrankung, die von jedem Gesundheitsdienstleister erkannt werden sollte. Eine Familienanamnese von einem der oben…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Parameter

…mmol/l korrigieren und eine Telemetrie erwägen. Die QT Zeit wird in der Ableitung gemessen, in der sie am längsten ist, meist II oder V5…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…dann sind fiberoptische Wachintubation oder anästhesiologisches Backup der richtige Weg, nicht die RSI. Zuerst den Atemweg beurteilen LEMON zur raschen Beurteilung am Krankenbett: Buchstabe Beurteilung :…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes Fleisch. Die am besten durch Evidenz gestützten Ernährungsmuster sind mediterrane und DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen sind…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…in den Ohren und in der Mundhöhle. Nase 1. Lassen Sie die Nase vorsichtig schnäuzen. Saugen Sie Sekret ab, ohne das Objekt nach hinten zu…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…bei Epiduralanästhesie. Blasenspülung und kontinuierliche Spülung bei Makrohämaturie mit Koageln (Dreiwegekatheter). Instillationstherapie und Kontrastmitteluntersuchung der Harnwege. Wundheilung bei sakralem Dekubitus oder ausgedehnten perinealen Wunden, bei…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…eine anatomisch hochgradige Läsion nicht unbedingt den Patienten identifiziert, der am ehesten von einer Intervention profitiert. Umgekehrt können scheinbar geringgradige Läsionen rupturieren und einen Myokardinfarkt…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…anstatt an der epikardialen Oberfläche zu liegen. Der intramyokardiale Abschnitt wird als getunnelte Arterie bezeichnet. Am häufigsten ist die linke vordere absteigende Koronararterie (LAD) betroffen…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…auftauen lassen — es ist der Gefrier Tau Gefrier Zyklus , der den Zelltod bewirkt, nicht die Kälte allein. Die Temperatur am äußeren Rand des Gewebes ist…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…miteinander verbundenen pathologischen Prozessen assoziiert: beschleunigte Atherogenese; vaskuläre Inflammation; Progression der kalzifizierenden Aortenklappenstenose; Verstärkung eines prothrombotischen Zustands. Die atherogenen und inflammatorischen Effekte können teilweise durch…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…bindet, wenn sie früh gegeben werden kann und der Patient einen intakten oder gesicherten Atemweg hat. Der Nutzen ist innerhalb der ersten Stunde am größten…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…die dem Endokard am nächsten gelegene Muskelschicht. Das Subendokard hat die schlechtesten Voraussetzungen bei einer Myokardischämie. Alle Myokardinfarkte beeinträchtigen das Subendokard (daher der Begriff subendokardialer…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen Dosierungsempfehlungen weiterhin verwendet — liefert eine Clearance, keine GFR Iohexol Clearance Referenzmethode bei der Zytostatikadosierung und in der…

ArtikelEKG
Pädiatrische Aspekte von EKG-Ableitungen & Anatomie

…Kind während der EKG Aufzeichnung abzulenken, um Muskelstörungen zu reduzieren. Um Muskelstörungen weiter zu verringern, kann es empfehlenswert sein, die Extremitätenelektroden proximaler (näher am Rumpf…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…B) Die Kriterien 1 und 2 der ursprünglichen Sgarbossa Kriterien bleiben unverändert. Die R oder S Welle (je nachdem, welche am auffälligsten ist) und die…