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ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Patienten mit bestätigter Hypertonie benötigen dagegen im Allgemeinen eine blutdrucksenkende Behandlung, ohne dass für diese Therapieentscheidung eine zusätzliche Risikostratifizierung erforderlich ist. Population, für die SCORE2…

ArtikelProcedurer
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Für die routinemäßige gynäkologische Untersuchung symptomfreier Frauen ist kein besseres Ergebnis nachgewiesen, und sie ist nicht Teil des Screeningprogramms — das Screening besteht aus dem Zellabstrich…

ArtikelMedizinischer Rechner
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Zusätzlich zur G Kategorie ist die Albuminurie Kategorie (A1–A3 bzw. ACR Einordnung) essentiell für Risikostratifikation, Prognose und Therapie. Die Klassifikation dient als Basis zur…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Aberrante Überleitung

…Schenkel, sodass die Extrasystole mit der Morphologie eines Rechtsschenkelblocks erscheint. Das ist ein Beispiel dafür, wie Veränderungen der Länge des Herzzyklus eine aberrante Überleitung verursachen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…insbesondere wenn die klinische Präsentation mit einem akuten Koronarsyndrom vereinbar ist. Rezidivierende oder persistierende Symptome sollten zur Wiederholung des EKGs und zur Erwägung zusätzlicher Ableitungen…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Frühe Repolarisation (early repolarization syndrome)

…Repolarisation mit einem 3 5 mal so hohen Risiko für idiopathisches Kammerflimmern und plötzlichen Herzstillstand assoziiert war. Dies ist ein ziemlich großer Anstieg des relativen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…und Myokardschädigung Eine Erhöhung des kardialen Troponins nach PCI oder CABG kann auf eine prozedurale Myokardschädigung hinweisen. Die kardiale Magnetresonanztomografie mit Late Gadolinium Enhancement hat…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…enthält kein detailliertes Symptomprofil und keinen symptomorientierten diagnostischen Algorithmus für die einzelnen Erkrankungen. Diabetesassoziiertes Vorhofflimmern kann mit einer höheren Symptomlast und einer höheren Vorhofflimmerlast einhergehen…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…Der Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist nichtlinear: Selbst leichtes Rauchen verursacht einen erheblichen Anteil des zusätzlichen Risikos für eine ischämische Herzerkrankung, das mit starkem…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…des pulmonalen Drucks oder der Hämodynamik erfordert Eine Stressbildgebung wird bei Patienten, die sich einer dringlichen nichtkardialen Operation unterziehen, sowie bei Patienten mit instabilem klinischem…

ArtikelEchocardiography
Dilatative Kardiomyopathie

…Behandlung Die dilatative Kardiomyopathie (engl. dilated cariomyopathy, DCM ) ist definiert als Erweiterung eines oder beider Ventrikel. Die Dilatation des linken Ventrikels geht praktisch immer mit…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…oder eines Delirium tremens zu den stärksten Risikomarkern für einen erneuten komplizierten Entzug gehört. Benzodiazepine verstärken die Funktion des GABA A Rezeptors und sind kreuztolera

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Hälfte der okulären Myasthenien, danach MuSK und LRP4 Antikörper) sowie auf die Neurophysiologie (repetitive Nervenstimulation mit einem Dekrement ≥ 10 % bei 3 Hz, Sensitivität etwa 75…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Hypercholesterinämie senkte die zusätzliche Gabe von Bempedoinsäure zur Statintherapie das LDL C um etwa 16,5%; in einer Subgruppe mit Diabetes betrug die Senkung etwa…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…wenn Inclisiran zusätzlich zu einer maximal verträglichen Statintherapie mit oder ohne weitere lipidsenkende Behandlung eingesetzt wurde. Die Dauerhaftigkeit des Ansprechens ist für die klinische Anwendung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…treten mit CYP3A4 Inhibitoren und Induktoren auf. Klinische Indikationen Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion Ivabradin ist eine zusätzliche Behandlungsoption für ausgewählte Patienten mit symptomatischer HFrEF. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Verlauf mit Hyperglykämie und einer Dysfunktion der β Zellen des Pankreas einher. Diese Veränderungen leiten sich selbst verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse ein, die Gefäße…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…FH weniger wirksam, wenn die Restfunktion des LDL Rezeptors eingeschränkt ist. Klinische Indikationen PCSK9 Inhibitoren werden als zusätzliche lipidsenkende Therapie bei Patienten eingesetzt, deren LDL…

ArtikelConduction defects
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…mit sympathischen und parasympathischen Fasern innerviert. Sympathischer Input verursacht eine erhöhte Impulsleitung (bathmotrope Wirkung), während parasympathischer Input einen erhöhten Widerstand im Atrioventrikularknoten (zusätzliche Verlangsamung des…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…und kleine Kinder Die Flussraten gelten für Wasser bei freier Fallhöhe nach der Standardmessung der Hersteller. Blut und Kolloide fließen langsamer, und jede zusätzliche Leitung…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…prospektiven epidemiologischen Studien ist Lp(a) nicht mit venösen Thromboembolien assoziiert. Die biologischen Effekte von Lp(a) scheinen sich von denen des LDL zu unterscheiden…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Abklärung und körperliche Untersuchung Die Diagnose einer Perikarditis wird klinisch gestellt und durch zusätzliche Befunde gestützt. Für eine gesicherte Diagnose sind eine passende klinische Präsentation…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Tumore

…Patienten mit Klappenprothesen hoch. Untersuchung von kardialen Raumforderungen Der Nachweis von kardialen Raumforderungen in der Echokardiographie führt meistens zu zusätzlichen Untersuchungen, welche darauf abzielen, die…

ArtikelECG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…Zustände können die Fähigkeit des atrioventrikulären (AV )Knotens vermindern, den Vorhofimpuls auf die Kammern überzuleiten. Mit abnehmender Leitfähigkeit wird das PR Intervall länger. Die obere…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…insbesondere in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…linear. Eine übermäßige Senkung des diastolischen Blutdrucks kann die koronare Perfusion beeinträchtigen, insbesondere bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Eine übermäßige systolische Blutdrucksenkung kann mit Stürzen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…regionale Wandbewegungsstörungen im Bildgebungsverfahren ein Kriterium für die dauerhafte Fortführung der Therapie. Bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom (CCS) wird die Therapie bei Koexistenz von Hypertonie…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Rahmen des Academic Research Consortium unterscheidet zusätzlich zwischen definitiver, wahrscheinlicher und möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich Mit…