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ArtikelNephrologie
Chronische Nierenerkrankung als kardiovaskulärer Risikofaktor

…Mechanismen gehören: Urämieassoziierte Inflammation Oxidativer Stress Gefäßdysfunktion Förderung der Gefäßverkalkung Albuminurie und Proteinurie Neurohormonelle Aktivierung Expansion des Plasmavolumens Myokardremodelling und Fibrose Diese Prozesse sind Teil…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…anderen Bein wiederholen. Bei zweifelhaftem oder grenzwertigem Signal kann auch die A. fibularis anterior des lateralen Malleolus aufgesucht werden. Berechnung: für jedes Bein wird der…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…zu sein. Der wichtigste Bestimmungsfaktor für ungünstige Verläufe ist die Aneurysmagröße. Größere Aneurysmen und eine raschere Expansion gehen mit einer zunehmenden Wahrscheinlichkeit für Symptome, Komplikationen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…und der koronaren Blutversorgung führen, mit daraus resultierender myokardialer Hypoperfusion oder Ischämie. Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung, emotionalen Stress oder eine andere Form…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…einige Fallserien 10–20 % angeben. Andere lebensbedrohliche kardiopulmonale Erkrankungen machen in einigen Populationen etwa 5 % der Vorstellungen aus. Trotz dieser relativ niedrigen Prävalenz bleibt ein…

ArtikelEchocardiography
Continuous-wave-Doppler (kontinuierlicher Doppler)

…des Ultraschalls und der andere zum Analysieren von reflektierten Schallwellen. Der Hauptunterschied zwischen kontinuierlichem Doppler und gepulstem Doppler besteht darin, dass der Ultraschall beim ersteren…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen sind (aus elektrophysiologischer Sicht) klinisch vernachlässigbar, während andere lebensbedrohlich sein können…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

… andere Punktionsstelle wählen Narben, Hernien oder sichtbare Bauchwandkollateralen (Caput medusae) Mindestens einige Zentimeter davon entfernt punktieren Gefüllte Harnblase Vor der Punktion Blase entleeren lassen oder…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…meist eine Ptosis oder eine ermüdbare Blickparese —, der vor und während des Wirkfensters beurteilt werden kann. Die muskarinerge Wirkung kann zugleich eine ausgeprägte Bradykardie und…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Finden Sie einen Magneten, suchen Sie aktiv nach einem weiteren , im anderen Nasenloch, in den Ohren und in der Mundhöhle. Nase 1. Lassen Sie die…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel, Niereninsuffizienz, Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren…

ArtikelReferensvärden
Intensivmedizinische Parameter

…solange der pH Wert über etwa 7,20 bleibt. Bei erhöhtem intrakraniellem Druck gelten andere Ziele: Normokapnie (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) und die…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…liegt ein Stück innerhalb der sichtbaren Eisfront , und deshalb ist der Sicherheitsabstand mitzuvereisen. Kontraindikationen Absolut: Verdacht auf ein Melanom oder eine andere pigmentierte Läsion mit…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…nach der Blutkultur gegeben. (Im deutschsprachigen Raum gelten hierzu abweichende Empfehlungen; maßgeblich ist die jeweils vor Ort geltende Leitlinie.) Bei anderen Fragestellungen als der akuten…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Wirkung gezeigt hat. Kontraindikationen Absolut: Zellulitis, Hautwunde oder eine andere Infektion über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…oder andere extrakorporale Verfahren (erfordert einen großlumigen Dialysekatheter, keinen gewöhnlichen dreilumigen Katheter). Messung des zentralen Venendrucks und der zentralvenösen Sauerstoffsättigung. Wiederholte Blutentnahmen in der Intensivmedizin…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Andere Definitionen gesundheitsschädlichen Alkoholkonsums umfassen mindestens zwei Drinks täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Dyslipidämie, Zigarettenrauchen, Hypertonie, Diabetes mellitus und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion zirkulierender Zellen…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

Myocardial ischemia and infarction Klinische Chemie & Laboratoriumsmedizin Definition und Pathophysiologie Der Myokardinfarkt (MI) ist eine klinische Diagnose, in die Myokardschädigung, Hinweise auf eine akute myokardiale…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…sind, kann eine myokardiale Ischämie auch durch andere Mechanismen verursacht werden. Differenzialdiagnosen und alternative Ursachen einer Troponinfreisetzung müssen daher während der gesamten Diagnostik berücksichtigt werden…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…SCAD) oder eine andere okkulte strukturelle Anomalie nachweisen. IVUS IVUS erzeugt Bilder, indem von einem intrakoronaren Katheter Ultraschall ausgesendet und die von der Gefäßwand reflektierten…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen. SCORE2 ist vor allem…

ArtikelMedizinischer Rechner
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration. Wasser verlagert sich daraufhin osmosebedingt…

ArtikelECG
ST-Hebung

…Übergang von der ventrikulären Depolarisation (QRS Komplex) zur Repolarisation (T Welle).[1] Dieser Befund weist typischerweise auf eine myokardiale Schädigung, Ischämie oder andere kardiale Pathologien…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Vulnerabilität der Plaque wird durch Entzündung, Plaquemorphologie und lokalisation, Komorbiditäten, Umweltfaktoren und den genetischen Hintergrund beeinflusst. Die Thromboseneigung wird ebenfalls durch Entzündung und andere systemische…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Der scheinbar unkontrollierte Praxisblutdruck muss durch eine Blutdruckselbstmessung oder eine ambulante Blutdruckmessung bestätigt werden. Andere Leitlinienformulierungen definieren die therapieresistente Hypertonie ebenfalls als einen Blutdruck oberhalb…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…reentrant Atrial Tachycardias, MRAT) sind definiert durch einen Makro Reentry Mechanismus, der sich im Elektrokardiogramm (EKG) als organisierte, kontinuierliche regelmäßige atriale Aktivität äußert. Diese manifestiert…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…wichtige Konsequenzen. Es kann Symptome und eine Beeinträchtigung der Lebensqualität verursachen, zur Herzinsuffizienz beitragen und das Risiko für Schlaganfälle sowie andere thromboembolische Ereignisse erhöhen. Eine…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…Punkt Andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich wie eine TVT → −2 Punkte Die erzielbare Punktzahl variiert typischerweise zwischen –2 und +9. 3. Klassifikation der Wahrscheinlichkeiten…

ArtikelECG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…oder einem Abbruch der Elektroden assoziiert. Äußere Ursachen sind seltener und umfassen Elektrolytstörungen, Stoffwechselstörungen, Hypoxämie, Antiarrhythmika oder elektromagnetische Störungen, die durch andere Maschinen/Geräte verursacht…

ArtikelECG
Biventrikuläre Hypertrophie - EKG und klinische Merkmale

…biventrikuläre Hypertrophie charakteristisch sind. EKG Kennzeichen einer biventrikulären Hypertrophie Falls das EKG oder andere Untersuchungen auf eine linksventrikuläre Hypertrophie (LVH) hindeuten, sollte eine gleichzeitige rechtsventrikuläre…

ArtikelEchocardiography
Dilatative Kardiomyopathie

…für eine Herztransplantation. Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation (z.B. eine ischämische Kardiomyopathie…

ArtikelECG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…werden können. Unabhängig von anderen traditionellen Risikofaktoren ist die Belastungsfähigkeit einer der besten Prädiktoren für das Risiko zukünftiger unerwünschter Ereignisse in praktisch allen Patientenpopulationen, einschließlich…