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ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen arteriellen Zugangsstelle bis zur…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…vom Typ 4b und Typ 4c erfüllen die Kriterien eines Typ 1 MI. Eine prozedurale Myokardschädigung kann auch ohne Erreichen der diagnostischen Schwelle für einen…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…orientiert sich an drei wesentlichen diagnostischen Kategorien: Myokardiale Ischämie , insbesondere das akute Koronarsyndrom (ACS). Andere kardiopulmonale Ursachen , darunter myoperikardiale Erkrankungen, Lungenembolie, akute Aortensyndrome und Pneumothorax…

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…Punktion Blase entleeren lassen oder katheterisieren Schwangerschaft, ausgedehnte abdominelle Voroperationen Sonografische Steuerung; im Zweifel neue Punktionsstelle wählen Zellulitis über der Punktionsstelle Punktionsstelle wechseln Vorbereitung und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…schließt Patienten mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…bei stabiler Angina pectoris. Belastungsinduzierte Arrhythmien oder belastungsinduzierte Synkope. Beurteilung der chronotropen Funktion und der Schrittmachereinstellung. Präoperative Funktionsbeurteilung vor größeren Eingriffen. Bei niedriger Vortestwahrscheinlichkeit sind…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis, Tuberkulose oder Malignität. Die Tamponade ist eine klinische Diagnose, die von der Echokardiografie gestützt wird: Befund Kommentar…

ArtikelProcedurer
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…einem INR über 1,5 und Thrombozyten unter 50 × 10⁹/l vor der Anlage einer Drainage, während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…und/oder EKG unauffällig oder nicht eindeutig sind. Die wichtigste diagnostische Stärke der CCTA ist ihr Vermögen, eine relevante anatomische KHK mit hoher Sensitivität und…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…die Leitfähigkeit der Mikrozirkulation vermindern oder eine abnorme Vasokonstriktion der Koronararteriolen verursachen. Strukturelle und funktionelle Mechanismen können gleichzeitig vorliegen. Das formale diagnostische Konzept der MVA…

ArtikelMedizinischer Rechner
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…gedacht und ersetzen nicht die klinische Gesamtbeurteilung inklusive Hämodynamik, Symptomatik und Risikofaktoren. Schlussbemerkung Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien stellen eine wichtige Erweiterung der diagnostischen EKG…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Erkennung der Symptome und zur Anforderung medizinischer Hilfe. Präklinische Beurteilung, Behandlung und Transport. Diagnostische Abklärung und Einleitung der Reperfusionstherapie. Das Intervall vom Beginn der Behandlung…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des…

ArtikelECG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Parameter bieten diagnostische und prognostische Informationen, die nur während körperlicher Belastung erhalten werden können. Unabhängig von anderen traditionellen Risikofaktoren ist die Belastungsfähigkeit einer der besten…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Eine entscheidende diagnostische Aufgabe besteht darin, drei Arten von Sinustachykardien zu unterscheiden. Diese Typen unterscheiden sich grundlegend in Bezug auf die Pathophysiologie, Prognose und Behandlung…

ArtikelProcedurer
Spirometrie

…oder Rauch. Präoperative Beurteilung vor Thorax oder Oberbaucheingriffen bei Patienten mit bekannter Lungenerkrankung. Verlaufskontrolle des Therapieeffekts und der Krankheitsprogression. Beurteilung einer Lungenbeteiligung bei Systemerkrankungen, z…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Bauchaorta kann in der mittleren Abdominalregion palpierbar sein; ihre Bifurkation liegt gewöhnlich in der Nähe des Nabels auf Höhe…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…EKG und serielle Verlaufskontrollen bleiben zentral. Diagnostische Strategie Initiales 12 Kanal EKG Das Ruhe 12 Kanal EKG ist die diagnostische Untersuchung der ersten Wahl bei…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Spontane Coronardissektion

…Typ Angiografisches Erscheinungsbild Diagnostische Aspekte Typ 1 Kontrastmittelaustritt in die Arterienwand mit mehreren Lumina oder röntgennegativen Kanälen Das klassische Erscheinungsbild und in der Regel leicht…

ArtikelECG
ST-Hebung

…der vorhandenem LSB. Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen, dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…und in der Folge Bildgebung stellt eine evidenzbasierte Vorgehensweise dar. 5. Evidenz zur diagnostischen Genauigkeit Meta Analysen zeigen, dass der Wells Score eine bessere diagnostische…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…zerebrovaskulärer Erkrankung. Nachkontrolle nach gefäßchirurgischer oder endovaskulärer Intervention. Beurteilung des Heilungspotenzials von Wunden und vor Festlegung der Amputationshöhe. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…beruht auf dem gleichzeitigen Vorliegen definierter klinischer und laborchemischer Komponenten; die diagnostischen Kriterien selbst sind im verfügbaren Ausgangsmaterial nicht wiedergegeben. Der Taillenumfang ist besonders wichtig…

ArtikelProcedurer
Gelenkpunktion

…Glukose und Laktat. Bei der Injektion: das Kortisonpräparat in einer eigenen Spritze aufgezogen, sodass dieselbe Nadel liegen bleiben kann, während die Spritze nach der Punktion…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…der Nadel und dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion…

ArtikelProcedurer
Ösophagus-EKG

…Beurteilung der Wirkung von Adenosin, das während laufender Registrierung gegeben werden kann und die Vorhofaktivität demaskiert. Die Untersuchung ist diagnostisch, nicht therapeutisch. Instabile Patientinnen und…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…hängt wesentlich von der diagnostischen Methode ab. Myokardbrücken wurden in etwa 0,5–12 % angiografischer Untersuchungsserien und in bis zu 5–75 % der CT Serien…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko…

ArtikelEchocardiography
Hypertensive Kardiomyopathie

…systolisch und 75 mm Hg diastolisch (115/75 mm Hg). Somit liegt der optimale Blutdruck deutlich unter der aktuellen diagnostischen Schwelle für Bluthochdruck und den…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…progredienter oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines der folgenden Kriterien…