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ArtikelPharmakologie & Dosierung
Antianginöse Therapie: Betablocker, Kalziumkanalblocker, Nitrate und Ranolazin

…unkontrollierter Herzinsuffizienz und begleitender Klappenerkrankung abgestimmt werden. Die Modifikation von Risikofaktoren, körperliche Aktivität, Ernährungs und Lebensstilmaßnahmen, eine hochintensive Statintherapie und eine angemessene antithrombotische Behandlung bilden…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden. Zum Beispiel kann körperliche Anstrengung bei Patienten mit anhaltender Myokardischämie lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…führen, mit daraus resultierender myokardialer Hypoperfusion oder Ischämie. Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung, emotionalen Stress oder eine andere Form physiologischer Belastung ausgelöst, kann…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe Ursachen von AV Blöcken) und körperliche Untersuchung. Es ist ebenfalls sinnvoll…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen die körperliche Belastbarkeit nur geringfügig gesteigert wird. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (HFrEF) und…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…den schwersten Fällen Hypotonie, Pneumothorax und Atemstillstand [1]. Die ersten Minuten 1. Patienten aufsetzen und körperliche Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Perikarditis oder Endokarditis. Akute Aortendissektion. Körperliche Unfähigkeit, die Untersuchung sicher durchzuführen. Relativ: Zustand Kommentar : : Hauptstammstenose Bekannt — die Untersuchung nur bei klarer Indikation und in Bereitschaft…

ArtikelEKG
Bewertung von Brustschmerzen: Differentialdiagnosen, Management & EKG

…Dyslipidämie (Hyperlipidämie). Adipositas und/oder Diabetes. Psychosozialer Stress. Alkoholmissbrauch. Körperliche Inaktivität. Ungesunde Ernährung. Zerebrale und periphere Gefäßerkrankung. Krebserkrankung. All diese Risikofaktoren (außer Krebs) sind mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Amyloidose oder Sarkoidose Andere kardiale Eingriffe Chemotherapeutika Katheterablation Kritische Erkrankung Defibrillatorschocks Anstrengende körperliche Belastung Herzprellung Die Diagnose sollte daher zwischen einer isolierten Myokardschädigung und einem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren. Grenzwerte Die nachstehenden Grenzwerte werden vor allem bei Diabetes verwendet. Der Schweregrad der Symptome und…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Hypercholesterinämie, Tabakexposition und körperliche Inaktivität an. Das Zusammenspiel dieser erworbenen Risiken mit dem altersbedingten kardiovaskulären Remodeling trägt zur hohen Inzidenz und Prävalenz koronarer und vaskulärer…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Extremitätenischämie: Erkennung und dringliche Behandlung

…Extremitätenerhaltung. Diagnostik und körperliche Untersuchung Eine ALI erfordert eine sofortige klinische Beurteilung durch einen Gefäßspezialisten oder die umgehende Verlegung in eine Einrichtung mit gefäßmedizinischer Expertise…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…eine dringliche Prüfung einer Reperfusionstherapie. Evaluation und körperliche Untersuchung Initiale Beurteilung Die Risikostratifizierung beginnt mit der sofortigen Suche nach einer hämodynamischen Instabilität. Dadurch wird festgestellt…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…Wandthrombus kann eine periphere Embolisation begünstigen. Diagnostische Abklärung und körperliche Untersuchung Die Bauchaorta kann in der mittleren Abdominalregion palpierbar sein; ihre Bifurkation liegt gewöhnlich in…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…eine Revaskularisation vorliegt. Evaluation und körperliche Untersuchung Die Beurteilung sollte sowohl das klinische Risiko als auch die Möglichkeit einer vollständigen Revaskularisation erfassen. Die klinische Evaluation…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
Familiäre Hypercholesterinämie: Diagnose, Kaskadenscreening und Behandlung

…mit vorzeitigem Myokardinfarkt, Gefäßerkrankung oder ausgeprägter Hypercholesterinämie. Körperliche Befunde im Zusammenhang mit Cholesterinablagerungen. Unbehandelte oder unzureichend behandelte Patienten können eine vorzeitige KHK entwickeln. Die Symptome…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…zusätzlicher Ableitungen führen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei der ersten medizinischen Kontaktaufnahme sollte die Beurteilung parallel zur Ableitung des initialen EKGs erfolgen. Dazu gehören die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Verlust der Suppression riskiert wird. Klinische Präsentation und Symptome Das Ausgangsmaterial beschreibt keine spezifischen Symptome oder körperlichen Manifestationen einer HTG. Eine mäßige HTG wird primär…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Nach einem Myokardinfarkt verfolgt die Rehabilitation folgende Ziele: Wiederherstellung und Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit Verringerung von Einschränkungen und Rehospitalisierungen Verbesserung der Lebensqualität und der Selbstwirksamkeit…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…daher nicht auf die Systole beschränkt. Körperliche Belastung kann die Anomalie durch eine gesteigerte myokardiale Kontraktilität und Herzfrequenz verstärken. Als Mechanismen einer induzierbaren Ischämie wurden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…nicht auf den Thrombus selbst. Der Thrombus ist häufig asymptomatisch und kann allein durch die körperliche Untersuchung nicht zuverlässig diagnostiziert werden. Die Beurteilung sollte Folgendes…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…hinweisen kann. Abklärung und körperliche Untersuchung Die Diagnose einer Perikarditis wird klinisch gestellt und durch zusätzliche Befunde gestützt. Für eine gesicherte Diagnose sind eine passende…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Herzinsuffizienz, Adipositas und Typ 2 Diabetes sowie körperliche Inaktivität. Der vermehrte Einsatz der Computertomographie (CT) und die Verbesserung der CT Technik haben die Erkennung von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…der Beschwerden. Funktionelle Einschränkung und Auswirkungen auf die Aktivitäten des täglichen Lebens. Belastungsgrad oder körperliche Anstrengung, die zur Auslösung der Beschwerden erforderlich ist. Ansprechen auf…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…Abklärung. Die SFSR übernimmt nicht die Entscheidung über Entlassung oder Aufnahme allein – sie ergänzt die klinische Einschätzung, Anamnese, körperliche Untersuchung, EKG, Labor und ggf. Bildgebung…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe, Giemen oder verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit. Verdacht auf Asthma oder COPD — Diagnose und Verlaufskontrolle. Risikogruppen: aktive oder ehemalige Raucher über…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…asymptomatischen Patienten ohne schwere Ischämie nicht empfohlen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Die initiale Beurteilung sollte strukturiert erfolgen, um rasch eine Arbeitsdiagnose eines STEMI zu stellen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…einer besseren Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus verbunden waren. Adipositas, eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit, Hypertonie und Dyslipidämie treten häufig gemeinsam auf und sollten als Teil des klinischen kardio

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Kardioversion bleibt primär Patienten mit Instabilität vorbehalten. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei der initialen Beurteilung sollte festgestellt werden, ob das VHF mit einer akuten hämodynamischen…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit – insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise erreicht werden kann. Eine Abschätzung der HFₘₐₓ hilft bei Trainingssteuerung…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…sind Altersgrenzen zwangsläufig willkürlich. Ein körperlich fitter 75 Jähriger kann möglicherweise einer bei jüngeren Erwachsenen angewandten Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des linken Ventrikels (LV) mit körperlicher oder pharmakologischer Belastung. Die physiologische Grundlage ist…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…regionale Perfusion. Die Bildgebung erfolgt im Allgemeinen in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Belastung und ermöglicht dadurch den Vergleich verschiedener myokardialer Durchblutungssituationen. Die MPI…