…2019) 33 °C über 24 Stunden gegen 37 °C bei nicht defibrillierbarem Initialrhythmus Mehr Patienten mit gutem neurologischem Ergebnis (CPC 1–2) nach 90 Tagen…

…P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Sie ist zentral für die Prävention einer thrombozytenvermittelten Koronarthrombose nach einem akuten Koronarsyndrom (ACS) und einer perkutanen Koronarintervention (PCI). ASS hemmt die…

…multidisziplinäre Sekundärpräventionsmaßnahme für Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches Training hinaus und umfasst eine individualisierte Beratung zur körperlichen…

…ist ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere…

…pulmonale Stauung, ein neu aufgetretenes Herzgeräusch oder eine Jugularvenenstauung in den Tagen nach einem Myokardinfarkt sollten unmittelbar an eine mechanische Komplikation denken lassen. Die klinische…

…Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten und wird im Rahmen der universellen MI Klassifikation wie folgt eingeordnet: Typ…

Pharmakologie & Dosierung Myocardial ischemia and infarction Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer…

Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder…

…Eingriff deutlich sicherer gemacht hat als die blinde subxiphoidale Technik, die in älterer Literatur noch beschrieben wird. Indikationen Herzbeuteltamponade — die einzige absolute Indikation und immer…

…Veränderungen oder Arrhythmie intravenöses Kalzium geben. 4. Kalium mit Insulin und Glukose nach intrazellulär verschieben. Bei ausgeprägter Hyperkaliämie hochdosiertes Salbutamol ergänzen, sofern keine Kontraindikation besteht…

Akutsjukvård Lathundar Grundprinzip Den Patienten behandeln, nicht die Giftliste. Die Stabilisierung nach ABCDE, die Plasmaglukose, die Blutgasanalyse und das EKG gehen der vollständigen Identifikation der…

Nephrologie Prozeduren Definition und Terminologie Die kontrastmittelassoziierte akute Nierenschädigung ist eine akute Verschlechterung der Nierenfunktion nach Exposition gegenüber jodhaltigen Kontrastmitteln, insbesondere im Rahmen der kardiovaskulären…

…speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die Sensitivität, Spezifität…

…oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllt…

Procedurer Edrophonium ist ein sehr kurz wirksamer Cholinesterasehemmer: die Wirkung tritt innerhalb von knapp einer Minute ein und ist nach 5–10 Minuten wieder verschwunden…

…selten der Nadelstich selbst. Es sind die Entscheidung, ob jetzt oder erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des Patienten, die Wahl der Nadel…

…Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von…

…Stentthrombose ist ein thrombotischer Verschluss, der sich innerhalb eines Koronarstents oder an dessen Rändern nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entwickelt. Sie stellt einen PCI assoziierten…

…Abbildung 3. Prognose bei Aortenklappenstenose nach Art der Stenose. Patienten mit Low Flow (Schlagvolumen Index <35 ml/m²) und Low Gradient (<40 mmHg) zeigten die…

…Definition des normalen und pathologischen pädiatrischen und neonatalen EKGs Das neonatale und pädiatrische EKG wird nach den gleichen Prinzipien interpretiert wie das EKG bei Erwachsenen…

…zu erwägen ist. Die nachfolgenden Dosierungen und schwedischen Grenzwerte richten sich nach der nationalen Leitlinie zum Vorgehen bei der Reperfusionsbehandlung des ischämischen Schlaganfalls, Nationell arbetsgrupp…

…Die Behandlung beginnt parallel zur Diagnostik. Innerhalb von 10 Minuten nach dem ersten medizinischen Kontakt ein auswertbares 12 Kanal EKG schreiben, eine kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen…

…messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen zu suchen — Seidel Zeichen, unregelmäßige Pupille, weicher Bulbus —, denn ein perforiertes Auge…

…Wege, auf denen ein Gipsverband schadet, sind ein zu enger Sitz — die Schwellung kommt nach der Verletzung, nicht davor — und eine Kante oder Falte, die…

…Stadieneinteilung unmöglich machen; eine oberflächliche Stanze bei einer blasenbildenden Dermatose verfehlt den subepidermalen Spalt. Wählen Sie die Technik nach der Fragestellung, nicht danach, was am…

…Verdacht auf eine Lungenembolie. Sofortige Echokardiografie am Bett, nach Zeichen der Rechtsherzbelastung suchen. Ist eine CT Angiografie unmittelbar möglich: sie durchführen. Andernfalls reichen der Echobefund…

…Chlorhexidinlösung oder Jodlösung. Lidocain 10 mg/ml ohne Adrenalin für die Leitungsanästhesie (Adrenalin ist nach neueren Daten an Fingern und Zehen sicher, es gibt aber…

…liegt daran, dass sie falsch ausgeführt wird: der Patient drückt auf das Nasenbein statt auf den weichen Teil und lässt nach zwei Minuten los. Das…

…Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien können eigene lokale Protokolle benötigen. Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber…

…2,5 5 mg, bei Bedarf nach 5 10 min wiederholen Bei älteren Menschen und bei Niereninsuffizienz halbieren Morphin p.o. 5 10 mg bei…

…Bett unmittelbar vor der Punktion senkt das Pneumothoraxrisiko deutlich und ist heute Standard — eine Punktion allein nach Perkussion und Röntgenaufnahme gehört einer älteren Zeit an…

…statt langsamer zieht. Der neurovaskuläre Status ist vor und nach jedem Repositionsversuch zu dokumentieren — sonst lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung…

…das Ziel fehlt — die Nasenbrille bleibt tagelang liegen, ohne dass jemand nach dem Warum fragt, oder der kohlendioxidretinierende Patient erhält 15 Liter über eine Reservoirmaske…

…gezielte Anamnese Nach 5 Minuten Volle adäquate Dosis eines Benzodiazepins Etwa 10 Minuten Benzodiazepin bei anhaltendem Anfall einmal wiederholen und Stufe 2 bereits vorbereiten Spätestens…

…20 % und das PAU etwa 5 %; die berichteten Anteile variieren je nach Population und Region. Intramurales Hämatom Das IMH ist eine Einblutung in die Aortenmedia…

…EKG kann Leben retten und (3) Zeit und Geld sind normalerweise begrenzt. Die Suche nach dem ultimativen EKG Buch ist etwas, das die meisten Ärzte…

…zur Körpergröße setzt. Er wird nach der Formel „Gewicht in kg geteilt durch das Quadrat der Körpergröße in Metern“ (kg/m²) berechnet. Ursprünglich Mitte des…

…bevorzugt Prasugrel oder Ticagrelor. Diese Strategie trägt dem erheblichen frühen thrombotischen Risiko nach ACS und PCI Rechnung. Eine thrombozytenhemmende Behandlung erhöht jedoch auch das Blutungsrisiko…

…das aus geschädigten Kardiomyozyten freigesetzt wird, bei deutlich niedrigeren Konzentrationen nach als Assays früherer Generationen. Sie können Troponinkonzentrationen bei etwa 50–95 % gesunder Personen nachweisen…

…Die Schwellenwerte unterscheiden sich je nach Leitliniensystem: Klassifikation Nüchterntriglyzeride Nichtnüchterntriglyzeride Leichte bis mäßige HTG 150–499 mg/dL (1.7–5.6 mmol/L) in…

…Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht. In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer…

…rasch entstehender oder großer Erguss ist klinisch bedenklicher, da er zu einer Herztamponade führen oder auf eine andere Komplikation nach AMI, einschließlich einer subakuten Ruptur…

…Aldosteron wirkt hauptsächlich über den Mineralokortikoidrezeptor (MR). Nach Eintritt in die Zielzellen bindet es an den MR, der anschließend in den Zellkern transloziert und die…

…eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams. Strukturell liegt es als…

…an Erkrankungen, die mit einer kürzlichen Veränderung der klinischen Symptomatik einhergehen und je nach EKG Befund und Troponinnachweis in instabile Angina pectoris (UA), Non ST…

…Fett und Fibrosegewebe ersetzt werden. Dieser Prozess beginnt im Epikard und bewegt sich nach und nach auf das Endokard zu. Mit fortschreitender Einlagerung von Fett…

…bedeutet, dass die Stimulationen des Herzschrittmachers zu keiner Myokardialaktivierung führen. Als "Capture" wird die erfolgreiche Depolarisation der Vorhöfe/Ventrikel nach Stimulation bezeichnet. Stimulationsversagen (engl. failure…

…Management Brustschmerzen sind eines der häufigsten Symptome in der Notaufnahme sowie in der primären Gesundheitsversorgung. Die Ursache (Ätiologie) von Brustschmerzen variiert je nach Alter, Geschlecht…

…Zacken und werden als pathologische Q Zacken bezeichnet. Sie treten typischerweise zwischen 6 und 16 Stunden nach Symptombeginn auf, können sich aber gelegentlich früher entwickeln…

…Erholung) . Das Aktionspotential tritt in allen Herzzellen auf, sein Aussehen variiert jedoch je nach Zelltyp. Während der De und Repolarisation fließen Ionen (Na+ [Natrium], K…

…Komplexen (es erfolgt keine Ventrikeldepolarisation). Der sinuatriale Block ist je nach Art des Blocks in drei Grade unterteilt. Unterscheidungsmerkmale dieser Blöcke sind den AV Blöcken…

…in Ableitungen II und V1. Wenn die P Welle nicht deutlich sichtbar ist : Suchen Sie nach retrograden (invertierten) P Wellen, die sich irgendwo zwischen dem…

…kurzen Pausen zwischen den Impulsen analysiert. Das Gerät empfängt und analysiert die reflektierten Schallwellen also unmittelbar nach dem Aussenden der Schallwellen (Abbildung 1). Abbildung 1…

…und Drainage sind die Therapie; Antibiotika sind beim unkomplizierten kutanen Abszess einer ansonsten gesunden Person im Regelfall weder erforderlich noch ausreichend. Zwei Wege führen zum…

…Luftverunreinigungen; oft lässt sich jedoch kein sicherer Auslöser identifizieren [1,2]. Gezielt fragen nach: Beginn und zeitlichem Verlauf. Zunahme der Dyspnoe im Vergleich zum Üblichen…

…3]. Schritt 1: nach Zeitverlauf und Auslöser klassifizieren Syndrom Typischer Verlauf Häufige oder wichtige Ursachen Gezielte Untersuchung : : : : Akutes vestibuläres Syndrom Akuter oder subakuter Beginn, kontinuierlicher…

…nicht tolerieren (z. B. ausgeprägte Thrombozytopenie). Anlage und Instruktion Manschette nach Armumfang wählen; eine zu schmale Manschette überschätzt den Druck. Den Umfang messen, nicht schätzen…

…neu aufgetretene ausgeprägte Schwäche rasch progrediente Symptome aus mehreren Organsystemen starke Bauchschmerzen oder wiederholtes Erbrechen nach wahrscheinlicher Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus während Anästhesie…

…nicht empfohlen. Warfarin nach individueller Abwägung Faustregel für das Kontrollintervall: die eGFR geteilt durch 10 ergibt die Zahl der Monate bis zur nächsten Kontrolle. Pausierung…

…bei denen der Blutdruck in engen Grenzen gehalten werden muss: Aortendissektion, intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung…