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ArtikelEKG
ST-Hebungsinfarkt (STEMI) ohne ST-Hebungen im 12-Kanal-EKG

…Die transmurale Ischämie beruht auf einem vollständigen und proximalen Arterienverschluss, der mit einer sofortigen PCI (Perkutane Koronarangiographie) behandelt werden muss. Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Ulnarispuls und eine warme, gut durchblutete Hand wiegen schwerer. Wahl des Gefäßes Die A. radialis ist erste Wahl : oberflächlich, leicht zu komprimieren, mit doppelter Kollateralversorgung…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…ohne Sicht auf den Larynx zu erfordern. Der schwierige Atemweg tötet selten deshalb, weil der Tubus nicht hindurchging, sondern weil das Team weiter zu intubieren…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Kaliumkanals (Ik), was zu einer Verlängerung des Aktionspotenzials und der kardialen Refraktärzeit führt. Sotalol besitzt keine membranstabilisierenden Eigenschaften und blockiert weder den schnellen Natriumstrom (INa…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Reversibilitätstest. Bei der Verlaufskontrolle unter laufender Therapie wird die Untersuchung unter der gewohnten Medikation durchgeführt — das ist im Befund zu vermerken. Körpergröße ohne Schuhe, Gewicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…thrombozytenhemmende Wirkung im Vergleich zu Substanzen, die andere Thrombozytenwege hemmen, relativ begrenzt. Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von einer asymptomatischen Präsentation bis zu anhaltenden thorakalen Beschwerden, Herzstillstand, elektrischer oder hämodynamischer Instabilität und…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach — Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Peritonitis geht häufig ohne Bauchschmerz und ohne Peritonismus einher und zeigt sich stattdessen als Enzephalopathie, Nierenversagen oder lediglich als Verschlechterung. Der Eingriff selbst ist einfach:…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…ohne Arzneimittel heilen lässt. Die Diagnose beruht auf der Anamnese, einem positiven Dix–Hallpike Test und dem Fehlen weiterer neurologischer Befunde. Die Behandlung ist ein…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…auslösen, und die Kardioversion eines Flimmerns unbekannter Dauer ohne Antikoagulation kann Stunden bis Wochen später einen Schlaganfall verursachen. Alles Übrige an der Prozedur ist Routine…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…die nächste folgt. Die schwerwiegenden Ereignisse entstehen fast immer dann, wenn das Titrationsprinzip aufgegeben wird — wenn eine feste Dosis ohne Beurteilung gegeben wird, wenn bei…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Die zweithäufigste ist, dass an einem bereits perforierten Trommelfell gespült wird. Indikationen Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…liegen, ohne dass jemand nach dem Warum fragt, oder der kohlendioxidretinierende Patient erhält 15 Liter über eine Reservoirmaske und schläft in eine respiratorische Azidose hinein…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…des Leitsymptoms Das Symptom sollte als kardial , möglicherweise kardial oder nichtkardial klassifiziert werden. Von der Bezeichnung „atypisch“ wird abgeraten, da sie die Möglichkeit einer Ischämie…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Ist die Patientin bzw. der Patient instabil, wie lange besteht das Flimmern bereits, und werden Antikoagulanzien benötigt? Instabile Patientinnen und Patienten Sofortige elektrische Kardioversion ohne…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Wahl der Punktionsstelle, der Einsatz des Ultraschalls während der gesamten Punktion und die ohne Abkürzungen eingehaltene maximale Barrieresterilität. Der häufigste schwerwiegende Fehler ist, ein Gefäß…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…in sechs Minuten, ohne zu laufen. Sie können pausieren, falls nötig.“ Baseline Messung vor Beginn: Puls, Blutdruck, Sauerstoffsättigung, ggf. Borg Skala für Dyspnoe. Während des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Aberrante Überleitung

…sich die Länge des Herzzyklus ändert, ohne dass eine kompensatorische Änderung der Refraktärzeit erfolgt . Dies erklärt sich durch Änderungen der Refraktärität im His Purkinje System…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Ödemmuster ohne abgrenzbare Flüssigkeitsansammlung. Die Sonografie zeigt außerdem die Tiefe der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen und wann die Chirurgie hinzuzuziehen ist Folgende…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen…

ArtikelNeurologie
Akuter Schwindel: Kurzübersicht zu HINTS und Differenzialdiagnostik

…vorhandenem Nystagmus, neurologischer Status, Gang und Rumpfstabilität Akutes Gleichgewichtssyndrom Akut anhaltende Unsicherheit oder Ataxie ohne deutlichen Spontannystagmus Zerebellärer oder Hirnstamminfarkt, Intoxikation, Wernicke Enzephalopathie, andere zentrale…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…der Patient das schafft, ohne die Behandlung zu verzögern. 10. Bei lebensbedrohlichen Zeichen oder unzureichendem Ansprechen frühzeitig Anästhesie und Intensivmedizin hinzuziehen. Die Therapie der ersten…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Untersuchung verwertbar wird. Ambulante Blutdruckmessung (ABPM) Indikationen Bestätigung einer neu entdeckten Hypertonie — vor Therapiebeginn empfohlen . Verdacht auf Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck ohne Organschaden. Verdacht auf maskierte…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…der untersten Rippe und dem Beckenkamm gemessen, in Ausatemstellung, mit horizontal geführtem Maßband und ohne die Haut zu komprimieren. Quotienten und weitere Maße Maß Berechnung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris und Schlaganfall – abrupt und ohne vorausgehende Warnzeichen auftreten. Initiierung und Progression des Fettstreifens Die früheste sichtbare Läsion ist der Fettstreifen, der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…maßgeblich vom hämodynamischen Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder ventrikuläre Ektopie kann asymptomatisch sein und erfordert oft keine therapeutische Intervention…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…der das Stroma oder tiefere Schichten erreicht. Fehlende Spaltlampe — ohne Vergrößerung sollte die Hornhaut nicht instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…mit intermediärer Vortestwahrscheinlichkeit für eine koronare Herzkrankheit. Beurteilung von Leistungsfähigkeit und Symptomen bei bekannter Herzerkrankung. Risikobeurteilung nach Myokardinfarkt oder vor einer Revaskularisation. Beurteilung des Therapieeffekts…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Standardmaßen für die Einschätzung des Gewichtsstatus im Erwachsenenalter. Messung Zur Bestimmung des BMI wird zunächst das Körpergewicht mit möglichst leichter Kleidung und ohne Schuhe erfasst…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…Symptome manifestieren: Synkope, Präsynkope Ventrikuläre Tachykardie Kammerflimmern Herzstillstand mit oder ohne plötzlichen Herztod Daher ist das Brugada Syndrom eine hochmaligne Erkrankung, die von jedem Gesundheitsdienstleister…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Punktwert für das weibliche Geschlecht im CHA₂DS₂ VASc Score wurde kritisiert, da allein das Geschlecht ohne weitere Risikofaktoren möglicherweise zu einer Überschätzung des Risikos führt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…oder mikrovaskulärer Veränderungen ohne obstruktive epikardiale Erkrankung. Die nichtakute Phase nach ACS oder koronarer Revaskularisation. Eine nichtakute Herzinsuffizienz, bei der eine ischämische oder kardiometabolische Ursache…

ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…können sanft auf die Haut gelegt werden, um die Position des Schallkopfes zu stabilisieren. Das Ultraschallgel ist wichtig, da es die Kontaktfläche zwischen dem Schallkopf…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…kann. Vor und während des Tests möglichst filmen. Ein Test ohne vorher festgelegtes Maß wird zu einer subjektiven Vermutung. Durchführung 1. Indikation und Kontraindikationen prüfen…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen. Verdacht auf Trommelfellperforation. Eine Spülung ist kontraindiziert bei: Verdacht auf perforiertes Trommelfell, quellendem organischem Material…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…leicht innenrotiert. Der hintere Zugang ist vorzuziehen: er verläuft durch Muskulatur ohne größere Gefäße und Nerven, und die Landmarke — die hintere Ecke des Akromions — ist…