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ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…später injizieren. Vorbereitung und Material Alkoholische Chlorhexidinlösung 5 mg/ml: mit 3–4 Tupfern in weiten Kreisen desinfizieren und einige Minuten trocknen lassen , bevor die…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…6–12 h 2 Das 2,0 bis 2,9 Fache des Ausgangswerts < 0,5 ml/kg/h über ≥ 12 h 3 Das ≥ 3…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…ml Langsam Lang Wenn eine lang anhaltende Analgesie erwünscht ist Die Maximaldosis für Lidocain wird in der Fachinformation und in anästhesiologischen Übersichtsarbeiten mit etwa 3…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Sauerstofftransport und hämostatische Kapazität wieder her, kann eine unkontrollierte Blutungsquelle aber nicht ausgleichen. Die Zeit bis zur Chirurgie, Endoskopie, geburtshilflichen Maßnahme oder Angiointervention ist deshalb…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Stirn umschlagen. Das doppelte Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…wird, unter Überwachung an einem Ort, an dem der Atemweg gesichert werden kann. Vorbereitung und Material Edrophonium 10 mg/ml, 1 ml (Lizenzpräparat — rechtzeitig bestellen)…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…und medial gerichtet. Unter gleichmäßigem Druck rotieren, bis der Widerstand plötzlich nachlässt — dann ist die Kortikalis passiert. Mandrin entfernen und aspirieren. 6. Die Ausstriche unmittelb

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig CAM ICU Negativ In jeder Schicht auf ein Delir screenen BIS (unter neuromuskulärer Blockade)…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ausgenommen bei mechanischer Klappenprothese und mittelgradiger bis hochgradiger Mitralstenose, wo Warfarin gilt. Innerhalb der DOAK wird häufig Apixaban bevorzugt, unter anderem wegen der am wenigsten…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

Aortenklappenstenose Die Öffnungsfläche der Aortenklappe beträgt normalerweise 3,0 bis 4,0 cm 2 . Die Aortenklappenstenose ist eine fortschreitende Erkrankung, die nach und nach zu…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…und Meatus mit der Waschlösung in kreisenden Bewegungen von außen nach innen reinigen. Zwischen den Zügen die Kompresse wechseln. 3. 10–20 ml Lidocaingel in

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…manifeste Blutung Verzicht, bis der Zustand korrigiert ist Ausgeprägte Koagulopathie oder Thrombozytopenie Plasma oder Thrombozyten sind routinemäßig nicht erforderlich — der Quick Wert bzw. INR sagt…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…übelriechender Nasenausfluss bei einem kleinen Kind ist ein Fremdkörper, bis das Gegenteil bewiesen ist. Kontraindikationen Absolut: dass Sie das Objekt nicht sehen oder mit den…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Text zur Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert — sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten Darmfunktion, ohne das Komplikationsrisiko…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Spritzen 3, 5 und 10 ml, Klemme, Kompressen, Pflaster, Handschuhe. Kältespray oder Lidocainquaddel. Lokalisation Triamcinolonhexacetonid 20 mg/ml Methylprednisolonacetat 40 mg/ml Lidocainvolumen : : : : Subakromial 20…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker Laktat < 1,6 mmol/l Die Clearance im Verlauf ist informativer als ein Einzelwert Diurese 0,5 ml…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,6 0,6 PHT (Druckhalbwertszeit) im CW Doppler 500 200 500 <…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Ein basales Morgencortisol im Graubereich. Ein Morgenwert unter etwa 100 nmol/l spricht stark für eine Insuffizienz, und ein Wert über etwa 350–400 nmol…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Feldblockade um den Abszess anlegen. 3. Den Schnitt entlang der Hautspannungslinien führen und ausreichend lang anlegen — als Richtwert über die gesamte Länge des Abszesses oder…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0,6 mmol Natriumbicarbonat pro ml) für Bolus und Infusion sowie Glucose 50 mg/ml als Trägerlösung gemäß hausinternem Standard…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung. Große Eingriffe mit erwarteter Blutung oder großen Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…2 sediert, aber erweckbar, 3 tief sediert und nicht erweckbar. Die Sedierung geht der Atemdepression voraus und ist das frühe Warnsignal. Präparatewahl Situation Wahl Begründung…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…1, 2 & 3) Die Evaluation von Patienten mit Verdacht auf einen AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der Nierenarterien und stehen…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Prognose deutlich besser [3,5]. Pathophysiologie Alkohol verstärkt die inhibitorische Signalübertragung über Gamma Aminobuttersäure, GABA, und hemmt die exzitatorische Glutamatsignalübertragung, unter anderem über NMDA Rezeptoren…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…eine sehr ernste Erkrankung, da möglicherweise (1) Ersatzryhmen nicht einsetzten, (2) nur vorübergehend auftreten oder (3) auftreten, aber ein unzureichendes Herzzeitvolumen erzeugen. Wenn kein Ersatzrhythmus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…LDL C um etwa 30–55 %; eine Verdopplung der Dosis bewirkt eine zusätzliche Senkung um etwa 6 %. Klinische Indikationen und Therapieziele Etablierte atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen, dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…Jedes Kriterium ergibt 2 bis 5 Punkte. Studien zeigen, dass ein Cut Off von ≥3 Punkten eine Sensitivität von 20— 36% und eine Spezifität von…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…pulmonale Hypertension). Verlaufskontrolle („Monitoring“) des Zustands oder der Therapie wirksamkeit. 3. Kontraindikationen und Sicherheitsaspekte Absolute Kontraindikationen sind seltener, typischerweise umfasst das: Unstabile Angina pectoris oder…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…25 bis 30 pro Minute Erhöhtes Risiko für Ventilationsversagen Neu aufgetretene Somnolenz, Verwirrtheit oder Agitation An Hypoxämie oder Hyperkapnie denken Zyanose oder Sättigung unter dem…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Zeitpunkt festlegen. 3. Atemweg, Atmung und Kreislauf beurteilen. 4. P Glukose sofort messen. 5. NIHSS erheben und dokumentieren, welche Symptome funktionell beeinträchtigend sind. 6. Blutdruck…