…klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur um den Preis abnorm hoher Füllungsdrücke vermag. Die daraus…

Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…

…der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom und kein dauerhaft stabiler Zustand. Die Patienten können über längere Zeit stabil bleiben; eine chronische koronare…

Definition und Pathophysiologie Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige…

…h. CCS) nicht mehr empfohlen. Die neuen Leitlinien basieren auf Daten aus Studien, die hauptsächlich in Nordamerika und Europa durchgeführt wurden. Darüber hinaus waren Vertreter…

…Präeklampsie betrachtet. Pathophysiologie Der genaue Mechanismus der Präeklampsie ist weiterhin nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten beitragenden Faktoren zählen eine chronische uteroplazentare Ischämie, eine überschießende…

…Bedeutung, weil der klinische Nutzen jeder diagnostischen Untersuchung nicht nur von ihrer Sensitivität und Spezifität, sondern auch von der Krankheitsprävalenz in der untersuchten Population abhängt…

…Eine chronische oder symptomarme Hyponatriämie ist kontrolliert zu korrigieren, da ein zu rascher Anstieg ein osmotisches Demyelinisierungssyndrom verursachen kann [1,2]. Die Hyponatriämie ist in…

…Myokardfibrose Reversible ischämische Funktionsstörung Chronische Hypoperfusion mit hibernierendem Myokard Postischämisches Stunning Ungünstiges Remodeling des linken Ventrikels (LV) Die ischämische Kardiomyopathie ist in den Industrieländern die…

…einigen Troponin T Assays detektiert werden. Troponin kann über Mechanismen in die Zirkulation gelangen, die nicht zwangsläufig mit einer manifesten pathologischen Nekrose einhergehen. Kurzzeitige Ischämie…

…mmHg 15 mmHg 2 Wood Einheiten Nicht klassifizierte PH 20 mmHg ≤15 mmHg ≤2 Wood Einheiten Das Ausgangsmaterial nennt in einer überlappenden klinischen Klassifikationstabelle außerdem…

…Da ARBs den Kininstoffwechsel nicht beeinträchtigen, lösen sie in der Regel keinen Husten aus und weisen ein deutlich geringeres Risiko für ein Angioödem auf als…

…eine chronisch stabile Angina pectoris sprechen, sind ein plötzlicher Symptombeginn in Ruhe oder bei minimaler Belastung, mindestens 10 Minuten anhaltende Symptome, sofern sie nicht sofort…

…Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu…

…auf eine Ischämie nicht allein aufgrund einer abnormalen cTn Konzentration gestellt werden. Klassifikation des Myokardinfarkts Die Vierte Universelle Definition unterteilt den MI in fünf Haupttypen…

…sind: Plötzlich einsetzende Beschwerden in Ruhe oder bei minimaler Belastung mit einer Dauer von mindestens 10 Minuten, sofern sie nicht rasch behandelt werden Starke Brustschmerzen…

…der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale…

…der entsprechende Rechner verwendet. Anschließend werden die relevanten BP und Nicht HDL Cholesterinwerte (non HDL C) in die Tabelle oder Anwendung eingegeben. Die Schätzwerte sollten…

…ausschließlich auf die infarktbezogene Arterie (IRA) ausgerichtet sein oder zusätzliche, nicht infarktbezogene Läsionen einbeziehen. Bei der Revaskularisation der Culprit Läsion wird während des Indexeingriffs ausschließlich…

…Fehlen erkennbarer, sich wiederholender P Wellen zeigt [1] . In der Erkenntnis, dass VHF nicht nur ein isoliertes elektrisches Ereignis, sondern ein systemischer Krankheitsprozess ist, führten…

…zurückgegangen. In einer großen epidemiologischen Analyse traten mechanische Komplikationen bei etwa 0,27 % der STEMI Fälle und 0,06 % der Nicht ST Hebungs Myokardinfarkte auf…

Mitralklappeninsuffizienz Ursachen der Mitralklappeninsuffizienz Die häufigste Ursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit hohem Einkommen ist die altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2…

…Differenzialdiagnosen und stellen Kontraindikationen für eine Thrombolyse dar. Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20…

…SCAD sollte daher Anlass geben, eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD betrifft überwiegend die…

…Funktion, Komorbiditäten) getroffen werden – wenngleich diese im ursprünglichen SYNTAX Score nicht enthalten sind. (In solchen Fällen kann der weiterentwickelte SYNTAX Score II hinzugezogen werden.) 5…

…passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis, sondern auch vom…

…Messmethoden Messtechnik Fehler in der Messtechnik sind die häufigste Ursache einer falschen Klassifikation. Fünf Minuten Ruhe im Sitzen, Rücken und Arm abgestützt, Beine nicht überkreuzt…

…Syndrom, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, Blut in einer den Gewebeanforderungen entsprechenden Rate zu fördern, sofern die Füllungsdrücke nicht erhöht sind…

…Aufklärung und Beruhigung; körperliches Training; Volumenexpansion; Vermeidung kardialer Stimulanzien. Betablocker wurden bei symptomatischen Patienten eingesetzt, wobei wirksame Dosen eine belastende chronische Fatigue verursachen können. Nicht

…stirbt, wenn der Rhythmus nicht wiederhergestellt wird. Die Mechanismen von Kammerflimmern sind ähnlich wie bei Vorhofflimmern und bestehen in der Existenz multipler Reentry Kreisläufe, die…

Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und der…

…Diagnose 3 Herzfrequenz 100/min 1,5 Immobilisation ≥3 Tage oder Operation in den letzten 4 Wochen 1,5 Frühere tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie 1…

…verbreitet; sie treten bei bis zu 55 % der Patienten mit chronischer HF und bei bis zu 80 % der Patienten mit akuter Herzinsuffizienz (AHF) auf. Die…

Definition und Pathophysiologie Ein chronischer Totalverschluss (CTO) ist eine vollständige oder nahezu vollständige Obstruktion einer Koronararterie, die seit mindestens 30 Tagen besteht. CTOs sind bei…

…CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI), einschließlich eines Versuchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses, nicht kontrolliert werden kann. Angina oder Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien …

…oder Vorerkrankungen (z. B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist begrenzt; einige Studien zeigten z. B…

…ermöglicht eine objektive Risikopriorisierung. In der klinischen Routine ist jedoch stets eine ganzheitliche Beurteilung erforderlich – der MELD Score ergänzt, ersetzt jedoch nicht das klinische Urteil.

…Adhäsion zirkulierender Zellen, den Eintritt entzündlicher Zellen in die Intima und die Thrombusbildung. Atherosklerose ist daher nicht lediglich eine Störung der Lipidspeicherung. Ihre Biologie umfasst…

Definition und therapeutische Ziele Die antianginöse Therapie beim chronischen Koronarsyndrom (CCS) zielt in erster Linie darauf ab, die myokardiale Ischämie zu reduzieren und Anginasymptome zu…

…ist das gesamte Perikard betroffen. Die konstriktive Perikarditis ist meistens chronisch, aber in einigen Fällen kann der Zustand vorübergehend sein. Eine Perikardiotomie kann kurativ sein…

…der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste…

…ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur Suppression ventrikulärer Arrhythmien (VA) und wird intravenös bei lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen sowie oral zur chronischen Therapie eingesetzt. Die…

…und in der Spenderabklärung Bei der Arzneimitteldosierung: prüfen, auf welchem Maß die Dosierungsempfehlung beruht. Zur Dosierung ist die absolute GFR (ml/min) zu verwenden, nicht…

…chronischen Wunden sind besiedelt, und eine Kultur ohne klinischen Verdacht führt nur zu unnötiger Antibiotikatherapie. 5. Ulzera, die trotz adäquater Behandlung nach drei Monaten nicht…

…Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome Das Quellmaterial deckt diese spezifische Indikation nicht im Detail ab…

…Massivblutung kommt ein zweites Problem hinzu: eine Transfusion rettet niemanden, dessen Blutung nicht gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang…

…Kosten nicht zur routinemäßigen koronaren Prävention weiterentwickelt. Niedrig dosiertes Methotrexat reduzierte kardiovaskuläre Ereignisse nicht, und mehrere andere Substanzen, darunter Pexelizumab, Losmapimod und Darapladib, zeigten in…

…Sauerstoffgabe. Akut auf chronisches hyperkapnisches Versagen bei Adipositas Hypoventilationssyndrom und neuromuskulären Erkrankungen. Hyperkapnisches Versagen beim kardiogenen Lungenödem, das sich unter CPAP allein nicht bessert. Als…

…MACE) und einer Stentthrombose einhergeht. Eine vorzeitige Unterbrechung der DAPT gilt in diesem Zusammenhang als stärkster Prädiktor einer Stentthrombose. Die Therapiedauer erfordert eine individuelle Abwägung…

…Rassen Komponente meist nicht mehr verwendet, insbesondere mit der 2021 Variante der Formel. Anpassung an deutsche Labordaten In Deutschland werden Kreatininwerte typischerweise in µmol/L…

…eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterien. In den letzten Jahrzehnten ist immer deutlicher geworden, dass Atherosklerose nicht durch passive Lipidablagerungen in die Koronararterienwände verursacht wird…

…aber nicht unbedingt die stärkere Wirkung eines PCSK9 Inhibitors erforderlich macht. Stellenwert in der lipidsenkenden Therapie Allgemeine Therapiesequenz Eine hochintensive Statintherapie bleibt die Grundlage der…

…sollten. Kollateralkreisläufe: verbundene Koronararterien Koronare Kollateralkreisläufe können extrem wichtig sein. Ein Kollateralkreislauf entwickelt sich in chronisch ischämischem Myokard, da eine lang andauernde Ischämie dazu führt…

…und Blasentraining. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf Harnröhrenverletzung — Blut am Meatus, Hämatom in Perineum oder Skrotum, hochstehende oder nicht tastbare Prostata, Beckenfraktur, Straddle Trauma…

…Thromboseprophylaxe Niedermolekulares Heparin, sofern nicht kontraindiziert Oberkörper 30–45° Ulkusprophylaxe Bei Beatmung, Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit…

Die nachfolgenden Dosierungen entsprechen einem regionalen Antibiotikaprogramm für Erwachsene im Krankenhaus und in der stationären Altenpflege (Stand 2025/2026). Maßgeblich für die Verordnung sind der…

…Pathophysiologie Der genaue Mechanismus der kontrastmittelinduzierten AKI ist nicht vollständig geklärt. In vielen Fällen handelt es sich bei der renalen Schädigung wahrscheinlich um eine akute…

…Schwere Dyspnoe in der palliativen Situation (niedrigere Dosen als beim Schmerz). Ein Opioid ist bei nozipathischem oder neuropathischem Schmerz, bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen und…

…verträglicher Statintherapie und Ezetimib nicht erreicht wird. Bei Patienten mit einem rezidivierenden atherothrombotischen Ereignis unter maximal verträglicher Statintherapie kann unter den in der Leitlinie genannten…

…die sich nicht ausreichend belasten, um Symptome auszulösen. Claudicatio intermittens Die Claudicatio intermittens ist ein belastungsabhängiges Unwohlsein in einem Extremitätenmuskel, das sich in Ruhe bessert…