…HFrEF) ist definiert durch das Vorliegen von Symptomen, mit oder ohne körperliche Zeichen, und einer LVEF unter 40 %. Körperliche Zeichen können im Frühstadium der Erkrankung…

Definition und Pathophysiologie Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert durch Anomalien der Nierenstruktur oder funktion, die länger als 3 Monate persistieren und gesundheitliche Auswirkungen haben…

…Herzkrankheit. Angina pectoris oder Ischämie infolge einer epikardialen vasomotorischen Dysfunktion oder mikrovaskulärer Veränderungen ohne obstruktive epikardiale Erkrankung. Die nichtakute Phase nach ACS oder koronarer Revaskularisation…

Definition und Pathophysiologie Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und biologisch komplexe Erkrankung, die durch eine übermäßige Ansammlung von Fettgewebe gekennzeichnet ist. Sie ist eine wichtige…

Bewertung und Management einer stabilen koronaren Herzkrankheit Chronische Koronarsyndrome (CCS) Die stabile koronare Herzkrankheit (CAD), häufig als stabile Angina pectoris bezeichnet, wurde traditionell als eigenständige…

Definition und klinische Klassifikation Hypertensive Schwangerschaftserkrankungen umfassen die chronische bzw. vorbestehende Hypertonie, die Gestationshypertonie und die Präeklampsie. Insgesamt betreffen sie weltweit etwa 5–15 % der…

…auch Symptomcharakteristika und klinische Beurteilung berücksichtigt werden. Bei symptomatischen Personen ohne bekannte KHK werden neuere klinische Prädiktionsmodelle gegenüber älteren Verfahren bevorzugt, die ausschließlich auf Alter…

…chronischen Plasmanatrium von 112 mmol/l kann relativ unbeeinträchtigt sein, während ein rascher Abfall von 140 auf 125 mmol/l ausgeprägte Symptome verursachen kann [4…

…Rezidivierender oder ausgedehnter MI mit Nekrose und Narbenbildung Diffuse Myokardfibrose Reversible ischämische Funktionsstörung Chronische Hypoperfusion mit hibernierendem Myokard Postischämisches Stunning Ungünstiges Remodeling des linken Ventrikels …

…serielle Messungen einen Anstieg und/oder Abfall zeigen. Eine stabile Erhöhung weist auf eine chronische Myokardschädigung hin. Eine Myokardschädigung ist nicht gleichbedeutend mit einem Myokardinfarkt…

…Gruppe 3: PH aufgrund einer chronischen Lungenerkrankung, Hypoxie oder schlafbezogenen Atmungsstörung Gruppe 4: Chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie (CTEPH) und chronisch thromboembolische pulmonale Erkrankung Gruppe 5…

…eine Sputum Eosinophilie von über 3 Prozent ohne Atemwegsobstruktion oder bronchiale Hyperreagibilität gekennzeichnet. Diagnostik Die Diagnostik beim chronischen Husten ist oft empirisch und zielt auf…

…erfüllt. Sie kann akut sein, wenn serielle Troponinwerte eine dynamische Veränderung zeigen, oder chronisch, wenn die Troponinerhöhung ohne eine solche Veränderung persistiert. Myokarditis, Sepsis, Takotsubo…

…Die hämodynamischen Folgen einer Aortenklappeninsuffizienz hängen davon ab, ob sich der Zustand akut oder chronisch entwickelt hat. Akute Aortenklappeninsuffizienz Eine akute Aortenklappeninsuffizienz führt zu einer…

…darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte koronare Revaskularisation Infiltrative Erkrankung, z. B…

…Troponinerhöhung ohne Hinweis auf eine Ischämie eine akute Myokardschädigung und keinen MI dar. Eine persistierende Erhöhung ohne relevante dynamische Veränderung spricht für eine chronische Myokardschädigung…

…im behandelten Segment verursachte rezidivierende Angina bezieht. Das klinische Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS)…

…durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen. SCORE2 ist vor allem für Erwachsene im Alter von 40–69 Jahren vorgesehen, während SCORE2 OP bei Erwachsenen im…

…beitragen können. Der chronische Totalverschluss ist ein wichtiger Prädiktor einer inkompletten anatomischen Revaskularisation mittels PCI. Eine PCI chronischer Totalverschlüsse kann Angina pectoris und Lebensqualität verbessern;…

…oder elektrische Befunde ohne klinisches VHF), Stadium 3 (Klinisches VHF, unterteilt in paroxysmales, persistierendes, lang anhaltend persistierendes und erfolgreich abladiertes VHF) und Stadium 4 (Permanentes…

…Hypertonie. Fehlen einer ausreichenden Kollateralkreislaufversorgung. Erster oder anteriorer Infarkt. Eingefäßerkrankung ohne Kollateralkreislaufversorgung. Chronische Nierenerkrankung, insbesondere im Zusammenhang mit VSR. Großer Infarkt, insbesondere bei Septum oder…

…nur einer Koronararterie mit Blut versorgt wird (siehe Koronararterien). Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird…

…Differenzialdiagnosen und stellen Kontraindikationen für eine Thrombolyse dar. Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20…

…im Alter von etwa 40–50 Jahren. Hormonelle Einflüsse, einschließlich östrogen und progesteronbedingter struktureller Veränderungen der Koronarmedia. Die frühe postpartale Phase mit ausgeprägten hormonellen Veränderungen…

…der modifizierten AHA Segmentierung in 16 Segmente eingeteilt. Für jede Läsion werden zusätzlich gewichtete Merkmale berücksichtigt: z. B. chronische Totalokklusion (CTO), Bifurkation/Trifurkation, schwere Verkalkung…

…nicht feststehen. Das Ausgangsmaterial beschreibt eine chronische Aufnahme von etwa 60 g täglich bei Männern und 40 g täglich bei Frauen als potenziell kardiomyopathieauslösend. Mehrere…

…kein Gespräch Manschettenbreite ≥ 40 % des Oberarmumfangs — eine zu schmale Manschette ergibt falsch hohe Werte Die Manschette auf Herzhöhe Beim ersten Besuch an beiden Armen messen…

…Patienten mit einer LVEF 40% haben trotz häufig höherer Belastung durch kardiovaskuläre und nichtkardiovaskuläre Komorbiditäten als Patienten mit reduzierter EF eine erhebliche Morbidität und Mortalität…

…dass Ivabradin die Herzfrequenz senkt, ohne die myokardiale Kontraktilität direkt zu reduzieren oder den Gefäßtonus zu verändern. Entsprechend beschreibt das Ausgangsmaterial keine Ivabradin zuzuschreibenden hämodynamischen…

…verursacht weltweit jährlich 7 Millionen Todesfälle. Die häufigste Ursache eines plötzlichen Herztods ist die akute oder chronische koronare Herzkrankheit (ischämische Herzkrankheit). Kardiomyopathien (dilatative oder hypertrophe…

…Hemiparese (2) Ataktische Hemiparese (3) Dysarthrie (4) Pure sensory stroke (5) Mixed sensorimotor stroke Kardioembolischer Schlaganfall Thromboembolie im Zusammenhang mit zerebraler Atherosklerose Kryptogener Schlaganfall : Diese…

…je 1 Punkt für ein Alter 80 Jahre, Krebs, eine chronische Herz oder Lungenerkrankung, einen Puls ≥110/min, einen systolischen Blutdruck <100 mmHg und eine…

…oder Absorption (beispielsweise durch Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin ein Akute Phase Protein ist…

Definition und Pathophysiologie Ein chronischer Totalverschluss (CTO) ist eine vollständige oder nahezu vollständige Obstruktion einer Koronararterie, die seit mindestens 30 Tagen besteht. CTOs sind bei…

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

…kann durch Medikamente (z. B. Betablocker) oder Vorerkrankungen (z. B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist…

…und Patienten mit Dialyse (z. B. zwei Dialysen in den letzten 7 Tagen) wird die Kreatinin­konzentration als 4,0 mg/dl angenommen. Eine neuere Variante (…

Definition und Pathophysiologie Atherosklerose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterienwand, bei der Lipidakkumulation, Dysfunktion von Gefäßzellen, Rekrutierung von Immunzellen, Remodelling der extrazellulären Matrix und…

Definition und therapeutische Ziele Die antianginöse Therapie beim chronischen Koronarsyndrom (CCS) zielt in erster Linie darauf ab, die myokardiale Ischämie zu reduzieren und Anginasymptome zu…

Konstriktive Perikarditis: Endstadium der Perikardentzündung Die konstriktive Perikarditis ist das Ergebnis einer chronischen Entzündung des Perikards. Grundsätzlich können alle Ursachen einer Perikarditis zu einer konstriktiven…

…der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste…

…Tagen (im Mittel 53 Tage, meist im Bereich von 40 bis 55 Tagen). Ohne Ladungsdosis dauert es etwa 265 Tage, bis eine Steady state Konzentration…

…chronischen Nierenerkrankung Stadium eGFR Beschreibung : : : G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b 30–44…

…messen. 4. Einen Abstrich nur bei klinischen Infektionszeichen entnehmen — alle chronischen Wunden sind besiedelt, und eine Kultur ohne klinischen Verdacht führt nur zu unnötiger Antibiotikatherapie…

…stärkere Vasodilatation der efferenten Arteriolen, was die glomeruläre Hyperfiltration und Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome…

…sowie mit einem neuen Hb beurteilen, bevor die nächste Einheit angeordnet wird. Bei chronischer Anämie mit behandelbarer Ursache — Eisenmangel, Vitamin B12 Mangel, Folsäuremangel — ist die…

…antiinflammatorische Behandlung zielt darauf ab, dieses Residualrisiko zu reduzieren, ohne notwendigerweise die Lipidkonzentrationen, den Blutdruck oder andere konventionelle Risikofaktoren zu verändern. Colchicin ist ein etabliertes…

…PaCO₂ über 6,0 kPa (45 mmHg) trotz optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden und kontrollierter Sauerstoffgabe. Akut auf chronisches hyperkapnisches Versagen bei Adipositas Hypoventilationssyndrom…

…einer Phase der DAPT eine Monotherapie mit einem P2Y12 Inhibitor als Deeskalationsstrategie eingesetzt werden. Ziel der Behandlung ist es, koronare thrombotische Ereignisse zu reduzieren, ohne…

…B. Albuminurie) zur CKD Definition. G3a 45 59 Mäßig erniedrigte GFR Klinisch bedeutsamer Funktionsverlust; erhöhte Komplikations und Progressionsrisiken. G3b 30 44 Deutlich erniedrigte GFR Höheres…

…koronaren Herzkrankheit Die zugrunde liegende Ursache der koronaren Herzkrankheit ist Atherosklerose, eine chronisch entzündliche Erkrankung der Arterien. In den letzten Jahrzehnten ist immer deutlicher geworden…

…Chronisches Koronarsyndrom Patienten mit chronischem Koronarsyndrom gelten als Patienten mit sehr hohem kardiovaskulärem Risiko. Das empfohlene LDL C Ziel lautet: LDL C <1.4 mmol…

…sollten. Kollateralkreisläufe: verbundene Koronararterien Koronare Kollateralkreisläufe können extrem wichtig sein. Ein Kollateralkreislauf entwickelt sich in chronisch ischämischem Myokard, da eine lang andauernde Ischämie dazu führt…

…etwa 40 cm Trüber Urin, leichte Hämaturie ohne Koagel Ch 16 Ausgeprägt trüber Urin oder Sediment Ch 18 Ärztliche Anordnung Makrohämaturie mit Koageln Ch 20…

…Oberkörper 30–45° Ulkusprophylaxe Bei Beatmung, Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie oder 5 Tagen ohne Nahrungszufuhr…

…v. Pneumonie, bei chronischer Lungenerkrankung Amoxicillin 750 mg x 3 p.o. 5 7 Tage oder Benzylpenicillin 3 g x 4 i.v. Pneumonie, Verdacht…

…ist das Auftreten einer kontrastmittelinduzierten AKI vernachlässigbar oder sehr selten. Das Risiko steigt bei chronischer Nierenerkrankung deutlich an, insbesondere bei diabetischer Nierenerkrankung und fortgeschrittener CKD…

…Opioid ist bei nozipathischem oder neuropathischem Schmerz, bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen und bei Kopfschmerz selten die richtige Wahl. Ein ausbleibender Funktionsgewinn ist ein Grund…

…Beim chronischen Koronarsyndrom lautet das empfohlene LDL C Ziel: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL) und eine Senkung um mindestens 50 % gegenüber…

…eingeschränkte Gehfähigkeit oder einen langsamen Gang, ohne eine klassische Claudicatio intermittens zu beschreiben. Bei älteren Erwachsenen sind etwa 40% asymptomatisch, 50% berichten über atypische Beinsymptome…