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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Intensivierung der antianginösen medikamentösen Therapie, einer koronaren Bypassoperation (CABG) oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI), einschließlich eines Versuchs der Rekanalisation eines chronischen totalen Koronarverschlusses, nicht kontrolliert…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…bei der COPD Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres. Die Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein paar Stunden nicht angesprochen hat…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie. Akutes Cor pulmonale (Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose). Lateraler Infarkt…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Hyperkapnierisiko und normale Blutgasanalyse In der Regel 94 bis 98 Prozent Individuell dokumentierte Zielvorgabe, zum Beispiel bei chronischer Hyperkapnie Der Anordnung für den Patienten folgen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…mit chronischem Koronarsyndrom, akutem Koronarsyndrom (ACS), atherosklerotischer peripherer arterieller Verschlusskrankheit und anderen im Ausgangsmaterial beschriebenen Situationen mit sehr hohem Risiko. Das Statin sollte in der…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Risiken voraussichtlich überwiegen. Diese Abwägung ist Bestandteil der gemeinsamen klinischen Entscheidungsfindung. Pathophysiologische und diagnostische Aspekte Angiografischer und physiologischer Schweregrad entsprechen sich nicht immer. Die visuelle…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Die Empfehlungen der ACS Leitlinie von 2025 umfassen: Hochintensive Statintherapie für alle Patienten mit ACS. Hinzunahme eines Nicht Statin Lipidsenkers bei Patienten unter maximal tolerierter…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur Suppression ventrikulärer Arrhythmien (VA) und wird intravenös bei lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen sowie oral zur chronischen Therapie eingesetzt. Die…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Stadieneinteilung der chronischen Nierenerkrankung Stadium eGFR Beschreibung : : : G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…wird als nicht klassifizierte PH bezeichnet. Mögliche Erklärungen sind angeborene Herzerkrankungen, Lebererkrankungen, Atemwegs oder Lungenerkrankungen sowie eine Hyperthyreose; eine Verlaufskontrolle und die Abklärung der Ursache…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…große regionale Wandbewegungsstörungen im Bildgebungsverfahren ein Kriterium für die dauerhafte Fortführung der Therapie. Bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom (CCS) wird die Therapie bei Koexistenz von…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…bezeichnet eine Freisetzung von kardialem Troponin, die die Kriterien für einen ischämischen Myokardinfarkt nicht erfüllt. Sie kann akut sein, wenn serielle Troponinwerte eine dynamische Veränderung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Eine chronische Aortenklappeninsuffizienz führt auch zu einer Zunahme des LVEDP und LAP, was wiederum zu einer pulmonaler Hypertonie und Lungenödem führt. Tabelle 1. Ursachen der…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Plasma und Thrombozyten: bei anhaltender Blutung mit Koagulopathie oder als Teil der balancierten Transfusion bei Massivblutung. Transfusionsgrenzwerte beim stabilen, nicht blutenden Patienten Patientengruppe Transfusionsgrenze (Hb) : :…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich erfolgte koronare Revaskularisation Infiltrative Erkrankung, z…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…im deutschen Umfeld, wird die Rassen Komponente meist nicht mehr verwendet, insbesondere mit der 2021 Variante der Formel. Anpassung an deutsche Labordaten In Deutschland werden…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…für Mobilisation und Blasentraining. Kontraindikationen Art Zustand : : Absolut Verdacht auf Harnröhrenverletzung — Blut am Meatus, Hämatom in Perineum oder Skrotum, hochstehende oder nicht tastbare Prostata, Beckenfraktur…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS) und den Myokardinfarkt bis zur erneuten Revaskularisation der Zielläsion…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Thromboseprophylaxe Niedermolekulares Heparin, sofern nicht kontraindiziert Oberkörper 30–45° Ulkusprophylaxe Bei Beatmung, Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…erhöhte Blutverluste, eine verminderte Eisenaufnahme oder Absorption (beispielsweise durch Mangelernährung oder Darmstauung) sowie Störungen des Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…versorgt wird (siehe Koronararterien). Eine chronische Myokardischämie kann auch zu einer linksventrikulären Dilatation führten, was als ischämische Kardiomyopathie bezeichnet wird. Die ventrikuläre Dilatation führt zu…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…der palliativen Situation. Schwere Dyspnoe in der palliativen Situation (niedrigere Dosen als beim Schmerz). Ein Opioid ist bei nozipathischem oder neuropathischem Schmerz, bei chronischen nicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Statintherapie und Ezetimib nicht erreicht wird. Bei Patienten mit einem rezidivierenden atherothrombotischen Ereignis unter maximal verträglicher Statintherapie kann unter den in der Leitlinie genannten Umständen…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20%, und etwa 30% der Patienten mit Lungenembolie oder…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert: ein schlecht ausgeführtes Manöver ergibt eine falsch niedrige…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Emotionale oder chronische psychische Belastung. Fibromuskuläre Dysplasie (FMD), die Veränderungen der Arterienwand und intramurale Hämatome verursachen kann. Hereditäre Bindegewebserkrankungen, darunter das Marfan Syndrom und das…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…coronare Baumstruktur wird gemäß der modifizierten AHA Segmentierung in 16 Segmente eingeteilt. Für jede Läsion werden zusätzlich gewichtete Merkmale berücksichtigt: z. B. chronische Totalokklusion (CTO…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…jeden wesentlichen kardiovaskulären Phänotyp manifestieren: KHK einschließlich chronischer und akuter Koronarsyndrome Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion Vorhofflimmern und andere Arrhythmien Ischämischer Schlaganfall…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Chronische myokardiale Schädigung Langjähriger hoher Alkoholkonsum kann eine Kardiomyopathie verursachen, obwohl die genaue erforderliche Expositionsschwelle und dauer nicht feststehen. Das Ausgangsmaterial beschreibt eine chronische Aufnahme…