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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…etwa 70 % aller Unterschenkelulzera. Chronisches venöses Ödem, Lipodermatosklerose, Stauungsdermatitis. Rezidivprophylaxe nach abgeheiltem venösem Ulkus. Nach tiefer Venenthrombose mit postthrombotischem Syndrom. Differenzialdiagnostik Merkmal Venöses Ulkus Arterielles…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…optimaler medikamentöser Therapie mit Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden und kontrollierter Sauerstoffgabe. Akut auf chronisches hyperkapnisches Versagen bei Adipositas Hypoventilationssyndrom und neuromuskulären Erkrankungen. Hyperkapnisches Versagen beim kardiogenen Lungenödem…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose). Lateraler Infarkt. Präexzitation. Vertauschte Armelektroden (negative P Welle und negativer QRS T Komplex in Ableitung I). Situs…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…92 Prozent Kein Hyperkapnierisiko und normale Blutgasanalyse In der Regel 94 bis 98 Prozent Individuell dokumentierte Zielvorgabe, zum Beispiel bei chronischer Hyperkapnie Der Anordnung für…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…Wahl, wenn ein Patient kein Statinregime verträgt. Die Therapiesequenz bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom lautet: Lebensstilintervention und ein maximal verträgliches hochintensives Statin. Hinzunahme von Ezetimib…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Stadieneinteilung der chronischen Nierenerkrankung Stadium eGFR Beschreibung : : : G1 ≥ 90 Normal oder hoch G2 60–89 Leicht vermindert G3a 45–59 Leicht bis mäßig vermindert G3b…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…eine chronische Lungenerkrankung oder Hypoxie, eine chronisch thromboembolische Obstruktion oder verschiedene sonstige Erkrankungen verursacht werden. Da mehrere Mechanismen gleichzeitig vorliegen können, müssen Diagnose und Klassifikation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…was die glomeruläre Hyperfiltration und Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome Das Quellmaterial deckt diese spezifische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Veränderung zeigen, oder chronisch, wenn die Troponinerhöhung ohne eine solche Veränderung persistiert. Myokarditis, Sepsis, Takotsubo Kardiomyopathie, Klappenerkrankungen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz gehören zu den Erkrankungen, die…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Danlos Syndrom (kann auch eine Aortendissektion verursachen) Subaortenmembran Endokarditis Ursachen der Aortenklappeninsuffizienz Echokardiographie bei Aortenklappeninsuffizienz 2D Echokardiographie Die Ultraschallbilder werden im parasternalen Längsachsenschnitt und parasternalen…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Jeweils eine Einheit transfundieren und den Effekt klinisch sowie mit einem neuen Hb beurteilen, bevor die nächste Einheit angeordnet wird. Bei chronischer Anämie mit behandelbarer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…kann zahlreiche kardiale und systemische Erkrankungen begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo Syndrom Lungenembolie Kürzlich…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…pharmakokinetische Abschätzung Diagnostik und Stadieneinteilung einer chronischen Nierenerkrankung bei eingeschränkter Funktion Routinemessung in der Nephrologie zur CKD Diagnostik, Risikostratifizierung und Verlaufskontrolle Klassifikation der chronischen Nierenerkrankung …

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…Katheterisierung: niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt. Chronischer Harnverhalt mit Nierenbeteiligung oder großem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hochsensitives Troponin: 0/1-Stunden-Algorithmen zum Rule-in und Rule-out

…dynamische Veränderung spricht für eine chronische Myokardschädigung. Nichtischämische Erkrankungen, darunter Myokarditis, Vorhofflimmern mit hoher Kammerfrequenz, eine ausgeprägte Anämie, hypertensive Notfälle, Herzinsuffizienz und eine terminale Niereninsuffizienz…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Spektrum reicht von einer asymptomatischen angiografischen Erkrankung über das chronische Koronarsyndrom (CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS) und den Myokardinfarkt bis zur erneuten Revaskularisation der Zielläsion…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…kPa) und die Vermeidung einer Hypoxie, da eine Hyperkapnie den intrakraniellen Druck erhöht. Kreislauf Parameter Ziel Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…etablierte ASCVD umfasst ein vorausgegangenes akutes Koronarsyndrom, chronische Koronarsyndrome, koronare Revaskularisation, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke und periphere arterielle Erkrankung. Auch die Herzinsuffizienz gilt im risikobasierten…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…Eisenmetabolismus infolge der chronischen inflammatorischen Aktivierung der Herzinsuffizienz. Da Ferritin ein Akute Phase Protein ist, das bei Entzündungen, Infektionen, Malignomen, Lebererkrankungen und auch durch die…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Barlow Krankheit), Degenerationen im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen (Marfan Syndrom, Ehlers Danlos Syndrom) und Osteogenesis imperfecta verursachen typischerweise einen Prolaps des posterioren Segels (P2, Abbildung 1…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Opioid ist bei nozipathischem oder neuropathischem Schmerz, bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen und bei Kopfschmerz selten die richtige Wahl. Ein ausbleibender Funktionsgewinn ist ein Grund…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…und stellen Kontraindikationen für eine Thrombolyse dar. Die venöse Thromboembolie ist eine chronische und schwerwiegende Erkrankung. Die Mortalität bei Lungenembolie beträgt bis zu 20%, und…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…chronischen Koronarsyndrom war ein Rauchstopp im Vergleich zum Weiterrauchen mit einer Reduktion der vorzeitigen Mortalität um 36% verbunden. Ein Rauchstopp verbessert zudem die Gefäßgesundheit und…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Kollegin nicht zeigen würde. Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe, Giemen oder verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit. Verdacht auf Asthma oder COPD — Diagnose und Verlaufskontrolle. Risikogruppen: aktive…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…Emotionale oder chronische psychische Belastung. Fibromuskuläre Dysplasie (FMD), die Veränderungen der Arterienwand und intramurale Hämatome verursachen kann. Hereditäre Bindegewebserkrankungen, darunter das Marfan Syndrom und das…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…chronische Totalokklusion (CTO), Bifurkation/Trifurkation, schwere Verkalkung, Aorto Ostial Läsion, Tortuosität, Länge 20 mm, Thrombus. Die Punkte aller einzelnen Läsionen werden summiert und ergeben die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…kardiovaskulären Phänotyp manifestieren: KHK einschließlich chronischer und akuter Koronarsyndrome Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion Vorhofflimmern und andere Arrhythmien Ischämischer Schlaganfall pAVK CKD…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Chronische myokardiale Schädigung Langjähriger hoher Alkoholkonsum kann eine Kardiomyopathie verursachen, obwohl die genaue erforderliche Expositionsschwelle und dauer nicht feststehen. Das Ausgangsmaterial beschreibt eine chronische Aufnahme…