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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch negatives Remodeling verursacht. Pathophysiologie Neointimale…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…in posteriorer oder superiorer Lage. Bereits gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen. Verdacht auf Trommelfellperforation. Eine…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…jedoch nicht spezifisch für einen Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten und erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in…

ArtikelECG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…koronaren Herzkrankheit und Angina pectoris). Belastungstests bieten jedoch einen grundlegenden Parameter, der nicht durch andere bildgebende Methoden erhalten werden kann, nämlich die Belastungskapazität (und V…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…in Schweden seit langem nicht lieferbar — die örtliche Verfügbarkeit prüfen. Betamethason (Betapred 4 mg/ml) ist wasserlöslich und kurz wirksam, kein Depotpräparat, und hat eine…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…Verdacht auf eine Subarachnoidalblutung bei unauffälliger oder nicht diagnostischer Computertomografie. Verdacht auf Neuroborreliose, Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple…

ArtikelProcedurer
Reposition von Luxationen

…im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung durch die Verletzung oder durch die Behandlung entstanden ist. Indikationen Klinisch oder radiologisch gesicherte Luxation in Schulter…

ArtikelEchocardiography
Perikarderguss und Herztamponade

…im Ultraschall nicht sichtbar ist (alternativ sind einige Millimeter Perikardraum zu sehen). Wenn die Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle 50 ml übersteigt, liegt ein Erguss vor…

ArtikelProcedurer
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei niedriger Belastung mit einem…

ArtikelConduction defects
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…wurde in der Coronary Heart Disease Study [1] berichtet, die 10.899 Teilnehmer mit Baseline EKG einschrieb. Personen mit unspezifischer intraventrikulärer Überleitungsstörung hatten ein besonders…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion zirkulierender Zellen, den Eintritt entzündlicher Zellen in…

ArtikelMedizinischer Rechner
Schock-Index

…Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist begrenzt; einige Studien zeigten z. B. für Mortalität nur eine begrenzte Vorhersagekraft (AUC ≈ 0…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…im Allgemeinen auf einem Ungleichgewicht zwischen myokardialem Sauerstoffangebot und bedarf. In vielen Fällen ist der auslösende Prozess eine Plaquedestabilisierung mit Thrombose; andere Fälle resultieren aus…

ArtikelDrugs and electrolyte imbalance
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen sind (aus elektrophysiologischer Sicht) klinisch vernachlässigbar, während andere lebensbedrohlich…

ArtikelMedizinischer Rechner
Wells-Score für DVT

…ist weniger gut validiert in speziellen Populationen wie hospitalisierten Patienten, Schwangeren oder Patienten mit vorbestehender Antikoagulation. Ein niedriger Score schliesst die Diagnose nicht absolut aus …

ArtikelProcedurer
Aszitespunktion

…wiederholte Behandlung. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen in der Praxis nicht; der Verdacht auf eine spontan bakterielle Peritonitis wiegt schwerer als ein auffälliges Gerinnungsprofil. Verzichten Sie…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…erhöhter Anionenlücke eine weitere metabolische Störung vor? Delta Lücke oder Delta Quotient berechnen 6 Passt das Ergebnis zur Patientin bzw. zum Patienten? Wenn nicht: Probenart…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…für Erwachsene mit einer therapieassoziierten Neutropenie in der Krebsbehandlung. Kinder, Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für eine chronisch stabile Angina pectoris sprechen, sind ein plötzlicher Symptombeginn in Ruhe oder bei minimaler Belastung, mindestens 10 Minuten anhaltende Symptome, sofern sie nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis, sondern auch vom…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…Halsvenenstauung. Andere häufige Symptome sind Pulsus paradoxus, Perikardreibungsgeräusche, Tachykardie, Tachypnoe, geschwächte periphere Impulse, Ödeme und Zyanose. Eine Herztamponade ist in Video 1 zu sehen. Video…

ArtikelEchocardiography
Physik des Ultraschalls

…diese Schwingungen breiten sich in Form einer Schallwelle aus. Wenn die Schallwellen auf ein neues Medium treffen, werden einige Schallwellen reflektiert, während andere die mechanische …

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Intravaskuläre Bildgebung: IVUS und OCT zur PCI-Optimierung

…unklar ist. In diesen Situationen können OCT oder IVUS eine Plaqueruptur, einen Thrombus, eine spontane Koronardissektion (SCAD) oder eine andere okkulte strukturelle Anomalie nachweisen. IVUS…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…nicht davor — und eine Kante oder Falte, die so lange auf einen Knochenvorsprung drückt, bis die Haut aufgeht. Eine akute, frische Verletzung wird deshalb in…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…können zu einem positiven Ergebnis führen. Ein negativer Test schließt eine Myasthenia gravis nicht aus. Heute spielt der Test in Schweden nur noch eine untergeordnete…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…andere akute Ursachen ausschließen, beispielsweise Hypoglykämie, Intoxikation, Schlaganfall, Meningitis und einen postiktalen Zustand. 3. Ein erneutes Plasmanatrium bestimmen, wenn das Ergebnis unerwartet ist oder nicht…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…und anderen Komorbiditäten Anatomischer Komplexität und der Möglichkeit einer vollständigen Revaskularisation Eine proximale Läsion gefährdet mehr Myokard als eine distale Läsion. In Beobachtungsdaten war eine…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Schock, Hypoxie und andere Grundursachen sofort behandeln. 9. Eine Sonografie von Nieren und ableitenden Harnwegen anfordern, wenn eine postrenale Ursache nicht sicher ausgeschlossen werden kann…