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ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Bei lang andauernder Alkoholexposition passt sich das Nervensystem durch eine verminderte GABA vermittelte Hemmung und eine gesteigerte glutamaterge Aktivität an. Fällt der Alkoholspiegel plötzlich ab…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…die nach dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs bewusstlos bleiben (keine sinnvolle Reaktion auf Ansprache), unabhängig davon, ob der Herzstillstand innerhalb oder außerhalb des Krankenhauses eingetreten ist…

ArtikelProcedurer
Fremdkörper in Ohr und Nase

…beschrieben. Spülen Sie nie und träufeln Sie nie Flüssigkeit auf eine Batterie — die Feuchtigkeit treibt die Reaktion an. Die Batterie muss sofort heraus, mit Häkchen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…anderer starker Verdacht auf eine portale Hypertension? Varizenblutung und Ulkusblutung werden bereits von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…ischämische Herzerkrankung, das mit starkem Rauchen verbunden ist. Daher führt eine Reduktion der Zahl gerauchter Zigaretten nicht zu einer proportionalen Verringerung des kardiovaskulären Schadens. Eine…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Kardiomyozyten als Reaktion auf eine erhöhte transmurale Wandspannung und eine ventrikuläre Dehnung freigesetzt. Das atriale natriuretische Peptid wird überwiegend im Vorhofgewebe gebildet; der midregionale proANP…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…zur sportlichen Freizeitaktivität Gebrechlichkeit oder Verlust an Muskelmasse, insbesondere bei älteren Erwachsenen Da neue Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Kardioversion eingesetzt werden und hat sich zur Reduktion der Inzidenz von postoperativem Vorhofflimmern nach herzchirurgischen Eingriffen bewährt. Bei Patienten mit implantierbaren Kardioverter Defibrillatoren (ICD) kann…

ArtikelEchocardiography
Hypertensive Kardiomyopathie

…allmählich an (Balijepalli et al). Der Blutdruck korreliert positiv mit der gesellschaftlichen wirtschaftlichen Entwicklung, dem Alter, dem Alkoholkonsum, dem Körpergewicht, dem männlichen Geschlecht und der…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…die eine Sinusbradykardie verursachen. Die wichtigsten Ursachen sind folgende: Myokardischämie / Myokardinfarkt — Insbesondere Ischämie oder Infarkt an der inferioren Wand des linken Ventrikels. Diese Art von…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Einengung innerhalb des gestenteten Segments oder an dessen Rändern zurückzuführen sind. Die angiografische Restenose wurde traditionell als eine bei der Verlaufskontrolle festgestellte Durchmesserstenose von über…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten…

ArtikelAkutsjukvård
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…3]. Wann ist an eine Anaphylaxie zu denken? Die Anaphylaxie ist eine klinische Diagnose. Behandeln Sie wie eine Anaphylaxie bei einem der folgenden Punkte: 1…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…ist eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des extravasalen Kompartiments…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…die kardiovaskuläre Mortalität bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit unabhängig von der Ausgangs Cholesterinkonzentration. Eine intensive Statintherapie ist bei der Reduktion schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse wirksamer als…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte. Den Patienten sollte geraten werden…

ArtikelEchocardiography
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…mit der linksventrikulären systolischen Funktion. EAT = v max /time Fraktionelle Verkürzung Die fraktionelle Verkürzung (engl. fractional shortening, FS ) wird berechnet, indem die Änderung (% Reduktion…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Ernährung über 7 Jahre im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung mit einer Reduktion schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse um mehr als ein Viertel assoziiert. In der Primärp

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…besonders ausgeprägte Erhöhung der Triglyzeride verursachen, einschließlich dosisabhängiger Anstiege. Bei Menschen mit HIV kann eine antiretrovirale Therapie zur HTG beitragen. Eine Reduktion des Alkohol und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…Patienten mit symptomatischer HFrEF der NYHA Klasse II oder III, vorausgegangener Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz, Sinusrhythmus und einer Herzfrequenz von über 70 Schlägen/min. Die Reduktion…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…der Herzschrittmacher eine adäquate (hohe) Dosierung von frequenzkontrollierenden Medikamenten (z. B. Betablocker), ohne das Risiko einer verstärkten Bradykardie in Kauf nehmen zu müssen. Personen mit…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score

…Patienten mit hohen SYNTAX Werten zeigten in der ursprünglichen SYNTAX Trial Population unter PCI signifikant höhere Raten von Major Adverse Cardiac Events (MACE) und Mortalität…

ArtikelMedizinischer Rechner
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Gesamt­täglichen Energieverbrauch (englisch: Total Daily Energy Expenditure, TDEE) wird der BMR mit einem Aktivitäts Faktor multipliziert. Beispiele für moderate Aktivität sind etwa Faktor 1,55…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…hin und ist mit einer induzierbaren Ischämie vereinbar. Ein persistierender Defekt in Belastungs und Ruheaufnahmen kann eine Narbe darstellen, wobei bei der Interpretation Abschwächungsartefakte und…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen. SCORE2 ist vor allem…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

ArtikelProcedurer
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…sofern vorhanden. Sterile Kochsalzlösung mit Spritze zum Spülen. Augenschutzkappe (bei Perforationsverdacht niemals ein drückender Verband). Tonometer: Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare, Tono…