… der lokalen Einstellungsanweisung für das auf der Einheit vorhandene Gerät folgen. Vorbereitung und Material Gerät mit der Möglichkeit sowohl für CPAP als auch für Bilevel…
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… der lokalen Einstellungsanweisung für das auf der Einheit vorhandene Gerät folgen. Vorbereitung und Material Gerät mit der Möglichkeit sowohl für CPAP als auch für Bilevel…
Kardiale Thromboembolie Die Thromboembolie ist weltweit eine führende Todesursache (1). Embolien mit Ursprung in den Vorhöfen, dem linken Herzohr, den Ventrikeln, den Klappen und der…
…kürzere Neutropenie mit klinischen Risikofaktoren Internationale Leitlinien verwenden üblicherweise die Temperaturgrenze von 38,3 Grad als Einzelwert [4,5]. In manchen schwedischen und lokalen Versorgungsprogrammen…
…vermuteten Ischämiemechanismus, den Präferenzen des Patienten, der lokalen Verfügbarkeit und den Kosten erfolgen. Das pathophysiologische Substrat der Angina kann sich zwischen den Patienten unterscheiden. Eine…
…Belastungstests (Belastungstest EKG): Fahrrad vs. Laufbandergometrie Die Wahl der Trainingsgerätes und des Protokolls hängt hauptsächlich von lokalen Traditionen ab. Das Laufband und Fahrradergometer sind die…
…und Herzkatheterlabor können sich zwischen den schwedischen Regionen unterscheiden. Folgen Sie daher stets dem lokalen PCI und Thrombolyseprotokoll, wenn dieses ein anderes zugelassenes Regime vorgibt…
…Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Beeinträchtigung, unabhängig vom aktuellen Hb — das Hb fällt bei einer akuten…
…für einen Eisenmangel Vitamin B12 150–650 pmol/l Graubereich 150–250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe…
…ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem kosmetischem Ergebnis heilen wird. Wunde, die blutet…
… Kinderdosen sind pro Kilogramm mit der jeweiligen Höchstdosis angegeben. Vor der Gabe stets gegen die lokale Leitlinie und die Fachinformation prüfen — Konzentrationen und Zubereitungsformen unterscheiden…
…bzw. INR sagt das Blutungsrisiko bei der Parazentese nicht voraus. Lokale Verfahrensanweisung beachten Ileus mit distendierten Darmschlingen Sonografische Steuerung obligat; andere Punktionsstelle wählen Narben, Hernien…
…Die beiden häufigsten Fehler sind, dass eine intramuskuläre Injektion bei einem Patienten mit hohem BMI tatsächlich subkutan landet, und dass die Deltoideusinjektion zu hoch gesetzt…
…Aussagekraft wird durch die Bildqualität und die lokale Expertise beeinflusst. Klinische Präsentation und Indikationen Die Stressechokardiografie wird bei Patienten mit vermuteter oder bekannter KHK eingesetzt…
…Folge der Arrhythmie. Anhaltende Myokardischämie mit Brustschmerz und EKG Veränderungen. Akutes Lungenödem. Bewusstseinsbeeinträchtigung. Synchronisierte elektrische Kardioversion in Sedierung, Energiestufe gemäß lokaler Verfahrensanweisung. Antikoagulanzien werden gegeben…
…Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln, insbesondere bei Patienten mit ausgeprägter Toleranz. Die wichtigsten Maßnahmen beim schweren oder komplizierten Entzug sind…
…2026). Maßgeblich für die Verordnung sind der hausinterne Antibiotikaleitfaden, das lokale Antibiogramm und die aktuelle Fachinformation. Die Angaben setzen eine normale Nieren und Leberfunktion, eine…
…operierende Fachrichtung, Blutbank und bei Bedarf hämostaseologische Kompetenz gleichzeitig rufen [1]. Das lokale Protokoll für die Massivblutung frühzeitig aktivieren. Protokolle verbessern vor allem Logistik, Kommunikation…
…Der Begriff Perikarditis bezieht sich auf eine Entzündung des Perikards, während mit Myokarditis eine Entzündung des Myokards (Muskelgewebe) gemeint ist. Es ist jedoch oft schwierig…
…relevante atherosklerotische Erkrankung, die zwei oder mehr große epikardiale Koronararterien betrifft. Sie tritt häufig gemeinsam mit einer Erkrankung des linken Hauptstamms, Diabetes mellitus, einer linksventrikulären…
…zu verursachen. Am häufigsten liegt eine Atherothrombose zugrunde: die Ruptur einer atherosklerotischen Plaque mit anschließender Thrombozytenaktivierung und Gerinnung sowie Bildung eines intraluminalen Thrombus. Das klinische…
…Version 4 vom 27.02.2024. Bei Abweichungen oder Unsicherheit gelten das lokale Schlaganfallprotokoll und die unverzügliche Rücksprache mit dem neurologischen Hintergrunddienst bzw. dem Thrombektomiezentrum…
…persistierende lokale Entzündung; Migration und Proliferation glatter Muskelzellen; Synthese und Abbau der extrazellulären Matrix; Neovaskularisation und intraplaquäre Hämorrhagie; Verkalkung und Remodelling; episodische Plaquedestabilisierung mit anschließender…
…das Vorhandensein einer abnormalen Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle. Es kann durch zahlreiche lokale und systemische Krankheitszustände verursacht werden. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle…
…Was die Untersuchung am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material — ein Aspirat, das gerinnt, bevor die Ausstriche angefertigt sind…
…der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1–3 mm Sicherheitsabstand, bis in die Subkutis Niemals Shave — die Tiefe muss messbar bleiben…
…infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen eine lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation…
…kaffeesatzartiges Erbrechen oder Meläna zeigen. Eine Hämatochezie kann bei massiver oberer Blutung mit rascher Darmpassage vorkommen. Kaffeesatzartiges Erbrechen ist weniger spezifisch als frische Hämatemesis und…
…Die QTc Dauer wird von allen modernen EKG Geräten automatisch berechnet. Das Ergebnis basiert auf der Ableitung mit der längsten QTc Dauer, typischerweise V2–V3…
…Kochsalzspülung. Röhrchen für Serum oder Plasmacortisol gemäß lokaler Anweisung sowie ein gekühltes EDTA Röhrchen für Plasma ACTH , das rasch zentrifugiert und eingefroren werden muss — ACTH…
…maßgeblich ist das lokale Versorgungsprogramm. In der Praxis wird das Kühlgerät auf einen Zielwert um 37,0–37,5 °C eingestellt, also mit Abstand unterhalb…
…kann außerdem mit einer erhöhten Frühmortalität nach Herztransplantation assoziiert sein. Eine Myokardbrücke ist selbst keine atherosklerotische Läsion, kann jedoch im Verlauf eine lokale Schädigung der…
…und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) ist gekennzeichnet durch: Symptome und/oder Zeichen einer HI. Eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF…
Definition und Klassifikation Die Herzinsuffizienz mit leichtgradig reduzierter Ejektionsfraktion (HFmrEF) ist ein klinisches Syndrom, das durch die Kombination aus Symptomen und/oder Zeichen einer Herzinsuffizienz…
…myokardiale Flussreserve zu quantifizieren. die myokardiale Vitalität zu beurteilen, insbesondere in Kombination mit einer Stoffwechselbildgebung. mithilfe geeigneter Radiopharmaka zur Beurteilung kardialer Entzündungen, einer infektiösen Endokarditis…
…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…
Angeborene Herzfehler und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EMAH) Das Überleben bei angeborenen Herzfehlern (engl. congenital heart disease, CHD ) hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen…
…oder nach wirksamer Behandlung fehlen. HFrEF ist häufig mit strukturellen und funktionellen ventrikulären Veränderungen sowie einer fortschreitenden neurohumoralen Aktivierung verbunden. Ziel einer krankheitsmodifizierenden Therapie ist…
…Blutdruckleitlinien verwendeten Therapieschwellenwert zu unterscheiden. Bei Erwachsenen mit erhöhtem BP gilt ein berechnetes 10 Jahres Risiko von ≥10% als ausreichend hoch, um eine blutdrucksenkende Behandlung…
…zentraler Bedeutung. Führt EMI zu einer Fehlwahrnehmung und Hemmung der Stimulation, kann ein Patient mit geringem oder fehlendem zuverlässigem Eigenrhythmus verlängerte Pausen entwickeln. Schrittmacherabhängige Patiente
…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…
Definition und pathophysiologische Begründung Die duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bezeichnet die Behandlung mit ASS plus einem P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Im Rahmen eines akuten Koronarsyndroms (ACS) wird…
Die mit Abstand wichtigste Maßnahme bei jeder Augenverletzung ist, den Visus zu messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen…
…befundet werden. Das EKG ermöglicht die Unterscheidung von akuten Koronarsyndromen mit ST Hebung (STE ACS) und akuten Koronarsyndromen ohne ST Hebung (NSTE ACS). Die Einteilung…
Einleitung Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin…
Die Larynxmaske ist das mit Abstand wichtigste Hilfsmittel, wenn die Intubation misslingt, denn sie stellt die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx zu…
Hämodynamische Berechnungen mit PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) ist ein Phänomen, das auftritt, wenn Flüssigkeit durch eine kreisförmige Öffnung fließt…
Eine gynäkologische Untersuchung ist für viele Patientinnen mit einem Gefühl der Ausgeliefertheit verbunden, und die technisch korrekte Durchführung ist nur die halbe Aufgabe. Der Untersuchung…
Akutübersicht Die Plasmaglukose ist bei allen Patienten mit Bewusstseinsminderung, Krampfanfällen, Verwirrtheit, Verhaltensänderung, Synkope oder akutem neurologischem Ausfall sofort zu messen. Eine Hypoglykämie kann eine Hemiparese…
Definition und Pathophysiologie Beim akuten Koronarsyndrom (ACS) mit einer koronaren Mehrgefäßerkrankung (MVD) kann die Revaskularisation ausschließlich auf die infarktbezogene Arterie (IRA) ausgerichtet sein oder zusätzliche…
Das EKG von Kindern verändert sich fortlaufend mit dem Alter: Herzfrequenz, Lagetyp und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und normalisieren…
ST Hebung bei akuter Myokardischämie ST Hebung mit gerader (horizontal, aufsteigend oder absteigend) oder konvexer ST Strecke deutet auf eine akute transmurale Ischämie hin (Abbildung…
Ventrikuläre Tachykardie (VT) Dieses Kapitel befasst sich mit der ventrikulären Tachykardie aus klinischer Sicht, wobei der Schwerpunkt auf der EKG Diagnose, Definitionen, Management und klinischen…
…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…
Standardanzeige von EKG Ableitungen im 12 Kanal EKG Zahlreiche Pathologien, die mit dem 12 Kanal EKG diagnostiziert werden können, erfordern, dass EKG Veränderungen in zwei…
Koronare Herzkrankheit (ischämische Herzkrankheit) Die koronare Herzkrankheit (gleichbedeutend mit ischämischer Herzkrankheit) ist die häufigste Form von Herz Kreislauf Erkrankungen. Seit mehr als einem halben Jahrhundert…
Definition und Pathophysiologie Die intravaskuläre Bildgebung umfasst katheterbasierte Verfahren, mit denen sich Koronarlumen, Gefäßwand, Plaque, Thrombus und implantierte Stents direkt darstellen lassen. Die wichtigsten im…
Mitralklappeninsuffizienz Ursachen der Mitralklappeninsuffizienz Die häufigste Ursache der Mitralklappeninsuffizienz in Ländern mit hohem Einkommen ist die altersbedingte Degeneration des Klappenapparates. Die altersbedingte Degeneration betrifft 2…
Definition und Pathophysiologie Der periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer…
…der rechten Herzhälfte ist es wichtig, mit den auf der rechten Seite herrschenden hämodynamischen Prinzipien und Verhältnissen vertraut zu sein. Die Echokardiographie ist die erste…
Sauerstoff ist ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass der…