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ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…und akutes Koronarsyndrom müssen aktiv bedacht werden [1]. Frühzeitig ist Folgendes zu tun: 1. Atemweg, Atemarbeit, Bewusstseinslage und Kreislauf beurteilen. 2. Kontrolliert Sauerstoff geben mit…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…wenn die pulmonalvaskuläre Obstruktion mit einer eingeschränkten kardiopulmonalen Reserve oder anderen prognostisch ungünstigen Begleiterkrankungen einhergeht. Die Klassifikation der akuten LE umfasst vier klinisch nützliche Gruppen…

ArtikelEKG
Der linke Ventrikel bei Myokardischämie und -infarkt

Der akute Myokardinfarkt (AMI) trifft immer den linken Ventrikel Ein Myokardinfarkt ist praktisch gleichbedeutend mit einem linksventrikulärem Infarkt. Alle Myokardinfarkte beeinflussen den linken Ventrikel. Ein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…eine myokardiale Ischämie ohne nachweisbare akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose dar. Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) oder akutem Myokardinfarkt (AMI) Belastungstests werden routinemäßig nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt, um das Vorhandensein einer Myokardischämie zu beurteilen, Anginabeschwerden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…im Allgemeinen als ACS. Zu den Symptomen können daher akute Thoraxschmerzen oder ein thorakales Druckgefühl mit begleitenden Manifestationen einer myokardialen Ischämie gehören. In der Schwangerschaft…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…jedem Patienten mit initialem STEMI Muster letztlich ein Myokardinfarkt vor. Der zugrunde liegende Prozess umfasst in der Regel die akute thrombotische Obstruktion einer epikardialen Koronararterie…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…und genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie, koronarer Herzkrankheit…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

Perikarderkrankungen: Erguss und Tamponade Eine lange Reihe von Krankheitszuständen können das Perikard (Herzbeutel) betreffen. Die häufigsten sind die akute Perikarditis (Perimyokarditis), die konstriktive Perikarditis, der…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…sicherlich akute Erkrankung. In den letzten Jahren wurde dieser Erkrankung viel Forschung gewidmet. Die meisten Fälle (70%) der Takotsubo Kardiomyopathie treten in Situationen mit extremen…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…sämtliche Kriterien einer Spalte erfüllen. Eine klinische Verschlechterung oder ein schwaches Behandlungsansprechen wiegt schwerer als ein einzelner scheinbar beruhigender Messwert. Befund Mittelschwerer Anfall Akuter schwerer…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während der Diastole. Die hämodynamischen Folgen einer Aortenklappeninsuffizienz hängen davon ab, ob sich der Zustand akut oder chronisch…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine septische Arthritis von einer Kristallarthritis zu unterscheiden ist — die wichtigste Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Die Enden des Trikotschlauchs über die Gipskante umschlagen und die Kanten glätten. 7. Mit einer elastischen Binde in gleichmäßigen Touren ohne Zug fixieren. 8. Kontrollieren…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…den Hinterwandinfarkt primär im Kontext eines vermuteten akuten Koronarsyndroms und einer akuten myokardialen Ischämie. Die Patienten können sich mit akuten Thoraxschmerzen oder thoraxschmerzäquivalenten Symptomen vorstellen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…wenn gleichzeitig eine akute lebensbedrohliche Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…und akute Koronarsyndrome häufig mit atherothrombotischen Ereignissen assoziiert sind, kann eine myokardiale Ischämie auch durch andere Mechanismen verursacht werden. Differenzialdiagnosen und alternative Ursachen einer Troponinfreisetzung…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…darin, die große Mehrheit der Patientinnen und Patienten mit benignem Verlauf von jenen mit einer potenziell lebensbedrohlichen Ursache (z. B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Akuter Beginn von Haut oder Schleimhautsymptomen , beispielsweise generalisierte Urtikaria, Juckreiz, Rötung oder Angioödem, zusammen mit mindestens einem der folgenden Punkte: Beeinträchtigung des Atemwegs Beeinträchtigung der…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Indikation und in Bereitschaft durchführen Mittelgradige bis schwere Aortenklappenstenose ohne Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie Zuerst Frequenzkontrolle Blutdruck 200…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Nasenbrille nicht ausreicht und das Kohlendioxid normal ist. Bilevel NIV: Akute Exazerbation einer COPD mit respiratorischer Azidose , das heißt ein pH Wert unter 7,35…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…alle Grade). Sinusknotendysfunktion und Tachykardie Bradykardie Syndrom. Ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern und Torsade de Pointes. Hypokalzämie Ursachen einer Hypokalzämie Akute Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie …

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt. Chronischer Harnverhalt mit Nierenbeteiligung oder großem Restharn. Notwendigkeit einer exakten Diuresemessung beim kritisch kranken Patienten. Peri und postoperativ…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…CCS), das akute Koronarsyndrom (ACS) und den Myokardinfarkt bis zur erneuten Revaskularisation der Zielläsion. Die Restenose nach einer Ballonangioplastie unterscheidet sich mechanistisch von der ISR…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…unbrauchbar, gleichgültig wie gut die Punktion gelungen ist. Indikationen Unklare Zytopenie einer oder mehrerer Zellreihen. Verdacht auf akute Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie. Abklärung…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Malignität. Eine stark erhöhte GGT bei sonst normalen Werten beruht meist auf einer Enzyminduktion durch Alkohol oder Arzneimittel und ist häufig ohne klinische Bedeutung. Synthesefunktion…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…für eine akute Tubulusnekrose — der Wert ist unter laufender Diuretikatherapie jedoch unzuverlässig, wo eine FEHarnstoff unter 35 % die bessere Alternative ist. Verlaufskontrolle Bei einer eGFR…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…elektrischer Status Hämodynamische Instabilität, kardiogener Schock, eine mit einer anhaltenden Ischämie zusammenhängende akute Herzinsuffizienz, lebensbedrohliche Arrhythmien und ein Herzstillstand nach der Erstvorstellung sind Marker ein

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle Injektion verursacht Übelkeit und Blutdruckabfall, ohne…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…rezidivierender maligner Erguss (häufig kombiniert mit einer Pleurodese) sowie bei Thoraxtrauma und postoperativ. Akute Nadeldekompression: klinischer Verdacht auf einen Spannungspneumothorax bei hämodynamisch oder respiratorisch instabilem…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Anamnese — eine Hyperoxie erhöht das Risiko einer Lungentoxizität. Die Sättigung im unteren Teil des Zielbereichs halten. Paraquatvergiftung — Sauerstoff verschlimmert die Lungenschädigung. Mit dem Giftinformationszentrum besprechen…