…Ausnahmen: Schwangere und vor urologischen Eingriffen. Ein positiver Urinteststreifen ist bei älteren Menschen schwer zu bewerten. Haut und Weichteile Diagnose Präparat Dosis Behandlungsdauer : : : : Erysipel Phenoxymethylpenicillin…

Ein neuartiges, potenziell lebensbedrohliches kardiales Arrhythmiesyndrom, identifiziert mittels EKG Mithilfe des EKGs lassen sich mehrere genetisch bedingte Herzerkrankungen diagnostizieren, darunter das Brugada Syndrom, das Long…

…verschieben , wippen und angulieren . Kippen: Der Schallkopf behält die gleiche Achsenausrichtung zum Herzen bei, bewegt sich aber in eine andere Bildebene. Drehen: Der Schallkopf bleibt…

…Misserfolg: eine zu kleine Inzision, sodass sich die Höhle innerhalb eines Tages wieder verschließt, und ein Abszess an einer Lokalisation, an der die Inzision in…

…bis ein Vorhofschlag blockiert wird (der QRS Komplex fällt aus). AV Block II Mobitz II: Vorhofschläge werden blockiert (der QRS Komplex fällt aus) bei konstanter…

…oder eine andere Halbschiene bei frischer Verletzung, akuter Schwellung, nach Reposition und vor einer Operation. Die Schiene lässt eine Volumenzunahme zu. Ein zirkulärer Gips bietet…

Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als…

…1]. Das Delirium tremens beginnt meist nach ein bis drei Tagen, kann bei Patienten mit früherem kompliziertem Entzug aber auch früher einsetzen [4]. Unbehandelt hatte…

…des Oberarms < 23 cm spricht für Mangelernährung bei Erwachsenen Wadenumfang Größter Umfang < 31 cm ist ein Screeningmarker für Sarkopenie Körperzusammensetzung Maß Frauen Männer…

…Bei der körperlichen Untersuchung kann ein großes Aneurysma als palpable, pulsierende, expansive Raumforderung erkannt werden; das Fehlen eines palpablen Befundes schließt ein BAA jedoch nicht…

…den Blutdruck zu senken. Dies macht es insbesondere bei Patienten mit niedrigem Blutdruck infolge eines niedrigen Herzzeitvolumens zu einer therapeutischen Überlegung. Die Symptomatik einer Digitalisintoxikation…

…dort ein Lizenzpräparat (Einzelimport nach behördlicher Sondergenehmigung), und die Diagnostik stützt sich stattdessen auf die Antikörperbestimmung (AChR Antikörper bei etwa 80 % der generalisierten und bei…

…verursachen möglicherweise keine EKG Veränderungen. Ein signifikanter Perikarderguss kann zu folgenden EKG Veränderungen führen: Niedrigvoltage : Große Mengen an Perikarderguss verringern die QRS Amplituden. Elektrischer Alternans :…

…ein Lungenödem auslösen. Patienten können sich mit Brustschmerzen, schwerer Atemnot, Hypoxämie, Rasselgeräuschen oder respiratorischer Insuffizienz präsentieren. Bei Patienten mit HFpEF ist eine akute Hypertonie ein…

…ein intrakavitäres Blutgerinnsel, das am LV Endokard anhaftet und typischerweise über einem akinetischen oder dyskinetischen Myokardabschnitt nach einem Myokardinfarkt (MI) liegt. Er tritt insbesondere bei…

Das Kreatinin ist ein träges Maß: die GFR kann sich halbieren, bevor das Kreatinin den Referenzbereich verlässt, da der Zusammenhang hyperbolisch ist. Bei Personen mit…

…Prozedurales Risiko, Komorbiditäten und Präferenzen des Patienten. Bei Erwägung einer Revaskularisation ist ein multidisziplinärer Prozess mit gemeinsamer Entscheidungsfindung angezeigt. Die Entscheidung zwischen PCI, aortokoronarer Bypassoperation…

Rechtsschenkelblock (RSB) Ein Rechtsschenkelblock (RSB) wird durch eine anatomische oder funktionelle Dysfunktion im rechten Tawara Schenkel verursacht, sodass der elektrische Impuls dort blockiert wird. In…

…eine systemvenöse Stauung Blutdruck und Hinweise auf eine Hypotonie Klinische Zeichen eines verminderten Herzzeitvolumens oder eines Schocks Ein RVI kann eine schwere venöse Stauung verursachen…

…Vorsicht gilt bei: Risiko eines hyperkapnischen Atemversagens — COPD, schwere Adipositas mit Hypoventilation, neuromuskuläre Erkrankung, ausgeprägte Thoraxdeformität, schwere Bronchiektasen und zystische Fibrose. Hier gilt ein niedrigerer…

Sinusarrest & Sinuspause Ein Sinusarrest tritt auf, wenn der Sinusknoten ≥2 Sekunden lang keinen Impuls abgibt. Das Fehlen eines Impulses in einem Zeitraum <2 Sekunden ist…

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

…und Pathophysiologie Ein ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten…

…Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und bedarf, einschließlich bedarfsbedingter Ereignisse bei bestehender koronarer Fixstenose. Mehr als ein Mechanismus kann gleichzeitig wirksam sein. Einige akute koronare Ereignisse treten…

…bei denen ASS ein deutlich günstigeres Nutzen Risiko Verhältnis aufweist. ASS ist keine allgemeine kardiovaskuläre Präventionsbehandlung. Bei Menschen ohne manifeste ASCVD muss die potenzielle Reduktion…

…Bei Patienten mit WPW Syndrom und schneller Überleitung über ein akzessorisches Bündel kann die Induktion eines Vorhofflimmerns problematisch sein und zu einer transienten Steigerung der…

Definition und pharmakologische Grundlagen Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das multiple kardiale Ionenströme blockiert und zudem sympatholytisch wirksam ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur…

Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…

Definition und Pathophysiologie Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur um den Preis…

Chronotrope Inkompetenz Chronotrope Inkompetenz ist ein unabhängiger Prädiktor für allgemeine und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Die Erkrankung ist insbesondere bei Personen mit Herzinsuffizienz sehr häufig. Bemerkenswert ist…

Der Sinusrhythmus: Der normale Herzrhythmus Ein Rhythmus ist definiert als drei aufeinanderfolgende Herzschläge mit identischen Wellenformen im EKG. Die Ähnlichkeit der Wellenformen zeigt an, dass…

…chronischem Koronarsyndrom lautet: Lebensstilintervention und ein maximal verträgliches hochintensives Statin. Hinzunahme von Ezetimib, wenn das LDL C Ziel nicht erreicht wird. Hinzunahme eines PCSK9 Inhibitors…

Definition und Klassifikation Herzinsuffizienz (HI) ist ein klinisches Syndrom, bei dem das Herz nicht in der Lage ist, Blut in einer den Gewebeanforderungen entsprechenden Rate…

Definition und Pathophysiologie Die Herztamponade ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht…

…Zeitpunkt des Beginns einer pharmakologischen Behandlung Lebensstilinterventionen sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Bei Erwachsenen mit erhöhtem Blutdruck sollte eine nichtpharmakologische Behandlung aktiv umgesetzt werden…

Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um…

…Geltungsbereich Die Koronarangiografie ist ein invasives fluoroskopisches Verfahren, bei dem Kontrastmittel selektiv in die epikardialen Koronararterien injiziert wird. Hierzu wird ein Katheter von einer peripheren…

…aus. ST T Veränderungen treten immer bei einem LSB auf. Folgende EKG Kriterien werden häufig zur Diagnose eines LSB verwendet: QRS Intervall ≥0,12 Sekunden…

Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS…

Kernaussagen Fieber bei einem neutropenen Patienten ist ein Notfall. Eine Infektion kann rasch fortschreiten, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein oder fehlen können. Kulturen…

…weitere Intensivierung der Medikation begrenzen. Vorausgegangene PCI, CABG oder ein Versuch der Rekanalisation eines chronischen Totalverschlusses. Patientenpräferenzen hinsichtlich weiterer Medikation, invasiver Diagnostik und gerätebasierter Behandlung…

…Das Fehlen von AF bei intermittierendem Monitoring ist daher kein ausreichender Beleg für ein niedriges thromboembolisches Risiko. Im Rahmen eines akuten Koronarsyndroms ist AF die…

…mehr Arzneimitteln. Screening auf primären Aldosteronismus Ein Screening auf primären Aldosteronismus mittels Renin und Aldosteronbestimmung sollte bei allen Erwachsenen mit bestätigter Hypertonie erwogen werden, die…

…Zudem kann es bei fötalen, pädiatrischen Patienten und jungen Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern (CHD) wirksam sein. Diagnostik und QT Monitoring Ein engmaschiges EKG Monitoring ist…

…ist ein Zustand unzureichender Gewebe und Endorganperfusion infolge einer kardialen Insuffizienz. Eine anhaltende Hypoperfusion vermindert die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen und führt bei schwerer…

…die Aktivierung und Aggregation von Thrombozyten sowie die Fibrinbildung. In einem gestenteten Segment kann sich ein Thrombus außerdem aufgrund eines gestörten Blutflusses, einer residuellen Dissektion…

…und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder…

…einschließlich eines für die Nierenfunktion geeigneten Diuretikums. Bei Patienten mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate unter 30 mL/min/1,73 m² ist vor der Definition…

…bleibt ein übersehener Myokardinfarkt folgenschwer; historisch wurde bei 2–6 % der Patienten, die mit der Verdachtsdiagnose eines nichtischämischen Thoraxschmerzes entlassen worden waren, anschließend ein Infarkt…

…ab? Eine AKI tritt in internationalen Studien bei etwa einem Fünftel der Erwachsenen im Verlauf eines Krankenhausaufenthalts auf und ist mit einer erheblichen Mortalität verknüpft…

…koronaren Mikrozirkulation hervorgehen. Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffbedarf und Blutangebot verursachen, im Allgemeinen bei körperlicher Belastung, emotionalem Stress oder…

…Prozent oder Zeichen eines Ventilationsversagens eine lebensbedrohliche Erkrankung bedeuten [1,2]. Wichtige Blutgasinterpretation Ein normales oder ansteigendes pCO₂ bei laufendem schwerem Asthmaanfall ist ein Alarmzeichen…

…6 (keine) bis 20 (maximale Anstrengung) gut validiert. Insbesondere ist eine hohes subjektives Belastungsempfinden bei geringer Arbeitsbelastung ein starker Prädiktor für nachteilige Outcomes. Tabelle 1…

[calc_child_pugh_score] Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich…

…ACD) stammt. Die ACD versorgt bei über 90% aller Personen auch die inferiore Wand des linken Ventrikels. Daher betrifft ein proximaler Verschluss (der ACD), der…

…Zacke ein permanenter EKG Befund ist und auf einen transmuralen Infarkt (STEMI) hinweist. Neuere Studien stellen dies jedoch in Frage. Pathologische Q Zacken können bei…

…ergibt. Die FFR reicht von 0 bis 1; ein Normalwert liegt ungefähr bei 0,94–1,0. Die physiologische Grundlage der FFR besteht darin, dass…

…Dies ist ein paradoxer und besorgniserregender Trend, insbesondere angesichts der Verbesserungen bei der Behandlung von Bluthochdruck (koronare Herzkrankheit und Bluthochdruck werden traditionell als Haupttreiber der…

…Ein Patient mit persistierend leichtgradig eingeschränkter systolischer Funktion. Diese Dynamik macht die Berücksichtigung früherer Bildgebungsuntersuchungen bei der Interpretation einer aktuellen LVEF von 41–49% besonders…

…Pathophysiologie Die instabile Angina pectoris (UA) ist ein akutes Koronarsyndrom, das durch eine in Ruhe oder bei geringer Belastung auftretende myokardiale Ischämie ohne Hinweise auf…