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ArtikelMyocardial ischemia and infarction
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer deutlich geringeren Inzidenz bei medikamentenfreisetzenden Stents (DES) im Vergleich zu unbeschichteten Metallstents (BMS) weiterhin die häufigste…

ArtikelProcedurer
Abszessinzision und Drainage

…dar; die Phlegmone zeigt stattdessen ein diffuses Ödemmuster ohne abgrenzbare Flüssigkeitsansammlung. Die Sonografie zeigt außerdem die Tiefe der Höhle und den Abstand zu Gefäßen. Kontraindikationen…

ArtikelReferensvärden
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

Referensvärden Ein EKG systematisch und jedes Mal in derselben Reihenfolge zu befunden, verringert das Risiko, Abweichungen zu übersehen. Die acht nachstehenden Schritte gehen den Rhythmus…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…3 Lagen mit etwa 50 Prozent Überlappung, und zusätzlich über Knochenvorsprüngen, an den Gipsenden und dort polstern, wo die Schienenkante zu liegen kommt. Ungleichmäßige Polsterung…

ArtikelPsykiatri
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder…

ArtikelReferensvärden
Anthropometrische Maße

Referensvärden Der BMI ist ein Populationsmaß, das auf individueller Ebene schlecht funktioniert: er unterscheidet nicht zwischen Muskel und Fett und berücksichtigt die Fettverteilung nicht. Taillenumfang…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…Liege abheben kann. Vor und während des Tests möglichst filmen. Ein Test ohne vorher festgelegtes Maß wird zu einer subjektiven Vermutung. Durchführung 1. Indikation und…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

Endokrinologi & metabolism Lathundar Ein stationärer Patient hat eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin…

ArtikelReferensvärden
Nierenparameter

Referensvärden Das Kreatinin ist ein träges Maß: die GFR kann sich halbieren, bevor das Kreatinin den Referenzbereich verlässt, da der Zusammenhang hyperbolisch ist. Bei Personen…

ArtikelProcedurer
Sauerstofftherapie

Procedurer Sauerstoff ist ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Neurologi Akutsjukvård Lathundar Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

Kardiologie Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Ein Bauchaortenaneurysma (BAA) wird diagnostiziert, wenn der Durchmesser der Bauchaorta 3 cm überschreitet. Die meisten BAA liegen unterhalb der…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…werden Geringe Mengen an Perikarderguss verursachen möglicherweise keine EKG Veränderungen. Ein signifikanter Perikarderguss kann zu folgenden EKG Veränderungen führen: Niedrigvoltage : Große Mengen an Perikarderguss verringern…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…Stress, akuten Schmerzen oder anderen Reizen ausgesetzt sind, die den Vagotonus erhöhen. In allen anderen Situationen sollte ein Sinusarrest/eine Sinuspause als pathologisch angesehen werden…

ArtikelNjurmedicin
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…neutropenen Fieber ist begrenzt, doch ein verzögertes Antibiotikum ist bei Sepsis und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology Definition und pharmakologische Grundlagen Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das multiple kardiale Ionenströme blockiert und zudem sympatholytisch wirksam ist. Es gilt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…relativ geringem Volumen zu einer Tamponade führen, während ein langsam zunehmender Erguss eine deutlich größere Ausdehnung erreichen kann, bevor es zu einer hämodynamischen Beeinträchtigung kommt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Hypertonie: Initiale Kombinationstherapie und Auswahl der Arzneimittel

Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und therapeutische Begründung Die Hypertonie ist ein wesentlicher Risikofaktor für die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

Pharmakologie & Dosierung Kardiologie Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…als durch die Embolisation selbst bedingt ist. Ein Thrombus kann sein: Wandständig: abgeflacht, fixiert und eng an der Endokardoberfläche anliegend. Prominierend oder mobil: in die…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

Pharmakologie & Dosierung Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch…

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Schlaganfallprävention bei Vorhofflimmern: Auswahl der Antikoagulation

Arrhythmias and arrhythmology Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Vorhofflimmern (AF) ist ein wesentlicher unabhängiger Risikofaktor für Thromboembolien, einschließlich ischämischer Schlaganfälle. Dieses Risiko besteht bei allen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

Pharmakologie & Dosierung Arrhythmias and arrhythmology Definition und Pathophysiologie Sotalol ist ein Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…zur Aktivierung des STEMI Versorgungspfads führt, sind ischämietypische Thoraxbeschwerden, wobei auch Dyspnoe ein initiales Symptom sein kann. Das Ausgangsmaterial betont, dass Patienten und Angehörige darin…

ArtikelEchocardiography
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

Echocardiography Myocardial ischemia and infarction Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

Kardiologie Pharmakologie & Dosierung Definition und Pathophysiologie Die therapieresistente Hypertonie ist ein klinischer Indikator und keine eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…und sollten als Anginaäquivalente betrachtet werden. Die notfallmedizinische Abklärung nichttraumatischer thorakaler Beschwerden orientiert sich an drei wesentlichen diagnostischen Kategorien: Myokardiale Ischämie , insbesondere das akute Koronarsyndrom …

ArtikelArrhythmias and arrhythmology
Chronotrope Inkompetenz (Unfähigkeit zur Herzfrequenzsteigerung)

Arrhythmias and arrhythmology ECG Chronotrope Inkompetenz Chronotrope Inkompetenz ist ein unabhängiger Prädiktor für allgemeine und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Die Erkrankung ist insbesondere bei Personen mit Herzinsuffizienz…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…aller Patienten mit Herzinsuffizienz sterben plötzlich an den Folgen ventrikulärer Arrhythmien (ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern). Eine frühzeitige Diagnose und ein aggressives Management können das Überleben verlängern…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Masse und Volumen (Größe)

…Größe und das Geschlecht des Patienten eingegeben werden. Die RWT ist ein Maß für die Art der Hypertrophie. In der Regel wird Hypertrophie als Wanddicke…

ArtikelReferensvärden
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…erst interpretierbar, wenn sie zueinander in Beziehung gesetzt werden. Ein niedriger Blutdruck kann auf einem niedrigen Fluss, einem niedrigen Gefäßtonus oder auf beidem beruhen, und…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…Perikardiozentese richtet sich nach der Hämodynamik, nicht nach der Flüssigkeitsmenge. Ein langsam angesammelter Liter kann symptomfrei bleiben, während 150 ml, die sich in einer Stunde…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…oder aussichtslos erscheint. Kinder in der Akutsituation, bei denen ein peripherer Venenzugang oft zu lange dauert. Der intraossäre Zugang nimmt alle Arzneimittel, Lösungen und Blutprodukte…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffbedarf und Blutangebot verursachen, im Allgemeinen bei körperlicher Belastung, emotionalem Stress oder einem anderen Stressor…

ArtikelMedizinischer Rechner
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Hepatologie [calc_child_pugh_score] Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

Myocardial ischemia and infarction Kardiologie Definition und Pathophysiologie Die fraktionelle Flussreserve (FFR) ist ein invasiver, läsionsspezifischer physiologischer Index zur Abschätzung der funktionellen Relevanz einer epikardialen…