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ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Chronotrope Inkompetenz (Unfähigkeit zur Herzfrequenzsteigerung)

Chronotrope Inkompetenz Chronotrope Inkompetenz ist ein unabhängiger Prädiktor für allgemeine und kardiovaskuläre Sterblichkeit. Die Erkrankung ist insbesondere bei Personen mit Herzinsuffizienz sehr häufig. Bemerkenswert ist…

ArtikelReizleitungsstörungen
Überblick über atrioventrikuläre (AV-) Blöcke

…Block 3. Grades bezeichnet werden. Im Folgenden folgt eine allgemeine Diskussion über AV Blöcke mit dem Schwerpunkt auf EKG Eigenschaften und klinischen Merkmalen. Leser, die…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Operationen am Herzen (können permanente Bradykardien verursachen). Hypothyroidismus. Medulläre Läsionen. Erhöhter intrakranieller Druck. Allgemeine Hypoxie. Generalisierte Hypoxie. Autonomisches Nervensystem Neurokardiogene Synkope. Karotissinus Hypersensitivität. Elektrolytstörungen Hypokalämie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…sich möglicherweise nicht präzise bestimmen, welcher Anteil des postprozeduralen Anstiegs auf den Indexinfarkt und welcher auf die Intervention zurückzuführen ist. Diagnostische Kriterien Allgemeine Grundsätze Für…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…zurückzuführen. Sinusknotendysfunktion — Funktionsstörungen des Sinusknotens bedeuten, dass die Zellen des Sinusknotens defekt sind und nicht ausreichend elektrische Impulse erzeugen. Nebenwirkungen von Medikamenten (insbesondere Betablocker, Digitalis…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…jüngeren Erwachsenen angewandten Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den allgemein bei älteren Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…nicht isoliert betrachtete einzelne Nährstoffe. Für die kardiometabolische Gesundheit enthalten die günstigsten Ernährungsmuster im Allgemeinen mehr minimal verarbeitete, ballaststoffreiche und bioaktive Lebensmittel, darunter Obst, nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

Definition und klinische Rolle Die koronare computertomografische Angiografie (CCTA) ist eine nichtinvasive anatomische Untersuchung, mit der das Koronarlumen, atherosklerotische Plaques sowie Schweregrad und Verteilung koronarer…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…der Ventrikelkontraktion wieder. Die Richtung der Depolarisation (und damit die elektrische Herzachse) verläuft im Allgemeinen entlang der Herzlängsachse (nach links und unten). Abbildung 38 zeigt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…vierten universellen Definition des MI diagnostiziert. Ein Typ 1 MI steht im Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…kardiovaskuläre Mortalität und Vorhofflimmern koexistieren. Daher sollte Alkoholkonsum nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält etwa 12–14 g Ethanol…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…CABG beeinflussen. Die Befunde der körperlichen Untersuchung sind für eine Hauptstammerkrankung nicht spezifisch. Dennoch sollte die Untersuchung die Folgen einer ausgedehnten myokardialen Ischämie erfassen, einschließlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…die häufigste Ursache eines PCI Versagens. Eine klinische ISR wird im Allgemeinen durch rezidivierende Symptome oder ischämische Ereignisse definiert, die auf eine erneute Einengung innerhalb…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Koronarabschnitt und erzeugt eine scheinbare angiografische Einengung. Die Einengung bessert sich im Allgemeinen während der Diastole oder verschwindet vollständig, wodurch sich die Myokardbrücke von einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…klinische Beurteilung und etablierte Risikoschätzsysteme integriert und nicht isoliert eingesetzt werden. Untersuchungsdurchführung und technische Leistungsmerkmale Eine moderne CAC Untersuchung weist mehrere praktische Merkmale auf: Kontrastmittelfreie…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…beeinflussen kann. Eine einmalige Messung ist im Allgemeinen ausreichend, da Lp(a) genetisch determiniert ist und im Verlauf des Lebens nicht wesentlich schwankt. Eine Wiederholungsmessung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…regionale Perfusion. Die Bildgebung erfolgt im Allgemeinen in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Belastung und ermöglicht dadurch den Vergleich verschiedener myokardialer Durchblutungssituationen. Die MPI…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Ausgangswert . Die Behandlungssequenz ist im Allgemeinen: Hochintensive Statintherapie in der höchsten verträglichen Dosierung. Hinzunahme von Ezetimib, wenn der LDL C Zielwert nicht erreicht wird. Hinzunahme…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Die genaue Ursache ist jedoch nicht vollständig geklärt. Bei der pathologischen Untersuchung ist das Dressler Syndrom im Allgemeinen durch eine lokalisierte fibrinöse Perikarditis mit polymorphkernigen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…hinausreicht. Koronarokklusion und Myokardschädigung Ein STEMI entsteht im Allgemeinen durch eine abrupte Verminderung des koronaren Blutflusses infolge eines thrombotischen Verschlusses einer zuvor atherosklerotisch veränderten Arterie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…von Fibrin, während Streptokinase nicht fibrinspezifisch ist und eine ausgeprägtere Fibrinogendepletion verursacht. Eine erfolgreiche Fibrinolyse geht im Allgemeinen mit einer Linderung der ischämischen Symptome, einer…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Eine fixierte Wandbewegungsstörung, die sich unter Belastung nicht verändert, weist im Allgemeinen auf einen zurückliegenden Infarkt hin. Eine ausgedehnte Ischämie kann zu einer Abnahme der…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Ursachen , darunter gastrointestinale, muskuloskelettale und angstbezogene Erkrankungen. Das unmittelbare Ziel besteht nicht lediglich darin festzustellen, ob ein ACS vorliegt. Vielmehr muss ermittelt werden, ob der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…die keine physiologisch relevante Flusslimitierung verursachen. Die Mechanismen sind nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten Faktoren gehören eine Hyperkontraktilität oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…symptomatischen Sinusbradykardie beitragen könnten, oder zugrundeliegende Erkrankungen zu behandeln. Eine akute Therapie der Sinusbradykardie ist im Allgemeinen nicht erforderlich, es sei denn, das Herzzeitvolumen ist…