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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Klinische Medizin Definition und Pathophysiologie Der Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) ist ein bedeutender kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…pharmakologische Grundlagen Natrium Glukose Kotransporter 2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM) entwickelt wurden…

ArtikelMedizinischer Rechner
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…verschiedene Erkrankungen gezeigt. Dazu zählen insbesondere: Kardiovaskuläre Erkrankungen, insbesondere koronare Herzkrankheit und Herzinsuffizienz. Typ 2 Diabetes mellitus sowie metabolisches Syndrom. Schlaganfälle, bestimmte Tumorerkrankungen (z. B…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…einer symptomatischen Hypotonie vorzubeugen. Besondere klinische Vigilanz ist bei Patienten mit vorbestehender Azotämie, Hypotonie, Hyponatriämie, Diabetes mellitus oder unter Kaliumsupplementation geboten. Im Verlauf der Therapie…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…und möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich Mit einer Stentthrombose assoziierte Faktoren Klinisch Akuter Myokardinfarkt, Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Hypertonie und Diabetes mellitus – beeinträchtigen die Endothelfunktion und begünstigen die Akkumulation von Fett, glatten Muskelzellen, Fibroblasten und extrazellulärer Matrix unterhalb des Endothels. Plaques mit besonders…

ArtikelMedizinischer Rechner
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Punktzahl ≥ 2 wird typischerweise als Indikation für eine Antikoagulation angesehen. Klinische Anwendung In der Praxis erfolgt bei jeder Patientin oder jedem Patienten mit nicht valvulärem…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Dyslipidämie und Diabetes mellitus Verringerung von Angst und depressiven Symptomen Erleichterung der Rückkehr an den Arbeitsplatz sowie zu geeigneten Freizeit oder sportlichen Aktivitäten Begrenzung rezidivierender…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Mit zunehmendem Alter häufen sich außerdem konventionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Hypertonie, Diabetes mellitus, Hypercholesterinämie, Tabakexposition und körperliche Inaktivität an. Das Zusammenspiel dieser erworbenen Risiken mit…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…sollten bei Personen mit folgenden Merkmalen nicht als primäres Risikoinstrument eingesetzt werden: Dokumentierte atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD) Diabetes mellitus, sofern eine diabetes spezifische Risikobeurteilung oder…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte. Den Patienten sollte geraten werden…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…für koronare Herzkrankheit (z. B. Hypertonie, Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in…

ArtikelMedizinischer Rechner
TIMI-Score bei STEMI

…→ 2 Punkte. Killip Klasse II–IV (Hinweis auf Herzinsuffizienz/Schock) → 2 Punkte. Körpergewicht < 67 kg → 1 Punkt. Vorgeschichte von Diabetes mellitus…

ArtikelReferensvärden
Blutdruck

…sofern toleriert 70–79 Diabetes mellitus 120–130 70–79 Chronische Nierenerkrankung 130–139 70–79 Unter Therapie einen systolischen Druck < 120 mmHg und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…ob die Probe nüchtern oder nicht nüchtern entnommen wurde. Das Vorliegen einer ASCVD, einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder einer Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere Diabetes mellitus…

ArtikelProzeduren
Komplikationen der Koronarangiografie und Management des Gefäßzugangs

…kardiogenem Schock deutlich erhöht. Patientenbezogene und prozedurale Risikofaktoren Das Risiko unerwünschter Ereignisse ist erhöht bei: fortgeschrittenem Alter; Diabetes mellitus; chronischer Nierenerkrankung oder Nierenversagen; kongestiver Herzinsuffizienz…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…einem Vorderwandinfarkt, höherem Alter, verzögerter oder erfolgloser Revaskularisation sowie bei vorbestehendem Diabetes mellitus, früherem Myokardinfarkt oder einer Herzinsuffizienz wahrscheinlicher. Bei jedem abrupten Kreislaufkollaps nach einem…

ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Bein oder nicht heilende Wunden distal. Vor einer Kompressionsbehandlung eines Ulcus cruris — Kompression bei arterieller Insuffizienz kann eine Nekrose verursachen. Screening bei Diabetes mit einer…

ArtikelProcedurer
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Stunden Holter oder 7 Tage Registrierung Etwa einmal pro Monat Daumen EKG oder Event Rekorder, 2–4 Wochen Seltener, mit Synkope Implantierbarer Loop Rekorder Kontraindikati

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ohne Diabetes wird ein hypoglykämischer Zustand in erster Linie über die Whipple Trias definiert: 1. Symptome oder Zeichen, die mit einer Hypoglykämie vereinbar sind. 2…

ArtikelReferensvärden
Häufige Laborparameter

… ≥ 48 = Diabetes Gesamtcholesterin < 5,0 mmol/l Die Zielwerte richten sich nach dem Gesamtrisiko, nicht nach dem Referenzbereich LDL < 3,0 mmol…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Wert Bei Bedarf, zusätzlich zur Mahlzeitendosis Bei einer Person mit Typ 1 Diabetes niemals das Basalinsulin absetzen , auch nicht vor Nüchternphasen oder Untersuchungen. Das Absetzen…

ArtikelProcedurer
Otoskopie und Ohrspülung

…2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15–30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem…

ArtikelProcedurer
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Kompression (20–30 mmHg) unter gefäßchirurgischer Kontrolle Diabetes mit Neuropathie Reduzierte Kompression, engmaschigere Kontrollen — die Druckschädigung wird nicht gespürt Periphere Neuropathie anderer Ursache Wie oben…

ArtikelProcedurer
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes — mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…seit der Verletzung viel Zeit vergangen ist (siehe unten). Besondere Zurückhaltung ist bei verminderter Heilungsfähigkeit geboten: periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mit Neuropathie, Immunsuppression, hochdosiertes Kortison…

ArtikelContinous medical discussion: the ECG blog
Cardiovascular effects of COVID-19 (Coronavirus Disease 2019)

…cardiovascular disease, pulmonary disease, advanced age, smoking, diabetes, hypertension, cancer, etc – are the most important risk factors for poor outcomes. The vast majority of infections…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…anterior mit einem niedrigeren Fünfjahresüberleben assoziiert als eine weiter distal gelegene Läsion. Die Revaskularisation verbessert die myokardiale Durchblutung und den anginaassoziierten Gesundheitszustand, führt jedoch nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…im verfügbaren Ausgangsmaterial nicht wiedergegeben. Der Taillenumfang ist besonders wichtig, da intraabdominales bzw. viszerales Fettgewebe enger mit Insulinresistenz sowie dem Risiko für Diabetes und kardiovaskuläre…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Familiäre Formen umfassen den familiären Hyperaldosteronismus Typ 1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet, sowie weitere familiäre Formen im Zusammenhang mit einem Nebennierenadenom oder einer bilateralen…

ArtikelEchocardiography
Herzinsuffizienz

…aber, dass Betablocker das Leben verlängern, Symptome lindern und das Risiko eines Krankenhausaufenthalts für Patienten mit Herzinsuffizienz verringern. Mehrere richtungsweisende Studien folgten und zeigten, dass…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…die systolische Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion; engl. heart failure with reduced ejection fraction, HFREF ). Die diastolische Herzinsuffizienz ist besonders häufig bei Menschen mit Diabetes…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…2. Die Läsion fotografieren — sie verschwindet, und die Dokumentation ist alles, was bleibt. 3. Eine Hyperkeratose mit dem Skalpell abtragen; Stickstoff dringt nicht durch dicke…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…mg täglich oder eine äquivalente Dosis eines anderen Statins. Etwa 45% der Teilnehmer hatten Typ 2 Diabetes. Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von 40,6 Monaten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…die bevorzugte pharmakologische Erstlinientherapie für Patienten mit erhöhtem ASCVD Risiko. Ezetimib ist angezeigt, wenn das LDL C Ziel unter einer Statintherapie nicht erreicht wird o

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…pathologische Mechanismus ist nicht auf eine einzelne Läsion oder einen einzelnen Prozess beschränkt. Obwohl Typ 1 Myokardinfarkte und akute Koronarsyndrome häufig mit atherothrombotischen Ereignissen assoziiert…