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ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tranexamsäure geben, wenn eine Indikation besteht. 8. Parallel zur definitiven Blutungskontrolle übergehen. Das Protokoll aktivieren bei Die Aktivierung muss auf einer Gesamtbeurteilung beruhen, nicht auf…

ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…unterscheiden die sichere von der schädlichen Katheterisierung: niemals gegen Widerstand zu forcieren und bei Verdacht auf eine Harnröhrenverletzung niemals transurethral zu katheterisieren. Indikationen Akuter Harnverhalt…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…vom Gesundheits Screening bis zur Beurteilung von Symptomen nach einer koronaren Bypass Operation. Traditionell war die häufigste Indikation für Belastungstests die diagnostische Beurteilung der koronaren…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit Flowmeter sowie Ausrüstung zur Befeuchtung bei hohen Flussraten und langdauernder Therapie. Nasenbrille…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…fehlplatzierte Sonde im Atemweg verursacht bei einem Patienten mit abgeschwächtem Hustenreflex keine verlässlichen Symptome, und die erste Sondenkost wird dann zur direkten Instillation in die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Risikos für ischämische Schlaganfälle oder systemische Embolien bei Vorhofflimmern. Das Ergebnis dient als Grundlage für den Therapieweg — insbesondere zur Entscheidung über die Einleitung einer oralen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf Sicht eines Jahres sogar schlechter als gar keine Behandlung . Die Injektion ist daher…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die CAC Bestimmung ist in erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…ausgeprägter Atemarbeit — die stärkste Indikation, mit rascher Wirkung auf Dyspnoe und Oxygenierung. Atelektasen und postoperative Hypoxämie. Hypoxämisches Versagen, bei dem die High Flow Nasenbrille nicht…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Indikation und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der Diagnostik. Hämarthros nach einem Trauma. Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkung (entlastende Punktion). Intraartikuläre Kortisoninjektion bei…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…wird. Indikationen Herzbeuteltamponade — die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Ischämie im Belastungstest entwickeln. Solche Entwicklungen können bei einem anfänglich selektiven oder verzögerten Vorgehen die Indikation zur Angiografie und möglichen Revaskularisation begründen. Initiale Evaluation und…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Papier: das schwedische Waran Heft oder ein entsprechendes Dokument mit Wochendosisplan. Bei akuter Indikation: NMH in therapeutischer Dosis parallel. Durchführung Ansetzen mit Aufsättigungsdosis Wird verwendet…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Kreatinin, CK bei Rhabdomyolyse sowie Salicylatkonzentration bei Intoxikation. Durchführung 1. Bei Intoxikation vor Behandlungsbeginn das Giftinformationszentrum kontaktieren. Von dort kommen die aktuelle Empfehlung zur Behandlungsschwelle…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Erschöpfte periphere Venenverhältnisse bei langdauernder intravenöser Therapie. Der Bedarf an einem zentralen Zugang ist für sich genommen keine Indikation für eine notfallmäßige Anlage in einer…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Indikationen Klinisch vermutete Myasthenia gravis bei einem Patienten mit deutlichen, objektiv nachprüfbaren Ermüdbarkeitssymptomen. Beurteilung, ob eine fortbestehende Schwäche bei einem bekannten Myastheniepatienten auf eine zusätzliche…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…deren angiografischer Schweregrad unklar ist. Unterstützung von Entscheidungen zur Revaskularisation und bei ausgewählten Patienten Identifizierung mikrovaskulärer oder vasomotorischer koronarer Erkrankungen. Die Untersuchung sollte durchgeführt werden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um einen gemischten, durch Hyperpolarisation aktivierten Na⁺/K⁺ Einwärtsstrom, der zur spontanen diastolischen Depolarisation beiträgt. Durch die…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…umgerechnet wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Senkung als Ezetimib gezeigt. Bei symptomatischer atherosklerotischer Erkrankung weist die internationale Leitlinie auf einen Nutzen der zusätzlichen PCSK9 Hemmung zur Statintherapie hin, wenn das LDL…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…STEMI Diagnose bis zur Gabe des Fibrinolysebolus. In geeigneten Versorgungssystemen ist eine präklinische Fibrinolyse sinnvoll, wenn sie eine deutliche Zeitersparnis ermöglicht, insbesondere bei verlängerten Transportzeiten…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

Zur Kurzübersicht Dies ist eine praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse…

ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…Sie sich entscheiden, nicht danach. Indikationen Medizinische Kohle wird gegeben bei Einnahme einer potenziell toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…erneut , und stets bei neuem oder zunehmendem Schmerz. Vorbereitung und Material Dopplersonde für den Knöchel Arm Index, Blutdruckmanschette. Lauwarmes Leitungswasser oder Kochsalzlösung zur Reinigung, Waschlappen…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Albumin aus dem Punktat. Indikationen Diagnostische Parazentese: Neu aufgetretener Aszites — immer. Jede stationäre Aufnahme bei bekanntem Aszites. Klinische Verschlechterung bei Zirrhose mit Aszites: Fieber, Bauchschmerzen…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…10–21 mmHg). Die Tonometrie ist bei Verdacht auf eine Perforation oder eine Infektion kontraindiziert. Entfernung Von der am wenigsten zur invasivsten Technik vorgehen. 1…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…und die lokale Expertise beeinflusst. Klinische Präsentation und Indikationen Die Stressechokardiografie wird bei Patienten mit vermuteter oder bekannter KHK eingesetzt, wenn die klinische Fragestellung das…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

Definition und Pathophysiologie Die lipidsenkende Therapie ist ein zentraler Bestandteil der kardiovaskulären Prävention, insbesondere bei Patienten mit etablierter atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD), chronischem Koronarsyndrom (CCS)…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…Orale Dosen, die zur Arrhythmiekontrolle ausreichen, führen zu keiner Einschränkung der linksventrikulären Auswurffraktion (LVEF), selbst bei Patienten mit reduzierter EF. Aufgrund der antiadrenergen Wirkung muss…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BMI dient primär der schnellen Einordnung des Gewichts /Größenverhältnisses bei Patientinnen und Patienten. Er wird verwendet zur: Screening­maßnahme in der Bevölkerung und in der klinischen…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…können innerhalb von sieben Stunden eine Perforation verursachen. Indikationen Jeder Fremdkörper im Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit …

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis rettet die Zeit bis zum Antibiotikum den Patienten — die Punktion darf sie niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf Meningitis oder…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Indikationen Periphere Venenverweilkanüle (PVK): Intravenöse Arzneimitteltherapie, Volumengabe oder Blutprodukte. Kontrastmittel bei der Computertomografie (erfordert einen großlumigen Katheter in einem geeigneten Gefäß). Vorsorglicher Zugang bei Patienten…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…einplanen, aktiv anleiten und keine Kurve akzeptieren, die man einer Kollegin nicht zeigen würde. Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe, Giemen oder verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

…Indikationen Sotalol ist zur Behandlung lebensbedrohlicher ventrikulärer Tachyarrhythmien sowie von Vorhofflimmern (AF) zugelassen. Darüber hinaus ist es zur Prävention von Rezidiven bei einer breiten Palette…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Indikationen Fluktuierende, druckschmerzhafte, gerötete und indurierte Schwellung in Haut oder Subkutis. Pilonidalabszess, Abszess bei Hidradenitis und Paronychie mit Eiteransammlung. Persistierende schmerzhafte Induration nach einigen Tagen…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Gruppe Extreme Dipper 20 % Ebenfalls ungünstig, besonders bei älteren Menschen Ein abweichender Tagesrhythmus sollte zur Abklärung von Schlafapnoe, Nierenerkrankung und sekundärer Hypertonie führen sowie dazu…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…verwechselt werden. Indikationen Kontinuierliche Blutdruckmessung bei hämodynamischer Instabilität oder laufender vasoaktiver Therapie. Zustände, bei denen der Blutdruck in engen Grenzen gehalten werden muss: Aortendissektion, intrazerebrale…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Keine R Zacke zur Synchronisation vorhanden; der Sync Modus würde die Schockabgabe vollständig blockieren Patient Wach oder sediert — erfordert Sedierung Bewusstlos Bei polymorpher VT muss…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…die beiden Mechanismen, die Patientinnen und Patienten beim Atemwegsmanagement töten , und beide sind vorhersehbar. Indikationen Unfähigkeit, den Atemweg zu schützen: Bewusstseinstrübung, erloschene Schutzreflexe, Erbrechen mit…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität — eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen. Indikationen Symptome: genitale Blutung außerhalb der Menstruation, postmenopausale Blutung…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…ist unbrauchbar, gleichgültig wie gut die Punktion gelungen ist. Indikationen Unklare Zytopenie einer oder mehrerer Zellreihen. Verdacht auf akute Leukämie, myelodysplastisches Syndrom oder myeloproliferative Neoplasie…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Indikationen Claudicatio intermittens, Ruheschmerz in Fuß oder Bein oder nicht heilende Wunden distal. Vor einer Kompressionsbehandlung eines Ulcus cruris — Kompression bei arterieller Insuffizienz kann eine…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…Umgebung mit Vaseline und bei Bedarf mit einem begrenzenden Konus schützen. 5. Die Sprühdüse 1–2 cm von der Haut entfernt halten, senkrecht zur Oberfläche…