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ArtikelProcedurer
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…eine periphere arterielle Verschlusskrankheit und bedeutet zugleich ein stark erhöhtes Risiko für Myokardinfarkt und Schlaganfall. Indikationen Claudicatio intermittens, Ruheschmerz in Fuß oder Bein oder nicht…

ArtikelEchocardiography
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…Koronararterienverschlüsse und periphere Embolisationen verursachen. Schlaganfälle sind die dritthäufigste Todesursache in westlichen Ländern. Bei der Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall oder TIA werden Ultraschalluntersuchungen durchgeführt…

ArtikelProcedurer
Arterielle Kanüle

…ausgeprägte periphere arterielle Verschlusskrankheit, Raynaud Phänomen, Thrombangiitis obliterans. Arm mit AV Fistel oder geplantem Gefäßzugang für die Dialyse. Vorangegangene Gefäßoperation in der Region. Koagulopathie und…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: Kurzübersicht zu Antidota und initialem Vorgehen

…Atemwegsschutz, erwarteten Verlauf und die Möglichkeit einer raschen Antidotwirkung beurteilen. Eine Intubation wird empfohlen bei neurologischem, respiratorischem oder hämodynamischem Versagen, das sich nicht rasch korrigieren…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Hämatemesis und kann auch bei langsamer oder zum Stillstand gekommener Blutung auftreten. Erste Maßnahmen Schritt Inhalt : : 1 ABCDE. Bewusstseinslage, Atemweg, Atemarbeit, periphere Perfusion und Schockzeichen…

ArtikelProcedurer
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…misslingt oder aussichtslos erscheint. Kinder in der Akutsituation, bei denen ein peripherer Venenzugang oft zu lange dauert. Der intraossäre Zugang nimmt alle Arzneimittel, Lösungen und…

ArtikelProcedurer
Synacthen-Test

…Vorbereitung und Material Tetracosactid (Synacthen) 0,25 mg/ml, 1 Ampulle. Periphere Venenverweilkanüle, Kochsalzspülung. Röhrchen für Serum oder Plasmacortisol gemäß lokaler Anweisung sowie ein gekühltes…

ArtikelProcedurer
Wundnaht

…ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem kosmetischem Ergebnis heilen wird. Wunde, die blutet…

ArtikelProcedurer
Zentraler Venenkatheter

…zentralen Zugang ist für sich genommen keine Indikation für eine notfallmäßige Anlage in einer instabilen Situation: ein intraossärer Zugang oder eine großlumige periphere Kanüle überbrückt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung oder periphere arterielle Verschlusskrankheit…

ArtikelNephrologie
Chronische Nierenerkrankung als kardiovaskulärer Risikofaktor

…kardiovaskuläre Krankheitslast bei CKD geht über die KHK hinaus und umfasst die periphere arterielle Verschlusskrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Herzklappenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern sowie andere Arrhythmien oder Erregungsleitungsstörungen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…oder beides bedingt sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere…

ArtikelKlinische Chemie & Laboratoriumsmedizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…bestehen mit Myokardinfarkt und Aortenklappenstenose; schwächer ausgeprägt sind die Assoziationen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit und Herzinsuffizienz, am schwächsten mit ischämischem Schlaganfall sowie kardiovaskulärer oder Gesamtmortalität…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…oder die Überwachung der Behandlung beeinflussen können. Ein Screening mit einer einzelnen Frage kann einen gesundheitsschädlichen Drogenkonsum erfassen, der eine Beratung zu kardiovaskulären Auswirkungen und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…und bei geeigneten Patienten von der Auswahl glukosesenkender Therapien mit nachgewiesenen kardiovaskulären Effekten ab. Diabetes kann unabhängig von einer koexistierenden KHK, einem vorausgegangenen Myokardinfarkt oder…

ArtikelLungmedicin
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Schüttelfrost und Atemwegssymptomen. Thoraxschmerz, Hämoptysen, Synkope und Palpitationen. Orthopnoe, Gewichtszunahme und peripheren Ödemen. Früherer Hyperkapnie, NIV oder invasiver Beatmung. Heimsauerstoff und der üblichen Sättigung des…

ArtikelProcedurer
Alkalisierung des Urins

…Zwei periphere Venenverweilkanülen oder ein zentraler Venenkatheter bei längerer Behandlung. Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0,6 mmol Natriumbicarbonat pro ml) für Bolus und Infusion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Probenart und Basiswerte Die arterielle Blutgasanalyse ist die Referenzmethode, wenn es um Oxygenierung, exakte Ventilation oder eine schwere respiratorische Insuffizienz geht. Die periphere venöse Blutgasanalyse…

ArtikelProcedurer
Edrophonium-Test

…und dokumentiert. Das Zielkriterium vor dem Test festlegen. Die Ausprägung der Ptosis in Millimetern messen, die Zeit bis zur Diplopie beim Blick nach oben oder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…3, schwere Hypoglykämie Kein fester Grenzwert Der Patient ist kognitiv oder körperlich beeinträchtigt und benötigt die Hilfe einer anderen Person Stufe 3 kann auch vorliegen…

ArtikelAkutsjukvård
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…90 mmHg, schmale Pulsdruckamplitude, periphere Vasokonstriktion, Bewusstseinsbeeinträchtigung, steigendes Laktat oder zunehmende Azidose. Ein geschätzter Bedarf von mindestens 4 Erythrozytenkonzentraten innerhalb von 1 Stunde. Ein tatsächlicher…

ArtikelProcedurer
Ulcus cruris — Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Vierlagensystem, Kurzzugbinde, Zinkleimverband (Unna boot) oder Kompressionsstrumpf der Klasse 2–3. Maßband für den Knöchelumfang — er bestimmt Materialwahl und Wickeltechnik. Durchführung Beurteilung 1. Anamnese: Dauer…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…täglich bei Frauen oder drei bei Männern beziehungsweise mindestens vier Drinks bei Frauen oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…mesenterialen Ischämie oder einem akuten Nierenversagen einhergehen, entweder infolge einer atherosklerotischen oder atherothrombotischen Erkrankung. Ein Wandthrombus kann eine periphere Embolisation begünstigen. Diagnostische Abklärung und körperliche…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…oder genetische, seltene Fettstoffwechsel oder Blutdruckstörungen Schwangerschaft Eine etablierte ASCVD umfasst ein vorausgegangenes akutes Koronarsyndrom, chronische Koronarsyndrome, koronare Revaskularisation, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke und periphere…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

…mit oder ohne Diabetes Herzinsuffizienz über das gesamte Spektrum der Ejektionsfraktion gemäß den Kernaussagen der Leitlinie Patienten mit Niereninsuffizienz und kardiovaskulärer Erkrankung unabhängig vom Diabetesstatus…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI): Diagnostik und EKG-Kriterien

…mit Diabetes mellitus und älteren Patienten. Atypische Manifestationen umfassen plötzliche Atemnot, Bewusstseinsverlust, Verwirrtheit, ausgeprägte Schwäche, das Auftreten von Arrhythmien, periphere Embolien oder einen unerklärten Blutdruckabfall…

ArtikelECG
Bewertung von Brustschmerzen: Differentialdiagnosen, Management & EKG

…Bluthochdruck Rauchen. Dyslipidämie (Hyperlipidämie). Adipositas und/oder Diabetes. Psychosozialer Stress. Alkoholmissbrauch. Körperliche Inaktivität. Ungesunde Ernährung. Zerebrale und periphere Gefäßerkrankung. Krebserkrankung. All diese Risikofaktoren (außer Krebs…

ArtikelECG
Elektrischer Alternans

…Herztamponade sind Hypotonie, gedämpfte Herzgeräusche und Halsvenenstauung. Andere häufige Symptome sind Pulsus paradoxus, Perikardreibungsgeräusche, Tachykardie, Tachypnoe, geschwächte periphere Impulse, Ödeme und Zyanose. Eine Herztamponade ist…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…chronischem Koronarsyndrom (CCS), peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C…

ArtikelProcedurer
Gipsverband und Immobilisation

…Den peripheren Status nach dem Aushärten des Gipses erneut kontrollieren und dokumentieren. 10. Die Extremität hochlagern und die Patientin bzw. den Patienten informieren. Schiene oder…

ArtikelProcedurer
Perikardiozentese

…die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine purulente Perikarditis, Tuberkulose oder Malignität…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…akutem Koronarsyndrom (ACS), atherosklerotischer peripherer arterieller Verschlusskrankheit und anderen im Ausgangsmaterial beschriebenen Situationen mit sehr hohem Risiko. Das Statin sollte in der höchsten verträglichen Dosis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Die Triglyzeridkonzentration und die Frage, ob die Probe nüchtern oder nicht nüchtern entnommen wurde. Das Vorliegen einer ASCVD, einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder einer Aortenerkrankung…

ArtikelMedizinischer Rechner
SYNTAX Score II

…5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX Score II inkl. anatomischer SYNTAX Score…

ArtikelKlinische Medizin
Verordnung körperlicher Aktivität zur kardiovaskulären Prävention

…kardiovaskulären und Gesamtmortalität sowie einer geringeren Inzidenz oder Krankheitslast von Hypertonie, Typ 2 Diabetes, koronarer Herzkrankheit, Schlaganfall, peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Herzinsuffizienz, Depression, Demenz und Osteoporose…

ArtikelEchocardiography
Linksventrikuläre Funktion

…Echokardiographie berechnet oder nährungsweise geschätzt werden. Der am weitesten verbreitete Parameter ist die Ejektionsfraktion (EF). Das Konzept der Ejektionsfraktion wurde 1962 von Braunwald und Kollegen…

ArtikelProcedurer
Kryotherapie von Hautläsionen

…Areale mit schlechter Durchblutung, vor allem der Unterschenkel bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Diabetes — nicht heilende Wunden. Über oberflächlichen Nerven (laterale Seiten der…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Schwangere, Patienten nach allogener Stammzelltransplantation und Patienten unter CAR T Zell oder anderen fortgeschrittenen Immuntherapien können eigene lokale Protokolle benötigen. Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber…

ArtikelMyocardial ischemia and infarction
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…instabilen akuten Koronarsyndrom auftreten, die körperliche Untersuchung erlaubt jedoch keine zuverlässige Diagnosestellung oder keinen sicheren Ausschluss. EKG und serielle Verlaufskontrollen bleiben zentral. Diagnostische Strategie Initiales…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…der peripheren Durchblutung und des Blutdrucks. Bei Patienten mit Präsynkope oder Synkope ist eine sorgfältige Anamneseerhebung bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…zu zerebrovaskulären Erkrankungen und zur peripheren arteriellen Verschlusskrankheit bei. Mehr als 70% der älteren Erwachsenen, die sich mit Myokardinfarkt, Schlaganfall, akuten Aortensyndromen oder Herzinsuffizienz vorstellen…