…Präparat bei infranodalem Block wirkungslos ist. Die Wirkung tritt innerhalb einer Minute ein und klingt über eine Stunde ab, was es eher zu einer Überbrückung…

…bei leichten bis mäßigen Miktionsbeschwerden durch benigne Prostatahyperplasie. Relaxiert die glatte Muskulatur in Prostata, Blasenhals und Urethra und ergibt Symptomlinderung innerhalb von Tagen bis einer…

Glykopeptidantibiotikum Standardwahl bei schwerer Infektion mit methicillinresistenten Staphylokokken, koagulasenegativen Staphylokokken auf Fremdmaterial und ampicillinresistenten Enterokokken. Die Abtötung ist langsam und das Konzentrationsintervall eng, was bedeutet…

Kalziumsalz zur intravenösen Membranstabilisierung und Kalziumsubstitution Erstmaßnahme bei Hyperkaliämie mit EKG-Veränderungen: Kalzium stellt den Abstand zwischen Ruhemembranpotential und Schwellenpotential wieder her und schützt das…

…Analogon mit einer Halbwertszeit von einer Woche, das HbA1c kräftig senkt, eine bedeutende Gewichtsabnahme ergibt und eine dokumentierte kardiovaskuläre Risikoreduktion hat — SUSTAIN-6 bei Typ…

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) SNRI mit einer Pharmakologie, die sich mit der Dosis verändert: bis 150 mg ist der Effekt in der Praxis serotonerg und…

…bei denen Staphylococcus aureus wahrscheinlich ist — Wundinfektion, Abszess, Furunkel, Mastitis und infiziertes Ekzem. Die Absorption wird durch Nahrung erheblich reduziert, was den Einnahmezeitpunkt zu einer…

…mg müssen zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden — nüchtern sinkt die Bioverfügbarkeit von nahezu 100 % auf ca. 66 %, und eine Unterexposition bei Vorhofflimmern wird erst…

…und eines der am besten verträglichen bei Depression und generalisierter Angststörung. Was die Dosierung begrenzt, ist nicht die Wirkung, sondern das Herz: Aufgrund einer nachgewiesenen…

…Präparat zum Standardmittel bei ambulant erworbener bakterieller Meningitis und bei schwerer Sepsis unbekannten Fokus macht. Der Preis ist ökologisch: Cephalosporine sind einer der stärksten Treiber…

…Reduced und EMPEROR-Preserved und verlangsamte den Nierenfunktionsverlust bis zu einer eGFR von 20 in EMPA-KIDNEY. Die blutzuckersenkende Wirkung nimmt mit sinkender eGFR ab…

…Minuten und volle Wirkung innerhalb einer Viertelstunde, unabhängig davon ob die Dosis per Spray mit Vorschaltkammer oder Vernebler gegeben wird. Bei akutem schwerem Asthma ist…

…ohne Alpha- oder Betawirkung, mit Wirkungseintritt innerhalb von Minuten und Dauer unter einer Stunde — theoretisch attraktiv bei hypertensiver Krise mit Nierenbeteiligung, aber ohne dokumentierten Benefit…

…Glucuronid, das bei Niereninsuffizienz akkumuliert; daher ist Oxycodon oft die bessere Wahl bei Älteren mit eingeschränkter Nierenfunktion. Die Behandlung basiert auf einer kurzwirksamen Formulierung, die…

…kann mit Protaminsulfat innerhalb von Minuten vollständig aufgehoben werden. Deshalb ist unfraktioniertes Heparin erste Wahl bei ausgeprägter Niereninsuffizienz, bei blutungsgefährdeten Patienten und wenn eine Operation…

Antiepileptikum mit SV2A-Bindung Erstlinienpräparat nach Benzodiazepin bei Status epilepticus und eines der am häufigsten eingesetzten Antiepileptika in der Langzeitbehandlung — dank fehlender CYP-Metabolisierung, weniger…

…keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz. Im Gegensatz zu Verapamil und Diltiazem fehlt Amlodipin eine klinisch relevante negative Inotropie und kann daher bei Herzinsuffizienz mit eingeschränkter Ejektionsfraktion…

H₁-Antihistaminikum der zweiten Generation Mittel der ersten Wahl bei allergischer Rhinokonjunktivitis und chronischer Urtikaria — eine Tablette täglich, rezeptfrei, mit guter Wirkung auf Juckreiz, Niesen…

Langwirkender Muskarinrezeptorantagonist (LAMA) Grundlage der Erhaltungstherapie bei COPD: die Dissoziation vom M₃-Rezeptor ist so langsam, dass eine Dosis 24 Stunden ausreicht, und der Effekt…

…und besonders Sulfonylharnstoff erfordern eine anschließende Infusion und stundenlange Überwachung, während eine vergessene Mahlzeit bei einem Typ-1-Diabetiker mit einem Brot bewältigt werden kann…

…Die Wirksamkeit bei Wirbel- und Hüftfraktur ist gut belegt, steht und fällt aber damit, dass der Patient die Einnahmeregel einhält und einen ausreichenden Calcium- und…

…zur harnsäuresenkenden Behandlung bei Gicht, mit dem Ziel, bis zu einem stabilen Serum-Harnsäure-Wert unter 360 µmol/l aufzutitrieren — nicht eine feste Dosis zu…

Klasse-IC-Antiarrhythmikum Starker Natriumkanalblocker mit ausgeprägter Wirkung auf Vorhofrhythmusstörungen bei herzgesunden Patienten. Die CAST-Studie zeigte eine erhöhte Mortalität nach Myokardinfarkt — diese Einschränkung ist…

…Basisanalgetikum bei leichtem bis mäßigem Schmerz und das einzige perorale Schmerzmittel ohne NSAID-Problematik — kein Ulkusrisiko, keine Nierenwirkung, keine Thrombozytenhemmung. Der Preis ist eine schmale…

…Betalaktam-Antibiotikum Das bevorzugte Mittel der ersten Wahl bei den häufigsten Atemwegs- und Hautinfektionen in der ambulanten Versorgung und ein Erklärungsgrund für eine günstige Resistenzlage…

Mineralokortikoidrezeptorantagonist (kaliumsparendes Diuretikum) Kompetitiver Aldosteronantagonist mit zwei völlig verschiedenen Dosisbereichen. Bei HFrEF sind 25–50 mg täglich eine mortalitätssenkende neurohormonale Behandlung — kein Diuretikum — während Aszites…

…mit schnellem Wirkungseintritt und minimaler anticholinerger Belastung. Das Präparat hat zwei völlig verschiedene Dosierwelten: wenige Milligramm bei akuter psychotischer Agitation bei Jüngeren und Zehntel eines…

Hochpotentes Glukokortikoid mit langer Wirkungsdauer Die lösliche Tablette ermöglicht es, einem Kind mit Pseudokrupp oder einem Patienten mit allergischer Reaktion die volle Steroiddosis ohne Nadel…

…einen entsprechenden Vorteil bei erhaltener und leicht eingeschränkter EF, und DAPA-CKD zeigte eine verlangsamte Nierenfunktionsverschlechterung und reduzierte Mortalität bei chronischer Nierenerkrankung mit Albuminurie, mit…

Langwirksames Benzodiazepin mit aktivem Metaboliten Das Benzodiazepin mit zwei Gesichtern. Als Einzeldosis bei Krampfanfällen ist es schnell und zuverlässig — hohe Fettlöslichkeit bewirkt intravenös einen Wirkungseintritt…

…auf gramnegative Darmbakterien gerichtet ist. Zusammen mit Nitrofurantoin ist es eine der beiden Erstlinienoptionen bei akuter Zystitis bei Frauen gemäß Leitlinie, und die E.-coli…

Vasopressinanalog mit V₁-Selektivität Prodrug, das zu Lysin-Vasopressin gespalten wird und eine langsame, anhaltende V₁-vermittelte splanchnische Vasokonstriktion ergibt — der Pfortaderdruck sinkt und die…

…daher schneller und vorhersehbarer wirkt als Clopidogrel. Dyspnoe bei etwa einem von zehn ist der häufigste Grund für das Absetzen und beruht nicht auf Herzinsuffizienz.

…Die Halbwertszeit von wenigen Sekunden bewirkt, dass Wirkung und Nebenwirkungen vorbei sind, bevor man sich umentschieden hat, erfordert aber eine schnelle Injektion mit anschließendem Nachspülen.

…wird nach Körpergewicht dosiert, bei Lungenembolie und Myokardinfarkt mit festen 100 mg — und eine Verwechslung dieser Regime ist die häufigste schwerwiegende Fehlerquelle. Die kurze Halbwertszeit…

…mit dokumentiertem Mortalitätsvorteil bei Herzinsuffizienz aus CIBIS-II. Die Bioverfügbarkeit liegt nahe 90 % und die Elimination wird gleichmäßig zwischen Leber und Niere aufgeteilt, was eine…

…und das einzige mit einem spezifischen, schnell wirkenden Antidot — Idarucizumab bewirkt eine vollständige Reversierung innerhalb von Minuten, was bei Patienten mit möglichem Bedarf an Notfallchirurgie…

…negative Inotropie, was es kombinierbar mit Betablockern macht. Der Preis der reinen Vasodilatation sind Beinödeme, die dosisabhängig und der häufigste Grund für einen Behandlungsabbruch sind.

…und noch immer der günstigste, aber auch der schwächste: bei äquivalenter Dosierung ergibt Losartan eine kürzere Blutdruckkontrolle als Candesartan oder Valsartan, besonders in den letzten…

…Notfallbehandlung bei vermuteter Opioidüberdosierung mit großzügiger Dosierung und nasaler oder intramuskulärer Applikation, und klinische Reversal bei therapeutischer Atemdepression mit kleinen titrierten Dosen um eine vollständige…

…Wirkungs-Beziehung ist eine Schwellenkurve, keine Gerade: unterhalb der Schwelle passiert nichts, und bei Niereninsuffizienz muss die Schwellendosis erhöht werden, um überhaupt eine Wirkung zu…

…Bioverfügbarkeit mit steigender Dosis sinkt und der Zusammenhang zwischen Dosis und Konzentration nicht linear ist. Daher das breite Dosierungsintervall und das Dreimaldosierungsregime. Angewendet bei peripherer…

…löst eine reflektorische Sympathikusaktivierung aus, was das Präparat als Erstlinienbehandlung bei hypertensiver Krise ungeeignet macht — aber bei Präeklampsie und als Nachlastentlastung in Kombination mit Nitrat…

…Vasopressor) Vasopressor, der außerhalb des adrenergen Systems wirkt und daher seine Wirkung beibehält wenn die Katecholaminantwort bei Azidose und prolongierter Sepsis versagt. V₁-vermittelte Vasokonstriktion…

…was bei einem gewöhnlichen Migräneanfall ausreicht, aber beim Clusterkopfschmerz überhaupt nicht — dort ist die subkutane Injektion mit nahezu vollständiger Bioverfügbarkeit und Wirkung innerhalb von zehn…

…mit der besten Dokumentation zur kardiovaskulären Prävention außerhalb der Herzinsuffizienz, dank der HOPE-Studie, und die lange effektive Halbwertszeit erlaubt eine Einmaldosierung bei Hypertonie. Bei…

…Die klassische Trias Augenbewegungs­störung, Ataxie und Konfusion ist bei weit unter einem Drittel vollständig, daher soll die Verdachtschwelle niedrig und die Behandlung nach Indikation gegeben…

…Senkt Blutdruck, Herzfrequenz und Schmerzsensitivität und bietet zudem eine sedierende und anxiolytische Wirkung — eine Kombination, die bei aufgeregtem Delirium und bei Abstinenzsyndromen genutzt wird. Das…

…in IE angegeben — eine Verwechslung dort ist der häufigste Dosierungsfehler. Im Gegensatz zu unfraktioniertem Heparin wird Dalteparin renal eliminiert, sodass bei eGFR unter 30 ml…

…Borrelia. Nahezu vollständige orale Absorption und lange Halbwertszeit ermöglichen eine Einmaldosierung täglich. Es ist das Standardpräparat bei Pneumonie bei Penicillinallergie und bei atypischer Pneumonie, aber…

…zu Prednisolon, Betamethason und Dexamethason hat Hydrocortison eine klinisch bedeutsame Mineralokortikoidwirkung, was der eigentliche Punkt bei Nebennierenrindeninsuffizienz ist — die kurze Wirkdauer ermöglicht außerdem, die Tagesdosis…

…Patienten, und die Bronchodilatation macht es bei lebensbedrohlichem Asthma wertvoll. Atemstoß und Schluckreflexe sind im Wesentlichen erhalten, was eine Erklärung, aber niemals eine Garantie ist…

…leisten kann. Zeitabhängige Abtötung bedeutet, dass verlängerte Infusion über 3–4 Stunden eine bessere Zielerreichung bei kritisch Kranken gibt als die traditionelle 30-Minuten-Infusion.

…Nebenwirkungslast als auch die Hemmung der eigenen Kortisol-Achse eine Funktion von kumulativer Dosis und Zeit ist. Den Ausschleichplan bereits bei Einleitung der Behandlung festlegen.

…nicht mehr empfohlen — und die kurze Halbwertszeit erzwingt eine abendliche Einnahme. Es ist zudem CYP3A4-abhängiger als Atorvastatin, was es bei multimedizierten Patienten problematisch macht.

…soll nach verfügbaren Daten geringer als bei Diclofenac und Coxiben sein, was Naproxen zum NSAID der Wahl beim Patienten mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko macht wenn…

…ist real aber mäßig, und muss immer gegen Sedierung, Gewichtszunahme und eine Abhängigkeitsproblematik abgewogen werden, die sich als deutlich größer herausgestellt hat als zunächst angenommen.

…erschöpft werden. Die häufigste anaphylaktoide Reaktion in der ersten Stunde ist keine Kontraindikation für Weitergabe — Infusion verlangsamen und mit Antihistaminikum und Steroid behandeln, dann fortsetzen…

Vitamin-D-Vorstufe Substitution bei Vitamin-D-Mangel und obligate Begleittherapie zu jeder Osteoporosebehandlung. Die Behandlung wirkt über die Leberspeicherform 25-OH-Vitamin D, und…

Synthetisches Schilddrüsenhormon (T4) Substitutionstherapie bei Hypothyreose, bei der die gesamte Kunst in der Startdosis und darin liegt, dass der Patient das Präparat korrekt einnimmt. Die…